выраженный в течение месяца.Перспективным являетсявспышекпров дение во активной иммунизации полисахаридными вакцинами А и С. Изучается и эпидемиологическая эффективность вакцин против менингококков груп

Задача 2. Пациент доставлен в клинику с другими членами семьи-12 . Забол часов после употребления в пищу скумбрии горячего копчения. Общее со поступлении средней тяжести. Жалуется на боли в животе, жар, озно икроножных мышцах, понос. Тошноты и рвоты не было. Температура 39 слегка обложен.умеренноЖивот вздут. При пальпацииурчание, разлитая болезненнос ходу кишечника. Сигмовидная кишка не спазмирована. Стул частый, о "зеленью", слизь и кровь не обнаружены.

4.Предварительный диагноз и его обоснование.

5.План обследованияольногоб .

6.Лечение.

1)Сальмонеллез. Характерное начало-12заболевание:часов после10употребления скумбрии. Клиника:разлитые боли в животе, озноб, судороги в икрон Отсутствовала тошнота и рвота. Не спазмирован кишечник,ри что зачас пищевых токсикоинфекциях. Частый, обильный, зловонный стул с част пищи без слизи и крови.

2)ОАК, ОАМ, биохимия крови. Лабораторное исследование: бактериол исследование кала, промывных вод. СерологическоеРИГАисследование: РА эритроцитарными диагностикумами.

3)Больным с гастроинтестинальной формой показано промывание желуд промывных вод. Патогенетическое лечение: дезинтоксикацию, регидра

У пациента состояние тяжелое, температураоС. Больной адинамичен39,8вял,. Имеют мест афония, икота, судороги мышц конечностей. Кожа сухая, горячая, ту 110 ударов в минуту,- 60/20АДмм рт. ст., язык сухой. Наблюдается повтор жидкий стул. За день выделено 50 мл мочи.

11.Предварительный диагноз и его обоснование.

12.Какое осложнение развилось у больного? Обоснуйте.

13.Неотложная терапия.

14.3.1) Сальмонеллез под Тяжелаявопросомформа. гастроинтестинального сальмонеллеза. Прогрессируют признаки-токсичинфекционноскогошока, высока температура39.8, судороги, тахикардия, гипотензия, повторная р стул, олигоурия.

15.2) Инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность: тахикардия , олиго, почти анурия, общее неблагоприятное сост

16.3) Инфузионная терапия с глюкокортикостероидами, диуретики, ин лабораторный контроль витальных функций организма

17.Комментарии

18.Комментарий:

19.К задаче 3

В БСМП 2-й день болезни доставлен больной, 57 лет, состояние которого при объективном исследовании расценено как крайне тяжелое.

Заболевание развилось остро, с ознобом температура повысилась до 41,50С, беспокоила интенсивная головная боль в лобно-височных областях, боль во всем теле, сухой кашель, незначительный кашель. При осмотре очень

вял, адинамичен, бледен. На различных участках кожи точечные геморрагии. ЧД-24 уд/мин. В легких дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы. Пульс 130 уд/мин.АД-70/40 мм рт.ст. Несмотря на проводимое лечение состояние больного прогрессивно ухудшалось: нарастала одышка, гипотония. Через 6 часов больной умер.

1.Причина летального исхода.

2.Обосновать.

1.Причина летального исхода данного больного остро развившееся с осложнениегриппа- инфекционно-т ксический шок.

2.Больной-йнадень2 заболевания доставлен в мед.учреждение в крайне состоянииПризнаки. шока: высокая температура41.5 - токсемия,ла гипотония,тахикардия,нарушение дыхания,бледностьадинам

Комментарии

Комментарий:

Не расшифрован отек легких как причина нарастающей одышки.

20.

Больной Р., 27 лет, заболел остро, с повышения температура до боли в лобно-височных областях, боли в конечностях,Надвухкратной-2 день на рв туловище, конечностых одномоментно появилась необильная пятнис сопровождающаяся зудом, усилились мышечные боли-йв деньконечностях. госпитализирован в тяжёлом состоянии. Температура 40,1˚С. Лицо бледный нос-губный треугольник. Склерит и конъюнктивит, пальпиру лимфоузлы шеи. Слизистая зева умеренно гиперемирована, зернист туловища, конечностей довольно обильная, местами сливающаяся п стороны внутренних органовенныхбезсущестотклонений от нормы-й день.На 4 возникло расстройство чувствительности и слабость в нижнихкон го и-го6 днейнарушение чувствительности и слабость распространили конечности. Начала развиваться очаговеская симптоматика:неврологич девиация языка, птоз, асимметрия лица, гнусавость голоса. Обнаружены па рефлексы, умеренно выраженные менингеальные знаки.

