Препараты токоферола и филлохинона

Витамин Е (антистерильный)

– токоферол является антиоксидантом, угнетает окисление ненасыщенных жирных кислот и предупреждает образование их перекисей, которые ингибируют простациклинсинтетазу и способствуют развитию атеросклероза. Витамин тормозит перекисное окисление липидов (ПОЛ). Витамин Е стимулирует синтез гема, белков, пролиферацию клеток, участвует в тканевом дыхании и др. процессах клеточного метаболизма.

Дефицит токоферола у человека не установлен. У животных (самцов) при его дефиците поражаются семенники, у самок происходит рассасывание плода и выкидыш (вот почему он антистерильный). У них отмечается дистрофия скелетных мышц, миокарда, дегенеративные изменения в нервных клетках и др. изменения.

Препараты. ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ, КОНЦЕНТРАТ ВИТАМИНА Е.

Применяют при:

1) выкидышах;

2) нарушении функции половых желез у мужчин;

3) мышечных дистрофиях;

4) миокардиодистрофиях;

5) гипохромных анемиях вместе с препаратами железа;

6) заболеванях печени;

7) гемолитической желтухе, т.к. уменьшает гемолиз эритроцитов, снижает билирубин крови и предупреждает энцефалопатию;

8) гипотрофии;

9) тромбофлебите, т.к. сохраняет нормальную структуру клеточных мембран и предупреждает образование тромбов;

10) гипервитаминозе Д и др. заболевания.

Гипервитаминоз Е не отмечается.

Витамин К₁ (филлохинон) и К₂ (менахинон).

Он стимулирует в печени синтез протромбина, проконвертина и других факторов свертывания крови.

При его дефиците, что отмечается при заболеваниях печени и дефиците желчи в кишечнике, так как нарушается всасывание витамина; передозировке непрямых антикоагулянтов, функциональным антагонистом которых является витамин К, а также при угнетении нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует витамины группы В и витамин К, в крови снижается протромбин, и другие факторы свертывания крови, что вызывает кровоточивость.

Препаратом витамина К является ВИКАСОЛ, который рассматривается как витамин К₃, эффект которого проявляется через 12-18 часов.

Применяют викасол:

1) при кровотечениях, связанных с дефицитом протромбина;

2) для профилактики кровоточивости у новорожденных детей назначают беременным в течение последнего месяца беременности.

Витаминные препараты высоко биологически активные вещества, поэтому они должны назначаться врачом. Нельзя их сосать вместо леденцов и есть горстью. Витаминные препараты чаще применяются комбинированно (сразу 2 и более, т.е. поливитамины), т.к. чаще встречается дефицит сразу многих витаминов (полигиповитаминоз). Комбинированное применение препаратов витаминов необходимо и при их введении с лечебной целью, т.к. в окислительно-восстановительных процессах участвуют многие витамины (С, В, В₂, РР и др.). Это обстоятельство лежит в основе взаимосвязи обмена этих витаминов. Чем больше в организме витамина С, тем меньше потребность в витамине В₂. При недостаточном поступлении в организм витамина В₁ нарушается отложение в печени В₂ и, наоборот, при недостаточном поступлении в организм В₂ снижаются запасы В₁.

Эти данные свидетельствуют о целесообразности комбинированного применения витаминных препаратов в сбалансированных дозах. При комбинированном применении витаминных препаратов между ними может быть синергизм и антагонизм. Антагонизм отмечается между витамином В₁ и В₆, т.к. В₆ тормозит фосфорилирование В₁. Витамин В₁₂ повышает аллергизирующие свойства В₁. Вещества с Р-витаминной активностью усиливают разрушение витамина В₁.

Никотиновая кислота ослабляет липотропный эффект холина и т.д. Синергистами являются цианокобаламин и фолиевая кислота на процесс кроветворения, вещества с Р-витаминной активностью и аскорбиновая кислота снижают проницаемость сосудов, поэтому и комбинируются.