4. Методика диспансерного динамического наблюдения и оценка его эффективности.

4.1. Методика диспансерного динамического наблюдения обеспечивает преемственность лечебно-профилактических мероприятий; формирование единых требований к углубленному медицинскому обследованию, диспансерному динамическому наблюдению и лечебно-профилактическим мероприятиям среди работников Предприятия; оптимизации финансовых затрат; реализации принципа медицинской, социальной и экономической эффективности. Методика утверждается директором филиала «Медицинский центр».

4.2. Областью применения методики являются здравпункты филиалов Предприятия, Поликлиника Предприятия, профилакторий, принимающие участие в организации и проведении мероприятий диспансеризации работников Предприятия.

4.3. Ведущая роль в осуществлении диспансерного динамического наблюдения принадлежит врачам здравпунктов филиалов Предприятия„ которые проводят мониторинг выполнения лечебно-профилактических назначений и рекомендаций, своевременно, в соответствии с методикой, направляют работников к врачам-специалистам Поликлиники Предприятия, лечебных учреждений города, ведут учет и оценивают эффективность диспансеризации, выявляют факторы риска, направляют на лечение в санатории и профилакторий, при необходимости на стационарное лечение, проводят первичную и вторичную профилактику заболеваний, контролируют состояние техники безопасности и охраны труда на производстве, участвуют в рациональном трудоустройстве лиц, работающих с вредными производственными факторами и инвалидов.

4.4. Работников, страдающих социально значимыми заболеваниями, в т ч. сахарным диабетом в стадии субкомпенсации (декомпенсации), гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, окклюзирующим поражением магистральных сосудов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, страдающих онкологическими, гематологическими заболеваниями, болезнями почек с почечной недостаточностью, врачи здравпунктов филиалов Предприятия в течение одного месяца после прохождения ими углубленного медицинского обследования для дополнительного обследования и назначения лечебных мероприятий направляют к врачам-специалистам Поликлиники Предприятия центра или специализированных лечебных учреждений города,

4.5. Сроки дополнительного обследования работников, страдающих другими заболеваниями, определяют врачи здравпунктов филиалов в зависимости от характера течения заболевания.

4.6. С практически здоровыми работниками и работниками, имеющими факторы риска (I-П групп) возникновения заболеваний, врачи здравпунктов филиалов проводят мероприятия по |первичной профилактике заболеваний.

4,7. С работниками, страдающими хроническими заболеваниями (Ш-IV группы) врачи здравпунктов филиалов проводят мероприятия по вторичной профилактике заболеваний и динамическое диспансерное наблюдение согласно «Методике диспансерного динамического наблюдения и перечню лечебно-профилактических мероприятий при основных нозологических формах болезней». Методика утверждается директором филиала «Медицинский центр».

4.8. Диспансерное динамическое наблюдение за работниками с впервые выявленными заболеваниями или страдающих хроническими заболеваниями, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи (V группа), осуществляется врачами здравпунктов филиалов совместно с врачами-специалистами Поликлиники Предприятия. За качество проведения диспансерного динамического наблюдения работников, отнесенных к V группе состояния здоровья, несет ответственность главный врач Поликлиники Предприятия.

При наличии у работника, состоящего под диспансерным динамическим наблюдением, нескольких заболеваний, профилактические мероприятия осуществляются в отношении каждого из них.

4.9. Диспансерное динамическое наблюдение работников Администрации Предприятия, филиала «Информационно-образовательный центр», филиала «Медицинский центр» осуществляет врач-терапевт Поликлиники Предприятия, который проводит лечебно- оздоровительные мероприятия в соответствии с «Методикой диспансерного динамического наблюдения». Методика утверждается директором филиала «Медицинский центр».

4.10. Работники Предприятия, отнесенные к категории руководителей подразделений Предприятия находятся на диспансерном учете у врача-кардиолога Поликлиники Предприятия, который осуществляет и контролирует своевременное проведение им лечебно-профилактических мероприятий. Кроме того, на диспансерном учете у врача-кардиолога состоят работники Предприятия, страдающие болезнями органов кровообращения, осложненными сердечной недостаточностью, сложными нарушениями сердечного ритма, инфарктом миокарда, стенокардией II-V функционального класса, перенесшие операцию на сердце. Ответственность за своевременность отпуска им лечебно диагностических и лечебно-профилактической мероприятий возлагается на врачей здравпунктов.

4.11. Контроль за эффективностью диспансерного динамического наблюдения и оздоровления работников осуществляют начальники медицинских служб филиалов. К 10 января года, следующим за отчетным, начальники медицинских служб филиалов и главный врач Поликлиники Предприятия представляют отчеты об итогах проведения диспансеризации работников филиалов директору филиала «Медицинский центр» и директору соответствующего филиала.

4.12. По результатам ежегодной диспансеризации работников предприятия в срок до 01. февраля года, следующего за отчетным, директор филиала «Медицинский центр» докладывает генеральному директору Предприятия об итогах диспансеризации.