3 Участника инфекционного процесса:

· микроорганизм (его качество и количество определяет возникновение и специфичность инфекционного процесса)

· макроорганизм (определяет степень его восприимчивости к данному инфекционному агенту)

· факторы внешней среды (биологические и социальные, опосредованно влияют на м/о и макроорганизм)

В общебиологическом плане взаимоотношения микро- и макроорганизмов представляют собой симбиоз (т.е. сожительство), так как все живые существа сосуществуют в природе. Основными формами взаимодействия микро- и макроорганизмов (их симбиоза) являются: мутуализм, комменсализм, паразитизм.

Мутуализм - взаимовыгодные отношения (пример - нормальная микрофлора).

Комменсализм - выгоду извлекает один партнер (микроб), не причиняя особого вреда другому.

Паразитизм - крайняя форма антагонистического симбиоза, когда микроорганизм питается за счет хозяина, т.е. извлекает выгоду, нанося при этом вред хозяину.

3 Звена эпидемической цепи:

Первичное эколого-эпидемиологическое разделение всех инфекционных

болезней человека должно учитывать в своей основе главную среду обитания

(резервуар) возбудителя в природе, с которой связано заражение человека. Существуют три главные специфические среды обитания возбудителя: организм человека (антропонозы), организм животного (зоонозы), окружающая среда (сапронозы). Сочетание двух резервуаров возбудителя свойственно переходным формам.

При антропонозах человек — единственный резервуар возбудителя в природе и источник заражения. Во главу угла классификации здесь ставится характер взаимоотношений возбудителя с организмом человека (локализация) либо

с человеческой популяцией (механизм передачи). При более детальной классификации антропонозов придерживаются общепринятого деления на кишечные, кровяные, респираторные, наружных покровов и «вертикальные» (от матери плоду).

При зоонозах основным резервуаром возбудителя в природе служат животные, преимущественно млекопитающие, и членистоногие. Зоонозы делятся на две эколого-эпидемиологические группы: болезни сельскохозяйственных, домашних и синантропных (в основном грызуны) животных; болезни диких животных.

При сапронозах основной резервуар возбудителя — субстраты окружающей среды (почва, вода и др.), которые способны сами по себе обеспечить устойчивое его существование в природе. Для возбудителей типичных сапронозов окружающая среда служит единственной или основной средой обитания возбудителя.

Другие сапронозы представляют длинный и плавный переход к зоонозным инфекциям, в ходе которых постепенно возрастает роль животных как резервуара возбудителя. Их называют сапрозоонозами.

Источник: Mikrobiologia_Zverev

42. Предмет и задачи медицинской микробиологии и иммунологии. Вклад российских ученых в развитии микробиологии и иммунологии.

Предмет изучения медицинской микробиологии – патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, процессы их взаимодействия с макроорганизмом.

Задачи медицинской микробиологии:

· микробиологическая диагностика инфекционных заболеваний;

· разработка методов специфической профилактики;

· разработка этиотропного лечения инфекционных болезней.

• установление роли микроорганизмов в норме и при патологии;

• разработка методов диагностики, специфической профилактики и лечения инфекционных заболеваний;

• индикация (выявление) и идентификация (определение) возбудителей инфекционных заболеваний;

• бактериологический и вирусологический контроль окружающей среды, продуктов питания, режимов стерилизации и др.;

• контроль за чувствительностью микроорганизмов к антибиотикам и другим лечебным препаратам;

• контроль за состоянием микробиоценозов (микрофлорой) поверхностей и полостей тела человека.

Поэтому методы микробиологии направлены на изучение свойств микробов, обусловливающих их патогенное действие, и процессы, которые возникают под их влиянием в организме человека и животных.