1.Предварительнй диагноз.

2.Лабораторная диагностика.

1.Грип.п Вирус не идентифицирован. Специфическоеменингитосложнение. (Менингоэнцефалит?)

2.ОАК с расширенной лейкоцитарной формулой, ОАМ, биохимия крови, исследование ликвора. Специфическаястика идиагноидентификация:- смывматериалих носоглотки. РФА реакция флюоресцирующих антител. СерологическиеРТГА , РСК, м РН

Комментарии

Комментарий: Диагноз не верен.

Сыпь + бледный носогубный треугольник говорит в пользу энтеровиру

Больная, 23 лет, поступила в клинику на 6 день"гриппболезни".Беременностьдиагно 12 недель. Заболела остро. После озноба температура повысиласьчерез 6 часов снизилась до с37,4°профузнойС потливостью. В периодтемпературыподъема у больной были боли в мышцах и головная боль. Через сутки присту снова проявилсяповышениемтемпературы, обшей слабостью,В тошнотойсвязис.

предполагаемымгриппом принималанальгин, но состояние не улучшилось, тошнота, появилась неукротимая рвота. При осмотре: адинамична, к сердечная деятельность ритмичная. Пульс 100 ударов в минуту, пальпировать не удается. Менингеальных симптомов нет. Малярией н назад приехала из Ганы, где находилась в течение года.

1.После анализа данныхмулируйтесфор клинический синдром

2.Обоснуйте диагноз

3.Чем объяснить тяжесть состояние больной?

4.Как подтвердить диагноз? Какие результаты ожидаете? 5.Назначьте лечение больной

1.Общетоксический синдром с приступами лихорадки через а1 ,жарадень с п и пота

2.Диагноз трехдневнаямалярияпоставлен на основании эпид. анамнеза(2 неде вернулась из-совпадаетГаны инкубационный период для трехдневной-10- маляри 14дней),,клинических проявлений-разгар болезни-6 деньна3 и имеет три последовате фазы-озноб,жар ,пот. Резкий озноб,повышение температуры тела,голов мышцах, тошнота,бледность кожных покровов. После фазы озноба наст жара,кот рая длилась 6 часовтемпература.Затем тела резко снижается до 37.4, наблюдалось профузное потоотделение. Повторный приступ повторился

3.Течение малярии у беременных тяжелоемалярияможет.Такжеотягощать беременность,приводя к эклампсии и гибели плода.

4.Из лабораторных методов используют микроскопию толстой капли и Кровь от больных надо берут специфического лечения и повторять ис лечении. При микроскопии оценивают как массивность инвазии (колич крови), что легче обнаружить в толстой капле, так и качественную вида плазмодия и стадий шизогонии) при исследовании мазкакрови. нПарази высоте лихорадки,-3-послегоприступа,2 хотя результаты исследования част позитивными и в период апирексии. В случае отрицательного результ исследования нельзя отбросить диагноза малярии. Исследованиярять след многократно.

Вспомогательное значение имеют серологические методы: РИГА, реакц антител (РФА).

5.Во время острых приступов назначают препараты гемошизотропного эритроцитарных шизонтов).Применяется хингаминлорохин,(делагил,резохин), который назначают в разовой дозе 1 г (4 таблетки-8 ч- повторно0,25 г),0,5 черезг.В 6 последующие -днипо 0,5 г в день однократно. При трехдневной малярии длится 3 Длдня.радикального лечения трехдневнойяназначениетребуетс единовременно препаратов с гистошизотропным действием (против вне шизонтов). Применяют примахин по 0,027 г в сутки в течение 14 дне сутки в течение 10 дней.

Кроме этиотропного широко применяетчесякоепатоглеченетиие. Проводят внутри инфузии коллоидных и кристаллоидных растворов. Назначают гликокор антигистаминные препараты, диуретические препараты,- средстваесли нужно, кардиотонического действия. В случае острой недостаменяюточности почек гемосорбцию, гемодиализ.

