6. Ваш предварительный диагноз.

7. Какие клинические признаки подтверждают Ваш диагноз?

8. Какая лечебная тактика?

9. Какая фаза перитонита в данном случае?

10. Какие реабилитационные мероприятия?

1. Разлитой перитонит

2.-Резкая боль в правой половине живота, к вечеру резко усилилась по всему животу

- тошнота, жажда, рвота 6 раз, жидкий стул дважды был

-язык обложен белым налетом

-холодный  пот

-болезненность и мышечное напряжение на всем протяжении

-пульс 142уд/мин, ЧД до 28 в мин

-температура 38.6

-лейкоциты 17*10^9

-Симптом Щеткина-Блюмберга положительный на всем протяжении.

-перистальтика ослаблена

- ректальном исследовании отмечается нависание и болезненность передней стенки прямой кишки

3. Лапаротомия, санация брюшной полости, антибиотикотерапия после операции, профилактика осложнений

4.Токсическая фаза (24 -72 часа)

5. Диетотерапия, постельный режим, исключение физической нагрузки

6. Выставьте предварительный диагноз.

7. Составьте индивидуальную схему диагностического поиска.

8. Проведите дифференциальную диагностику.

9. Выберите дополнительные методы обследований.

10. Определите принципы лечения больного.

1.Мелкоочаговая множественная деструкция легких

2.На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки - просветления (ячеистость) на фоне неинтенсивного затенения;

3. Бронхогенный рак лёгкого в фазе распада, туберкулёз, инфицированная киста лёгкого, силикотический узел с центральным некрозом, гранулематоз Вегенёра.

4. Рентгенография ОГК, КТ, бактериоскопия и бактериологическое исследование мокроты позволяют выявить возбудителя,бактериологического исследования мокроты и определения чувствительности к антибиотикам, общий анализ крови

5. Постуральный дренаж,антибактериальная терапия, цефалоспорины 2 и 3 поколения, инфузионная дезинтоксикационная терапия.

У девочки 3 месяцев выявлены следующие опухолевидные образования.

6. Ваш предварительный диагноз?

7. Какова клиника заболевания?

8. Классификация.

9. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

10. Ваша лечебная тактика?

1. Гемангиома

2. Бугристое новообразование красного цвета, возвышающееся над поверхностью окружающей здоровой кожи

3. простая, кавернозная, смешанные, ветвистые

4.Гемангиомы необходимо дифференцировать с поверхностными и глубокими сосудистыми мальформациями ,заднее - и переднемедиальными сосудистыми невусами Унны, ангиосаркомами, лимфгемангиомами, лимфангиомами, множественным гемангиоматозом. Каждое из вышеперечисленных заболеваний имеет свою характерную клиническую картину.

5.Лечение гемангиом в целом 

В лечении гемангиом используются различные методы лечения или их комбинации: • хирургический (наиболее радикальный и в большинстве случаев безрецидивный метод лечения этой патологии); • электрокоагуляция (чаще используется только при небольших про-стых гемангиомах); • склерозирующая терапия – это введение в ткань опухоли веществ, вызывающих склероз и запустевание сосудов опухоли. Чаще всего это спиртовой раствор 30-50% концентрации или суспензии гормональных препаратов; • криотерапия – неплохая альтернатива электрокоагуляции; • гормональная терапия – введение преднизолона замедляет рост опухоли; • комбинированное лечение – это применение нескольких методов при лечении одного пациента.

 Лечение в данной задачи : пропранололом

У девочки 4 лет выявлено опухолевидное образование, находящееся на передней поверхности шеи.