Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Перечень экзаменационных вопросов ЛФ 2022.docx
Скачиваний:
26
Добавлен:
08.02.2024
Размер:
12.13 Mб
Скачать
  1. Механизмы активации протоонкогенов. Роль онкобелков в канцерогенезе. Классификация онкобелков.

Механизмы активации протоонкогенов:

1) Амплификация генов – увеличение числа протоонкогенов, обладающих в норме небольшой, следовой активностью; в результате этого общая активность протоонкогенов значительно возрастает, что и может вести к опухолевой трансформации клетки.

2) Точечные мутации в онкогене, что может привести к синтезу другого регуляторного онкобелка, сдвигающего баланс метаболизма в направлении опухолевой трансформации.

3) Хромосомные транслокации – фрагмент одной хромосомы отщепляется и присоединяется к другой. В некоторых опухолевых клетках найдены характерные транслокации. При хроническом миелолейкозе в клетках обнаруживается Филадельфийская хромосома, которая образуется в результате транслокации участка 9й хромосомы на 22ю хромосому. Этот перемещенный онкоген попадает под контроль энхансера(провируса) и происходит усиление транскрипции и приобретение малигнизирующего эффекта.

4) Вставка энхансера в геном клетки и усиление транскрипции онкогена(при вирусном канцерогенезе вставка концевых длинных повторов ретровирусов)

5) Вставка промотора в геном клетки. Некоторые ретровирусы не содержат онкогены, но встраиваясь в геном клетки, где локализован протоонкоген, могут стать промотором.

Онкобелки – опухолевые(раковые) белки. Их синтез программируется активными клеточными онкогенами. С их помощью опухолевая генетическая программа превращается в реальные опухолевые признаки и их совокупности(атипизмы).

По локализации онкобелки делятся на:

- ядерные

- цитоплазматические

- мембранны

По механизму действия :

1.онкобелки -митогены (myc,myp,jan,fos)

Митогены - выполняют функцию стимуляции деления клетки.

2.онкобелки выполняющие роль протеинкиназ (семейство srs)

Мишенью для онкобелков является винкулин, фибриноген. При увеличении фосфотирозинов в этих белках, входящих в состав мембранны, изменяются свойства клеточной мембраны(свойство адгезивности снижается, нарушается контактное торможение).

3.онкобелки с двойной функцией ( гомологи ФР и рецепторы для ФР-p28 sis)

Результат появления такого онкобелка- это автономность опухолевой клетки

4. Онкобелки -псевдорецепторы (онкоген Tel)

Выполняют 2 функции: функция фактора роста и рецептора фактора роста. Для того чтобы белки начали выполнять свою функцию необходима экспрессия протоонкогенов в онкогены.

5. ГТФ- онкобелки (семейство ras)

Гуанозин-3-фосфат связывающие белки. Результат работы- это активация цГМФ. (Активация пролиферации и снижения дифференцировки)

  1. Опухолевый процесс. Определение понятия. Виды опухолей, признаки малигинизации. Понятие о предопухолевом состоянии.

Опухолевый процесс-это бесконтрольное деление клеток и разрастание тканей автономного характера с атипизмом строения, функции и метаболизма.

Опухоли могут быть доброкачественные и злокачественные.

Признаки малигнизации(озлокачествление):

1. Патологическая гиперплазия(деление бесконтрольное и не регулируемое);

2. Анаплазия (клетка утрачивает свою дифференцировку=> примитивная клетка, только питается и делится, специальные функции утрачены);

3. Автономность(клетка уходит из под контроля систем организма, принцип информационной глухоты);

4. Инвазивный рост;

5. Метастазирование(способность клеток опухоли распространяться по

организму);

6. Атипизм метаболизма.

Предопухолевым состоянием(предраком) принято считать патологические процессы, предшествующие развитию любого вида злокачественной опухоли, но не обязательно переходящие в нее.

Морфологически проявляется очагом избыточной клеточной пролиферации с атипичными клетками, но без инфильтративного роста.

Различают облигатные и факультативные предраковые состояния.

Облигатные(обязательные) – патологические изменения, которые обязательно переходят в рак(наследственный полипоз толстой кишки, пигментная ксеродема кожи, аденоматозный полип желудка, некоторые виды мастопатии, некоторые доброкачественные опухоли).

Факультативные(необязательные) – патологические состояния, на фоне которых может развиться рак(хронические воспалительные заболевания и очаги пролиферации, рубцы после ожогов, незаживающие язвы, эрозии шейки матки, полипы, старческие кератозы).