Больная М., 22 лет, заболела остро, когда после озноба т до 39,8° С, появилась головная боль и слабость- 6 .днейВпоследующознобы повторялись ежедневно, возникали в серединетемпературадня, после-10начего8 часов устанавливалась на уровне41,5°40,0 С. Затем ознобы и повышение те возникали через день, появилось желтушное окрашивание кожи и боли в поясничной области, резко уменьшилось количество вы поступлении -най день8лезни:бо температура39,9° С. Кожные покровы желту Лицо гиперемировано. Герпес на губах. Инъекция сосудов склер

белым налетом. Пульс 140 в минуту, ритмичный,- 100/60 мягкийммрт.стАД. Печ увеличена на 4 см. Пальпируетсятная,увепличеннаяо на 3 см селезенка Пастернацкого положительный. За сутки выделила 250 мл мочи. И что за неделю до заболевания вернулась из Конго, куда выезжала

1.Обоснуйте наиболее вероятный диагноз

2.Оцените степень тяжести заболевания

3.О чем свидетельствуют боли в поясничной област количества мочи?

4.Назначьте лечение

5.Чем объяснить неправильный тип лихорадки в первые

1.Тропическаямалярия,т.к. все симтоны болеелихорадкавы жены начиналась в серед дня в отличие от трехдневной марярии(утром),длительность лихорадк трехдневной(в данном-10случаечасов,но8 можется длитьдо12).Лихорадка и ознобы повторяются каждый день,затем через день.Быстро увеличились печен на губах,инъекция сосудов склер,сухой язык,обложенный белымналет прибыла из Конго.

2.Тяжелая степень,т.к. заболеваниелосьпочечнойосложни недостаточностью(снижен диуреза до 250мл) и гемодинамическими расстройствами(АД 100/60,пу

3.Боли в поясничной области и уменьшение количества мочи свидетел недостаточности ,либо наступлении малярийного алгида.

4.Вовремя острых приступов назначают препараты гемошизотропного де эритроцитарных шизонтов). Применяется хингамин (делагил, хлорохин назначается в разовой дозе 1 г (4 таблетки-8 ч- повторно0,25 0,5г), гчерез.В 6 последующие днипо 0,5 г в день однократно. При четырехдневной- 5 маляр дней. Если P. falciparum устойчив к хингамину, назначают хинина г в сутки в течение 7 дней, фанзидар (хлоридин + сульфадоксин)тки на по 3 протяжении 3 дней, малоприм (хлоридин + диафенилсульфон) по 1 таб Больным злокачественными формы тропической малярии хинина гидрохл внутривенно капельно (20 мг / кг в сутки в три приема),реходята при улу к переральному введения препарата.

Кроме этиотропного широко применяется патогенетическое лечение, о тропической малярии. Проводят внутривенные инфузии коллоидных и к растворов. Назначают гликокортикоиды,е препараантигисты,аминныдиуретические препараты, если - нужно,средства кардиотонического действия. В случае ост недостаточности почек применяют гемосорбцию, гемодиализ.

5.Клинические проявления малярии связаны с фазой эритроцитной шиз следствиемвыхода в плазму крови как продуктов разрушения эритроцито продуктов жизнедеятельности паразита. Пароксизмы лихорадки развив когда паразитемия достигает пирогенного уровн. В начальном период шизогонии овикрявляется шизонты нескольких поколений на разных ста приводит горячку неправильного -типа,3дня наступаеточерез 2 синхронизация ста развития паразита с периодическими приступами лихорадки зависимос продолжительности эритроцитарной шизогонии: при трехдневной-маляри-ичерезовале48 ч, при четырехдневнойчерез 72 час. Несмотря на то что при тропической

шизогонии длится 48 час, приступы лихорадки могут повторяться еже раз в день вследоствиеупления из печени в кровь нового поколения ткан и начала новой фазы эритроцитарной шизогонии.

Больной поступил в инфекционное отделение через 12 часов от которое началось болью в подложечной области, двукратнымтошнотой,жидкимрвотой стулом. При поступлении больной адинамичный, кожа бледная. ЧДД ослабленное везикулярное дыхание. Пульс 68 в мин, удовлетворител мм рт. стЯзык. сухой, обложен белым налетом. Животгкий, вздут,болезненныймя эпигастральной области, кишечник не спазмирован. Диплопия, мидри

3)Среднетяжёлое течениястолбняка. Инкубационный период составляет-18 дней. 17 Основные клинические признаки заболевания—4 появсуткилисьразвитияна 3 настояще заболевания. Судороги возникают несколько раз в сутки, тахикардия температура тела субфебрильная.