К основным методам микробиологии относятся:

v микроскопический - изучение морфологии микробов с использованием специальной микроскопической техники;

v бактериологический (культуральный) - получение чистых культур микробов и изучение их биологических свойств, позволяющие провести идентификацию, т.е. определение, вида микроба;

v серологический - выявление антител к возбудителям в биологических жидкостях организма больного (чаще в сыворотке крови; от лат. serum - сыворотка);

v аллергологический - оценка аллергических феноменов, возникающих в организме человека (на коже, слизистых оболочках или в крови) под действием компонентов или цельных клеток микроба-возбудителя;

v биологический - моделирование инфекционных процессов на лабораторных животных или куриных эмбрионах;

v хемотаксономический - изучение микробов по продуктам их жизнедеятельности непосредственно в организме (без предварительного культивирования на питательных средах). Для этого применяют газовую и газожидкостную хроматографию;

v молекулярно-биологический - изучение состава микробных нуклеиновых кислот с помощью полимеразной цепной реакции, сиквенирования и гибридизации ДНК.

В составе медицинской микробиологии выделяю следующие разделы:

1. бактериология (объект изучения – бактерии);

2. вирусология (объект изучения – вирусы);

3. микология (объект изучения – грибы);

4. прототозоология (объект изучения – простейшие);

5. альгология (объект изучения – микроскопичские водоросли);

6. иммунология (объект изучения – защитных реакции организма) и др.

Вклад отечественных ученых в развитие микробиологии

● О существовании живых микроорганизмов человечество узнало лишь, после того, как были изобретены оптические приборы.

● В XVIII в. русский врач Д. С. Самойлович (1744—1805), работая в районах чумных эпидемий в России, высказал мысль о существовании мельчайшего живого возбудителя этой страшной болезни.

● Лишь в XIX в. было установлено, что микроорганизмы являются возбудителями заразных болезней животных и человека. Этот период связан с именами И. И. Мечникова, Л. Пастера, Р. Коха и других ученых.

● И. И. Мечников (1845—1915)—крупнейший русский ученый, один из основоположников мировой и отечественной микробиологии. И. И. Мечников создал учение о фагоцитозе и его роли в иммунитете и одним из первых разработал учение об антагонизме микробов, которое явилось теоретической основой для получения таких средств, как антибиотики. Он развил учение о причинах старения организма и указал путь к долголетию.

● Особую роль в истории отечественной и мировой микробиологии сыграл Д. И. Ивановский (1864—1920). Изучая так называемую мозаичную болезнь листьев табака, он обнаружил микроорганизмы, которые получили название фильтрующихся вирусов. Д. И. Ивановский доказал, что эти микробы невидимы под микроскопом и не растут на обычных питательных средах. Это замечательное открытие явилось началом новой науки — вирусологии.

● Большой вклад в развитие микробиологии внес Л. С. Ценковский (1822—1887). Особенно известны его работы «О низших водорослях и инфузориях» и о борьбе с сибирской язвой. Л. С. Ценковский разработал метод изготовления вакцины против сибирской язвы. Эта вакцина с успехом применяется в России в ветеринарной практике до настоящего времени.

● Большие заслуги в развитии отечественной микробиологии принадлежат академику Н. Ф. Гамалея (1859—1949). Им была организована в 1886 г. вторая в мире пастеровская станция. Н. Ф. Гамалея выполнил ценные работы по эпидемиологии чумы и некоторым вопросам бактериологии туберкулеза. В советский период Н. Ф. Гамалея подготовил целую плеяду микробиологов. Особенно велики его заслуги в области ликвидации оспы в нашей стране.

• Данилевский А.Я. – основоположник ферментологии

• Виноградский С.Н. – открытие хемосинтеза у МО, изучение морфологии и циклов развития МО, изучение экологии почвенных МО.

• Марциновский Е.И. – борьба с малярией в СССР

• Филатов Н.Ф. – лечение инфекционных детских болезней.

• Циклинская П.В. – изучение кишечной микробиоты (в частности у детей).

• И т.д.

Иммунология – наука, изучающая процесс иммунитета, молекулярные и клеточные механизмы реагирования организма на чужеродные вещества, называемые антигенами.