Особенности структуры внимания у детей младшего школьного возраста в норме и при сдвг

Лапина ЕЮ., Разумникова ОМ., Вольф Н.В. (г. Новосибирск)

Нарушения внимания, в частности «синдром дефицита вни­мания с гипер-активностью» (СДВГ), рассматривают сегодня как одно из наиболее распространенных нервно-психических рас­стройств, следствием которого является проблемы в обучении и поведении детей младшего школьного возраста. Многочисленные исследования нейрофизиологических причин СДВГ свидетельствуют о гетерогенности этого состояния, что требует дифференциальной диагностики на основе сопоставления показателей разных форм произвольного и непроизвольного внимания.

В исследовании принимали участие 165 детей 6-11 лет (уча­щиеся 1-4 классов средней школы и старшей группы детского сада т. Новосибирска, а также пациенты психоневрологического диспан­сера). Диагностику СДВГ выполняли с использованием опросников DSM-IV, которые заполняли родители детей, классные руководители и медицинские работники, а также согласно критериям МКБ-10. Для изучения разных функций внимания использовали батарею специ­ально разработанных компьютеризированных методик, которая включала тесты Кагана, Шульте, Струпа и определение реакции на новизну стимула. Методики были созданы с учетом детского воз­раста - удобны в выполнении и понятны детям.

Нами были выделены три группы детей: без нарушений вни­мания, пограничная группа и группа с СДВГ (включающая три под-группы, сформированные согласно критериям DSM-IV). Полученные нами результаты соответствуютизвестнымлитературным даннымо частоте встречаемости СДВГ у младших школьников -13,9 % и его большей частоте встречаемости у мальчиков (11%), чем у девочек (2,9%). У детей чаще встречалась сочетанная форма СДВГ с симпто­мами как невнимательности, так и гиперактивности. У девочек все подтипы СДВГ встречались реже, чем у мальчиков.

Обнаружено, что для всех трех подтипов СДВГ по сравнению с группой «норма» характерно ослабление преимущественно контролирующих функций внимания, что проявляется в снижении

Комплексная психологическая коррекция иррационального мышления при расстройствах адаптации

Лебедев М.А. (г. Москва)

Обратиться к проблеме расстройств адаптации обязывает как большая распространенность и социальная цена явления, так и крайне малое количество работ, посвященное этому вопросу. Между тем, расстройства адаптации - серьезная и актуальная социальная проблема, поскольку является частой причиной начала невротизации у здоровых, а так же обострения и утяже­ления симптоматики у больных. В современный период истории человек сам создает среду, к которой вынужден адаптироваться. Процесс этот носит все ускоряющийся характер, что закономерно приводит ко все усиливающемуся напряжению механизмов пси­хической адаптации человека. Следовательно, можно уверенно прогнозировать учащение и утяжеление расстройств адаптации на будущее.

Если анализировать психологические причины расстройства адаптации, то основной причиной представляется несоответствие между реальной ситуацией и представлениями субъекта об этой ситуации. Это очевидно, поскольку если реальная ситуация со­ответствует представлениям и ожиданиям субъекта, нарушение адаптации невозможно.

Несоответствие между реальной ситуацией и представлениями субъекта об этой ситуации вызываются следующими тремя при­чинами: а) отсутствием или искажением информации; б) неверной интерпретацией информации в силу неправильного мышления; в) отсутствием или искажением информации и/или неверной интер­претацией информации в силу работы психологических защит, обу­словленных, например, внутриличностными конфликтами и т. п.

Соответственно, задачи психологической коррекции рас­стройств адаптации состоят в устранении трех психологических причин расстройств адаптации:

• получение достоверного знания;

• обучение правильному мышлению;

• выявление и устранение искажений восприятия реальности,связанных с работой психологических защит и т. п.

265

Материалы IV съезда Российского психологического общества. Том II.

Оптимальным для решения поставленных выше задач пред­ставляется сочетанное применение коррекционных приемов из арсенала рациональной терапии проф. Поля Дюбуа и психоанали­тической психотерапии.

Психоаналитическая терапия результативна при решении за­дачи выявления и устранения искажений восприятия реальности, связанных с работой психологических защит и т. п., поскольку имеет наиболее тонкий, эффективный и отработанный инструментарий для работы с бессознательным.

Рациональная терапия проф. Поля Дюбуа наиболее действенна при решении задач получении достоверного знания, обучении правильному мышлению, а так же при «моральной ортопедии», т. е. адресации субъекта к высшим этическим, социальным и духовным ценностям.

Применение этих методик по отдельности представляется менее эффективным. При рациональном воздействии не учиты­вается весь комплекс бессознательных переживаний субъекта, что резко снижает эффективность воздействия. А психоаналитическая терапия, эффективно вскрывая бессознательные переживания субъекта, не имеет по существу средств формирования правильного мышления.

Психоаналитическая модель и рациональная модель Поля Дюбуа не противоречат друг другу в теории, следовательно, до­пустимо корректное совместное применение приемов из арсенала обеих моделей.

Для реализации задач психологической коррекции расстройств адаптации разработаны методические приемы, имеющие общую стратегическую установку перестройки системы убеждений лич­ности, основанную на концепции рациональной терапии П. Дюбуа и некоторых психоаналитических концепциях, в частности, кон­цепциях Эго-психологии. Сущность психокоррекционной стратегии определялась направленностью на выявление и последующую модификацию иррациональных представлений, приводящих к ошибочным формам реагирования и, как следствие, дезадаптации личности в среде.

Процесс психологическая коррекции нами условно делился на несколько этапов.

На первом этапе психологической коррекции решаются две за­дачи - проведение психодиагностических мероприятий и создание эмоционального резонанса в отношениях психолог - клиент.

Второй этап сточки зрения приемов является преимуществен­но психоаналитическим и имеет задачей выявление и первичную проработку бессознательных иррациональных убеждений, приво­дящих к дезадаптации личности в среде.

Третий этап психологической коррекции использует преиму­щественно приемы убеждения рациональной терапии П. Дюбуа и имеет первостепенной задачей научение правильному мышлению и его законам, а так же «нравственную ортопедию» - адресацию клиента к высшим ценностям интеллектуального, социального и этического уровня.

Четвертый этап - этап «сопровождения». Задача четвертого этапа - анализ возникающих после основного коррекционного курса трудностей с учетом индивидуальных особенностей данного случая.

Предложенная стратегия психологической коррекции рас­стройств адаптации показала достаточную эффективность и способ­ность создавать в конечном итоге иное качество как мотивации, так и мышления в целом.