4)Инфицированную рану обколоть противостолбнячной сывороткой—3000 ME), (в доз затем провести тщательную ревизию и работкухирургическуюраны с обширокими лампасными разрезами (для созданиявий),аэробныхудалениемусло инородных тел, загрязнённых и некротизированных тканей.Для нейтрализации столбнячн кровотоке однократно ввести внутримышечно 50 000 ME противостолбн 1500— 10 000 ЕД (средняя доза 3000 ЕД) специфического иммуноглобул предварительной койпровериндивидуальной чувствительности к ним.

5)Судорожный синдром купируют седативными,тическими,нарконейроплегическими средствами и миорелаксантамиПри расстройствах. дыхания провести интубацию подключением к аппарату ИВЛ, оксигенотерапия,рбарическая оксигенациягипе.

Слабительные средства в небольших дозах, газоотводную трубку и ка пузыря по показаниям. Для профилактикимонийнеобходимыпнев частые поворачиван больного, форсаж дыхания и кашля.

Для предупреждения и бактлеченрияальных осложнений применениебиотиков—анти бензилпенициллин по 2 млн ЕД внутривенно с интервалами 6 ч тетрац в сутки (детям-40домг/кг/сут)30 .

4% раствора бикарбоната натрия, полиионных-деза,раствреорпов,лиглюкина,гемо альбумина, плазмырегидратация, детоксикация, контроль ацидоза и гипе

Задача 1

Пациентка, считает себя больной с первых чисел сентября, когда от и насморка, повышение температуры до 37,6°С. Находиласьнии напо амбула поводу ОРЗ, получала симптоматическое лечение. Однако самочувстви ухудшаться, исчез аппетит, появилась тошнота, тяжесть в эпигастри повысилась до 38,0°С. Через неделю потемнела моча, отметила желту осмотрепечень выступает-под изкрая реберной -дуги3см,начувствительная2 при пальпации. Селезенка не пальпируется- 52/мин..,-Пульс100/60АД мм рт.ст. Из анамне выяснилось, что аналогичная симптоматика отмечена еще у двух чело заболевшей в туристической поездке.

4.Ваш предварительный диагноз и его обоснование

5.План дополнительных методов исследования

6.План лечения

Задача 2

Пациентка в течение-недель2х отмечает слабость, потливость, резкое сниж работоспособности, боль суставмышцах руки и ног. В последниетошнота, дниисчез аппетит, потемнела моча, появилась головная боль и головокружение повышалась. Вчера родственники заметили желтушность склер. Сегодн рвота, головокружение, носовоеени.крДовотечставлена БСМП в инфекционное от Объективно: вялая, заторможена. Температура36,3°С. Выраженнаятела желтуха. На слизистыхгеморрагии, положительный симптом щипка. Живот мягкий, сл в подреберье, мягкая,аяболезненнпри пальпации. Селезенка не пальпируется. сердцебез особенностей90/70.АД мм рт.ст-.100/минПульс . Моча цвета пива,- кат коричневого цвета. При обследовании–HbsAg –пол., Ig M Hbcor–пол.Ag, Ig M–отрHAV.,

РНК HDV–отр.,КРНHCV–пол.

4.Ваш предполагаемый диагноз и его обоснование.

5.План дополнительных методов исследования

6.План лечения

Задача 3

У пациента, спустя месяц после выписки из стационара, где он нахо среднетяжелой формы вирусного гепатитаобщаяА, слабость,появилась тяжесть в пра подреберье, ухудшился аппетит, а еще через несколько дней замечен склер. При иммунологическом исследовании:–отр., HbsAgIg–полGHAV., Ig M Hbcor– Ag пол., HbeAg–пол., РНК –HCVотр.

3.Ваш предполагаемый диагноз и его обоснование

4.Тактика ведения

1.1) Вирусный гепатитГриппоподобныйА. преджелтушный период характерен для гепатита А. Клиника: подъемры дотемперату37,6 градусов. Через неделю подъем температуры до 38 градусов, диспептиеские проявления заболевания, иктеричность склер, печень -выступает3см. Эпидемна 2анамнез: была в туристич поездке (требует уточнения).

2)Лабораторныеследования:ис ОАК, ОАМ, биохимия крови. Специфические основана на выявлении антител к вирусу(анти-HAVгепатитаIgM) А

3)Постельный режим и диета №5. Желчегонных средств в остром пери назначать только сорбит и магнияВцеляхсульфатдетоксикации.-10%вводятраствор5 глюкозы с добавлением аскорбиновой кислоты.

