Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
общая хирургия.docx
Скачиваний:
94
Добавлен:
19.01.2023
Размер:
2.93 Mб
Скачать

Алексей Иванович Рудявский

— врач-хирург и общественный деятель.

Несмотря на трудности, молодой врач энергично взялся за улучшение дела здравоохранения в уезде, в примитивных условиях он делал сложные операции, боролся с эпидемиями и болезнями. Среди населения мордовского края в начале XX века вспыхивали эпидемии оспы, холеры, тифа, были распространены туберкулез и трахома (в 1913 г. в Темниковском уезде только трахомой болело 37 % мордовского населения).  Благодаря активной деятельности А.И. Рудявского в больнице стал действовать хирургический кабинет, построены новые здания поликлиники и инфекционного отделения.

Профессор Владимир Семенович Левит

  • организатор и первый заведующий кафедры факультетской хирургии Иркутского Гос. Мед Унивеситета.

  • Был приглашен хирургом в Ардатовскую земскую больницу.

  • Создал современную хирургическую клинику с клинической лабораторией и экспериментальным отделением.

  • Впервые в России оперировал больного с двусторонним эхинококкозом легких

  • Проводил работы по изучению заболеваний вегетативной нервной системы и разработка методов их лечения.

  • Редактор хирургического отдела первого издания Большой медицинской энциклопедии, редактор и автор 17 тома «Огнестрельные ранения и повреждения конечностей (суставы)», труда «Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 г.».

Николай Васильевич Иванцев (1885-1967)

С отличием закончил медицинский факультет Казанского университета. Родился в семье учителя в г. Алатырь.

  • Имел широкое образование: владел немецким, французским и англ. яз., выписывал почти всю периодическую медицинскую литературу, вел трезвый образ жизни и любил рыбалку, играл на пианино и скрипке.

Каждый отпуск посвящал повышению квалификации в клинике у своего учителя Левита

Он первым в нашей республике начал применять переливание крови (1926). Имя Иванцева стало известно в Поволжье (Чувашия, Горьковская обл.), его боготворил народ.

  • С 1915 г. по 1935 г. -заведующий хирургическим отделением Ардатовской районной больницы.

  • Неоднократно избирался депутатом Ардатовского городского Совета депутатов трудящихся МАССР.

В декабре 1945 г. на II республиканском съезде сельских врачей выступил с докладом «Современное учение о раковой болезни».

  • По его инициативе в 1946 г. в Ардатове был создан санаторий для лечения взрослых, страдающих костно-суставным туберкулезом. За более чем 45 летний период работы в г. Ардатове им выполнено более 25 000 различных операций, опубликовал 19 научных работ.

4. Хирургическая деонтология. Деонтологические аспекты реанимации организма.

Медицинская деонтология — комплекс этических правил, норм, принципов, которыми руководствуется врач в своей профессиональной деятельности. Это не только правила поведения и взаимоотношения врачей между собой и больным, но и некоторые вопросы подготовки и учебы будущих специалистов.

Врачебная профессия самая гуманная и самая ответственная. Медицинская специальность должна быть призванием, а не делом случая, поэтому необходимо тщательно проводить отбор поступающих в медицинские институты.

Одно из основных требований в работе хирургических отделений — строжайшая дисциплина. Все должно быть подчинено одной задаче — обеспечению успешного лечения хирургического больного. Общеизвестен и глубоко справедлив старинный афоризм о трех главных средствах в лечебном арсенале врача: лекарствах, ноже и слове. Слово — самое доступное, универсальное средство лечения и, возможно, самое ценное для больного. Следует помнить выражение: «Чуткое слово лечит, а дурное — калечит».

Предметом изучения деонтологии являются вопросы:

  • взаимоотношения медицинского работника с пациентом и его родственниками, с другими сотрудниками;

  • снижения воздействия неблагоприятных факторов медицинской деятельности;

  • устранения последствий, связанных с качественно неполноценным медицинским обслуживанием.

  • Несоблюдение деонтологических принципов при работе с пациентами может привести к развитию у них ятрогенных заболеваний.

Правила хирургической деонтологии:

  • диагноз заболевания должен сообщать больному только врач или заведующий отделением в форме, наиболее доступной для больного и понятной ему;

  • родственников больного нужно ставить в известность о необходимости операции, особенно если она сопряжена со значительным риском и опасностью;

  • обращение к больному должно быть максимально предупредительным и тактичным: следует обращаться к нему по имени и отчеству, избегая безличного обращения "больной";

  • в присутствии больных все медицинские работники должны общаться друг с другом без излишней фамильярности;

  • как правило, у больного, ожидающего операции, восприятие обострено, поэтому следует избегать резких и недоброжелательных высказываний в его присутствии. Больной очень чувствителен к взглядам, жестам, настроению, даже к оттенкам интонации голоса медицинской сестры, поэтому она должна проявлять сочувствие в искренней форме, что вселяет в больного бодрость и уверенность в успехе лечения;

  • умение, такт, выдержка, терпение и доброжелательность - обязательные качества любой медицинской сестры, фельдшера, поэтому при выполнении различных процедур, особенно при оказании экстренной помощи, особенно в палате в присутствии других больных, медицинская сестра должна действовать спокойно и уверенно, чтобы не вызвать у окружающих тревоги, беспокойства и нервозности;

  • хранение историй болезни и данных лабораторных, инструментальных исследований должно быть поставлено таким образом, чтобы полностью исключить доступ к ним родственников или случайных лиц;

  • в кругу родных, знакомых медицинская сестра не имеет права разглашать диагнозы тех больных, которые находятся в отделении, запрещается информировать посторонних лиц об осложнениях или неудачном течении послеоперационного периода.

Необходимо учитывать различия характеров больных и соответственно влиять на психическое состояние каждого пациента. Индивидуальным подходом к больному должен овладеть каждый медицинский работник.