5. Клинический эффект от применения препарата.

Ответ: Препарат обладает выраженным противогрибковым действием.

Задача 34.

В здравпункт университета был вызван ординатор, ему была предложена плановая вакцинация АДС – анатоксином.

Вопросы:

1. Что содержит препарат?

АДС-анатоксин состоит из смеси очищенных и инактивированных дифтерийного и столбнячного анатоксина, адсорбированных на гидроксиде алюминия. Т.е. препарат содержит бактериальные экзотоксины, полностью лишенные своих токсических свойств, но сохранившие свои антигенные и иммуногенные свойства.

2. Как получен биопрепарат?

Методом Рамона. Токсигенные бактерии выращивают на жидких средах, фильтруют с помощью бактериальных фильтров для удаления микробных тел, к фильтрату добавляют 0,4% формалина и выдерживают в термостате при 30-40t на 4 недели до полного исчезновения токсических свойств, проверяют на стерильность, токсигенность и иммуногенность. Эти препараты называются нативными анатоксинами, в настоящее время почти не используются, т. к. содержат большое количество балластных веществ, неблагоприятно влияющих на организм. Поэтому полученный анатоксин очищают от бластных веществ и адсорбируют на адъюванте. Такие препараты называются адсорбированными высокоочищенными концентрированными анатоксинами.

Титрование анатоксинов в реакции флоккуляции производят по стандартной антитоксической сыворотке, в которой известно количество антитоксических единиц. 1 антигенная единица анатоксина обозначается Lf, это то количество анатоксина, которое вступает в реакцию флокуляции с 1 единицей дифтерийного анатоксина.

3. Что означает адсорбированный?

Адсорбированный=связанный и удерживаемый на поверхности чего-либо. Смысл: частицы анатоксина имеют крайне малый размер, что приводит к необходимости адсорбировать их на адъювант (в данном случае – гидроксид алюминия). Это значительно повышает антигенную активность и иммуногенность (т.к. создается депо АГ).

4. Для чего используется данный препарат?

АДС-анатоксин используется для специфической профилактики дифтерии и столбняка. Активная иммунизация проводится у лиц, ранее не привитых против столбняка, и состоит из двух прививок с интервалом 30-40 дней и ревакцинацией через 6-12 мес с использованием каждый раз 1 дозы анатоксина. Последующие ревакцинации - 1 раз в 10 лет однократно. С целью экстренной профилактики анатоксин вводят с противостолбнячной сывороткой. Доза и кратность введения устанавливаются индивидуально, в зависимости от клинической ситуации. Анатоксин вводят п/к в подлопаточную область.

5. Дайте характеристику иммунитета при введении данного препарата

После введения АДС-анатоксина развивается активный искусственный антитоксический иммунитет.

- Направлен против экзотоксинов;

- Механизм – гуморальный. Основные факторы защиты – АТ и фагоциты.

Задача 35.

Ребенок первого года после осмотра педиатром был направлен на плановую вакцинацию против коклюша, дифтерии и столбняка. В поликлинике была предложена «Вакцина АКДС»

Вопросы:

1. Что содержит препарат?

Содержит смесь убитых фармальдегидом коклюшных микробов, а также сорбированные на алюминия гидроксиде дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

2. К какому виду вакцин относится?

Комбинированная анатоксическая вакцина (содержит

Плюсы комбинированных вакцин:

3. Как получены компоненты вакцины?

Экзотоксин обезвреживают формалином (0,3-0,4%) при t=37-40ºC в течение 3-4 недель, затем очищают от балластных веществ, концентрируют и сорбируют на адъюванте (гидроокись алюминия). Применяют анатоксины для выработки активного антитоксического иммунитета.

4. Для чего используется данный препарат?

АКДС является адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев .

5. Дайте характеристику иммунитета при введении данного препарата

Активный искусственный иммунитет.