2.1) Вирусный гепатит В. Характерные проявление преджелтушногоартралгический,пери астено-вегетативный, диспептический тип течения. Выраженамптомжелтуха, щипка положительный. Темная моча, посветление калаHbsAg. Из–полусловия.,Ig за

M Hbcor Ag –пол.

2)Лабораторные исследования: ОАК, ОАМ, биохимия крови. Специфиче исследования были проведены данной пациентке.

3)Щадящий физическрежим,й диета, витаминотерапия. В остром периоде б должны соблюдать постельный режим.

Важным условием эффективного лечения являетсядилечебноета№ 5апитание5. Глюкозотерапия, проводимое для восполнения энергетическихения ресурсо процессов гликогенизации печени, предусматривает-100 г глюкозывведение сутки50. наличии анорексии, рвоты ее вводят внутривенно-10% растворавидеЦелесообразност5 витаминотерапии обусловлена участием витаминов в большинстве мета процессов. Для улучшения оттока желчи назначают5внутрь10% растворхолекинети магния сульфата по 1 столовой-3 разаложкев день2 или сорбит.

У больных с тяжелым гепатитом в базисное лечение дополняется инфу направлена преждего навседезинтоксикацию, восстановление гомеостаза, нарушений жизненно важных функций, иногда для парентерального пит

3.1) Опираясь на специфические методы исследования и выявленные– мар отр., HbsAg–пол., Ig M Hbcor–пол.HbeAg, –пол., РНК –HCVотр.

можно сделать выводы о наличии вирусного гепатита\подтвержденВ. Для исключеня вирусного гепатита Е необходимо уточнить эпидемпровестианамнез,исследованиетакже с применением высокочувствительных методов. (РИА или ИФА)

2) Щадящий физический режим, диета, витаминотерапиядиета.Лечебное№ 5а ипита5. Глюкозотерапия, проводимое для восполнения энергетических ресурсо процессов гликогенизации печени, предусматривает-100 г глюкозывведениеПрисутки50.

наличии анорексии, рвоты ее вводят внутривенно-10% растворавидеЦелесообразност5 витаминотерапии обусловлена участием витаминов в большинстве мета процессов. Для улучшения оттока желчи назначают- 5 -внутрь10% растворхолекинети магния сульфата по 1 столовой-3 разаложкев день2 или сорбит.

У больных с тяжелым гепатитом в базисное лечение дополняется инфу

направлена прежде всего на дезинтоксикацию, восстановление гомеос нарушений жизненно важныхкций,фуни огда для парентерального питание.

Задача 1

Пациент, поступил в инфекционную больницу с жалобами на желтушнос слабость, отсутствие аппетита, чувство тяжести в правом подреберь цвет мочи. Плохое самочувствиеает течениеотм последних 5 дней. Беспокои повышение температуры до 37,5°С, плохой аппетит, тошнота, общая с тяжести в эпигастрии. К 5 дню заболевания отметил появление темно желтушность склер, в связи с чем обратилсявомуврачук.участко

Из анамнеза- р нее вирусным гепатитом не болел. Переливания крови, хи операции, диагностические манипуляции за последние 6 мес. не пров препараты не употребляет.

При осмотре отмечается легкая желтушностьикожи. Печеньсклер у края реберной д эластичной консистенции, незначительно болезненна при пальпации. крови: общий билирубин105 мкмоль/л, прямой81 мкмоль/л,- 8,0АлАТммоль/(ч×л).

4.Ваш предполагаемый диагноз и его обоснование

5.Пландополнительных методов исследования

6.Тактика ведения

Задача 2

Пациента в течение 10 дней беспокоили сильные боли в лучезапястны суставах, общая слабость, снижение аппетита. За день до поступлен желтушность кожилери. скК этому времени суставные боли уменьшились. Ж склер и кожи умеренно выражена. При исследовании легких и сердца изменений не выявлено. Живот мягкий, при пальпации чувствителен в Печень выступает на-под3 ребернойсмиз дуги, селезенка не увеличена. За 2 настоящего заболевания больной оперирован по поводу-ти язвеннойперстной боле кишки (резекция желудка). В–полкрови:.,IgMHbsAgHbcorAg- пол.

