44. Принципы классификации инфекционных заболеваний.

По длительности течения ИЗ делят на:

· Острые: 1 неделя – 1 месяц (грипп, полиомиелит, дифтерия, коклюш, ветряная оспа, менингококковый менингит, трансмиссивные лихорадки энцефалиты, чума, туляремия, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллезы, гепатит А и Е, гонорея, трахома, краснуха, лейшманиоз, сыпной тиф и др);

· Хронические: месяцы годы (туберкулез, проказа, сифилис).

По происхождению возбудителя:

· Экзогенные: инфекция, возбудителями которой являются микроорганизмы, поступающие из окружающей среды с пищей, водой, воздухом, почвой, выделениями больного человека или микробоносителя;

· Эндогенные, включая аутоинфекцию: инфекция, возбудителями которой являются микроорганизмы – предствители собственной нормальной микрофлоры человека. Она часто возникает на фоне иммунодефицитного состояния человека.

Аутоинфекция – разновидность эндогенной инфекции, которая возникает в результате саморазмножения путем переноса возбудителя из одного биотопа в другой. Например, из полости рта/носа руками самого больного.

По тяжести течения:

· Легкие;

· Средний тяжести;

· Тяжелые.

Степень тяжести имеет прямую зависимость от вирулентности микроорганизма-возбудителя и обратную зависимость от силы защитных механизмов микроорганизма. Степень тяжести инфекционного заболевания связана с локализацией возбудителя в макроорганизме. По этому критерию все инфекции делятся на:

1. Очаговые: микроорганизмы локализуются в местном очаге и не распространяются по организму (ангина, фурункулез);

2. Генерализованные: возбудитель распространяется по организму лимфогенным или гематогенным путем (сепсис).

Наиболее тяжелой формой генерализованной инфекции является септицемия (сепсис), который характеризуется размножением возбудителя в крови.

По характеру течения:

· Острые;

· Хронические;

· Абортивные;

· Латентные;

· Медленные.

По числу и участию патогенов:

· Моноинфекции;

· Смешанные;

· Вторичные;

· Реинфекции;

· Суперинфекции;

· Редицив.

45. Противогрибковые препараты.

Для подавления роста и размножения патогенных грибов используют препараты различной химической структуры. На основании проведенных биохимических исследований противогрибковые препараты классифицируют в зависимости от механизма их действия.

Классификация противогрибковых препаратов

в зависимости от механизма действия

46. Различия в строении микроорганизмов прокариот и эукариот

	Прокариоты	Эукариоты
Размеры клеток
	Диаметр в среднем 0,5-5 мкм	Диаметр обычно до 40 мкм; объем клетки, как правило, в 1000-10000 раз больше, чем у прокариот
Форма
	Одноклеточные или нитчатые	Одноклеточные, нитчатые или истинно многоклеточные
Генетический материал
Расположение	Нет мембраны, ограничивающей его от цитоплазмы	Отграничено от цитоплазмы ядерной мембраной
Форма	Кольцевая молекула ДНК	Линейные молекулы ДНА, организованные в хромосомы
Внехромосомная ДНК	Расположена в плазмидах	Расположена в митохондриях
Процессинг мРНК	-	Сплйсинг мРНК, полиаденилирование, кэпинг
Гистоны	Есть гистоноподобные белки	Имеются гистоны
Тип деления	Бинарное	Митоз и мейоз
Синтез белка
Рибосомы	70S (50S и 30S)	80S (60S и 40S)
Место синтеза	Рибосомы свободно расположены в цитоплазме	Рибосомы в составе ЭПС
Инициация трансляции	N-формил-метионин, последовательность Шайна-Дальгарно	5’АУГ
Клеточная стенка
Структурные элементы	Пептидогликан (пектин и муреин)	У животных – нет, у растений образована целлюлозой, у грибов - хитином
Стеролы	Отсутствуют	Имеются
Органеллы
	Ни одна из органелл не имеет оболочки (двойной мембраны)	Некоторые органеллы окружены двойной мембраной (ядро, митохондрии, хлоропласты)
Рибосомы	Есть, мелкие	Есть
Цитоскелет	Нет	Есть
Пищеварительные вакуоли	Нет	Есть
Жгутики	Простые, микротрубочки отсутствуют; находятся вне клетки; диаметр 20 нм	Сложные, с расположением микротрубочек 9+2; располагаются внутри клетки; диаметр 200 нм
Биохимические процессы
Дыхание	У бактерий происходит в мезосомах, у синезеленых водорослей – в ЦПМ	Аэробное дыхание происходит в митохондриях
Фотосинтез	Хлоропластов нет; происходит в мембранах, не имеющих специфической упаковки	В хлоропластах, содержащих специальные мембраны, которые обычно упакованы в ламеллы или граны
Фиксация азота	Некоторые обладают этой способностью	Ни один организм не способен

Строение прокариотической клетки

А — поверхностные структуры: 1 — клеточная стенка; 2 — капсула, или слизистый слой; 3 — жгутики; 4 — фимбрии; Б — цитоплазматические структуры: 5 — цитоплазматическая мембрана: 6 — цито­плазма; 7 — нуклеоид; 8 — рибосомы; 9 — хроматофоры; 10 — везикулы; 11 — пластинча­тые тилакоиды; 12 — трубчатые тилакоиды; 13 — мезосома; 14 — аэросомы; 15 — ламел­лярные структуры; 16 — карбоксисомы; В — запасные вещества: 17 — полифосфаты; 18 — полисахариды; 19 — поли-β-оксимасляная кислота; 20 — включения серы: 21,22 — жировые капли

Строение эукариотической клетки