1. Ваш предварительный диагноз.

2. Какие клинические признаки подтверждают Ваш диагноз?

3. Какие клинические признаки указывают на раздражение брюшины?

4. Какая Ваша лечебная тактика?

5. Ваш выбор хирургического пособия.

6. Нуждается ли и в каких реабилитационных мероприятиях ребенок в последующей жизни ? 

1. острый гнойный аппендицит, перитонит

2.  клинические признаки: появились разлитые постоянные боли в животе, больше внизу и справа. Была дважды рвота содержимым желудка. Повысилась температура до 39.0 С. Во второй половине дня боли стали нарастать, повторилась рвота, которая не приносила облегчения, кожа бледная, умеренное тахипноэ, язык сухой, обложен белым налетом, живот отстает в акте дыхания, при пальпации болезненность и мышечное напряжение в гипо- и мезогастральной областях, больше справа, при ректальном исследовании –болезненность и умеренное нависание передней стенки прямой кишки

3. клинические признаки указывают на раздражение брюшины: разлитые постоянные боли в животе, больше внизу и справа, температура до 39.0 С, рвота, которая не приносила облегчения, живот отстает в акте дыхания, при пальпации болезненность и мышечное напряжение в гипо- и мезогастральной областях, больше справа

4. экстренное хирургическое лечение, срединная лапаротомия с аппендэктомией и санацией брюшной полости, антибиотикотерапия

5. срединная лапаротомия с аппендэктомией для визуализации и досягаемости всех отделов брюшной полости

6. послеоперационное ведение включает инфузионную и антибактериальную терапию, иммунокорректоры, переливание лейкоцитарной массы

1. Выставьте предварительный диагноз.

2. Составьте индивидуальную схему диагностического поиска.

3. Проведите дифференциальную диагностику.

4. Выберите дополнительные методы обследований.

5. Определите принципы лечения больного.

1. I тип гипоплазии легкого(удлиненный, узкий без деформации главный бронх заканчивающийся 2-3 расширенными рудиментарными долевыми бронхами)???????

2. ОАК, исследование мокроты, видеобронхоскопия, КТ ОГК, спирометрия

3. врожденные стенозы трахеи, синдром Мунье-Куна, муковисцидоз, БА, хронический обструктивный бронхит

4. экг, перфузионная сцинтиграфия легких., биохимический анализ крови, исследование газового состава крови, оам, ангиопульмонография

5. резекция неполноценного участка (лобэктомия, билобэктомия)

У мальчика 5 лет с жалобами на хронические запоры выполнено следующее рентгенологическое исследование.

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Назовите рентгенологический метод исследования.

3. Каковы клинические проявления заболевания? 

4. Какие рентгенологические признаки подтверждают диагноз?

5. Ваша лечебная тактика?

1. болезнь Гиршпрунга

2. контрастная ирригография

3. клинические проявления заболевания: задержка отхождения стула и газов, вздутие живота, асимметрия живота и расширение кожной венозной сети

4. рентгенологические признаки: расширенные и удлиненные петли толстой кишки

5. хирургическое лечение(иссечение аганглионарного участка толстой кишки в ходе операции Свенсона, Дюамеля или Соаве)

У мальчика 3 лет с жалобами на многократную рвоту и боли в животе выполнено следующее рентгенологическое исследование.