40. Классификация микозов по локализации инфекционного процесса

По локализации:

• поверхностные (кератомикозы).

Вызывают малоконтагиозные грибы, поражающие роговой слой эпидермиса и поверхность волоса.

• оппортунистические - микозы, вызываемые условно-патогенными

Кандидоз. На слизистых оболочках -острая псевдомембранозная форма (молочница). Белый творожистый налёт, возможно развитие атрофии или гипертрофии, гиперкератоза сосочков языка. При кандидозе влагалища - белые творожистые выделения, отёк и эритема.Кожа чаще поражается у младенцев, сопровождается образованием мелких узелков, папул. кандидоз висцеральных органов - воспаление.

Зигомикоз. Могут проникнуть в кровь и вызвать тромбоз.Могут вызывать ишемию.

Аспиргиллез. Инвазивный аспиргиллез легких с быстрым ростом аспергилл и тромбозом сосудов, аллергический в виде астмы с эозинофилией и аллергическим альвеолитом, аспергиллома. Гранулема легких в виде шарика из мицелия, окруженный плотной волокнистой стенкой.

Пенициллиоз.Вызывают пенициллы. Похоже на аспиргиллез.

Фузариоз.

Пеневмоцистоз. развитие пневмонии

• подкожные (субкутанные)

Возбудители находятся в почве, древесине, на отмирающих и гниющих растениях. Внедряются в микротравмы. Вовлекаются глубокие слои дермы, подкожные ткани, мышцы, фасции. Сюда относят:

Споротрихиоз - хроническая болезнь с локальным поражением кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов. На месте проникновения - язва, распространение лимфогенное (отсюда осложнения на узлы)

Хромобластомикоз - хроническая гранулематозное воспаление с поражением кожи, подкожной клетчатки ног. Инфицирование через микротравмы, потом вокруг раны образуются бородавчатые узелки, абсцессы и рубцовые изменения.

Феогифомикоз - микоз, вызванный множеством демациевых (коричнево-пигментированных грибов). При травме образуется безболезненная осумкованная масса, которая некротизируется и развивается подкожный абсцесс.

Мицетома - хронический гнойно-воспалительный процесс подкожной клетчатки и смежных тканей. На месте микротравмы образуются папулы, глубинные узлы и абсцессы. Деструктивный процесс затрагивает фасции, мышцы и кости. развивается фибринозная ткань. Стопа отекает и деформируется.

• глубокие (висцеральные) - микозы внутренних органов

Кокцидиоидоз - эндемических системный микоз с преимущественным поражением дыхательных путей

Адиаспиромикох - хронический микоз с преимущественным поражением лёгких.

Гистоплазмоз -природно-очаговый глубокий микоз, характеризующийся преимущественным поражением дыхательных путей.

Бластомикоз - хронический микоз, первично повреждающий лёгкие, склонный к гематогенной диссеминации, приводящей к поражению кожи и подкожной клетчатки, костей и внутренних органов.

Паракокцидиоидоз - хронический микоз, характеризующийся поражением лёгких, кожи, слизистых оболочек ротовой полости и носа, прогрессирующим течением с развитием диссеминированной формы.

Криптококкоз - подострый или хронический диссеминированный микоз, наблюдаемый у лиц с иммунодифицитом

Думаю, видно, что возбудителей и заболеваний много. Если кому-то интересно, то можно прочитать дополнительно в Звереве стр.380-418.