4.Ваш диагноз и его обоснование

5.План дополнительных методов исследования

6.Тактика ведения

Задача 3

Пациентка, с диагнозом беременность II, 28 недель, поступила в кл болезней с жалобами на сильный зуд кожи, общую слабость. Болеет о течение которых наблюдаются вышепенныеречислжалобы. За 3 дня до поступлени стационар возникла желтушность кожи. При поступлении состояние уд активна, экскориации на коже в местах расчёсов. Желтушность резко увеличен в объеме беременной маткой.нижПеченькраянареберной1 см дуги. Селе не увеличена. Анализ - крови:4,6х1012 НвЭр–142 г/л,- 0,82,ЦП- 8,2х10Л9 -э2%, -п2%, -с 55%, -л34%, -м4%, СОЭ44 мм/час. Билирубин крови:- 36 мкмоль/л,общийсвободный15,2 мкмоль/л-.48%ПТИ. АЛТ - 2,04 ммоль/(ч×л).

4.Ваш предполагаемый диагноз и его обоснование

5.План дополнительных методов исследования

6.Тактика ведения

1. Вирусный гепатит А. Парентеральные пути передачи вируса исключ подтверждения\ опровержения вирусного гепатита

Е требуется уточнение эпидем. анамнеза. Характерноначала заболев вышеперечисленные симптомы замечает за собой уже 5 дней.

2)ОАК, ОАМ, биохимияСпецифкровические. диагностика основана на выявлен вирусу гепатита(анти-HAVА IgM)

3)Постельный режим и диета №5. Желчегонных средств в остром период назначать только сорбит и магния сульфат. В целях-10%детоксикациираствор вв глюкозы с добавлением аскорбиновой кислоты.

21). Вирусный гепатит В. В анамнезешатопельстративное.Артралгический,вм - ас вегетативный преджелтушный период. Клиника: желтушность кожи и ск на 3 см.

2) Лабораторные исследования: ОАК, ОАМ, биохимия крови. Специфиче исследования были проведены данной пациентке.

3) Щадящий физический режим, диета, витаминотерапия. В остром пер должны соблюдать постельный режим.

Важным условием эффективного лечения являетсядилечебноета№ 5апитание5. Глюкозотерапия, проводимое для восполненияихресурсов,энергетическобеспечения процессов гликогенизации печени, предусматривает-100 г глюкозывведение сутки50. наличии анорексии, рвоты ее вводят внутривенно-10% растворавидеЦелесообразност5 витаминотерапии обусловлена участием витаминовтвеметаболическихв большинс процессов. Для улучшения оттока желчи назначают- 5 -внутрь10% растворхолекинети магния сульфата по 1 столовой-3 разаложкев день2 или сорбит.

У больных с тяжелым гепатитом в базисное лечение дополняется инфу направлена прежде всего на дезинтоксикацию, восстановление гомеос нарушений жизненно важных функций, иногда для парентерального пит

3. Вирусный гепатит под вопросом. Требуется уточнение эпидем анам лабораторное дованияиссле.

2)Специфическая лабораторная диагностика на выявления маркеров в

3)Активное наблюдений за матерью и плодом до уточнения анамнеза

Больной 30 лет обратился к дерматологу в связи с наличием темных пятен на коже, которые начали

появляться 4 месяца назад. Объективно: на лице, туловище, конечностях немногочисленные темно-

красные с синюшным оттенком пятна размером от 0,4 до 0,8 см. Некоторые элементы выступают над поверхностью кожи. Подобные образования имеются на слизистой рта и нижней губе. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. Пальпируются мелкие лимфатические узлы:

подмышечные, надключичные, шейные.

1.Ваши предположения о диагнозе.

2.Какой документ должен заполнить пациент перед забором крови для специального исследования?

3.Определите тактику ведения больного.

1.СПИД-ассоциированная саркома Капоши

2.Перед сдачей крови на анализ пациент должен подписать "Обинформиро утверждении СП 3.1-10.5."Профилактика2826-инфекции"ВИЧ

3.В первую очередь необходимо диагностировать заболевание. Диагно характерных жалобах (потеря массы тела, повышенная утомляемость, длительная лихорадка и т.д.), клинической картине (выявление стиг лимфаденопатии, наличие-ассоциированныхСПИД дерматозов и других инфекци оппортунистических инфекций), а также данных лабораторных исследований(иммуноферментный метод-определяются(ИФА) антитела к ВИЧ,иммуноблоттингвыявляют антитела к определеннымируса,ПЦРбелкампозволяет