- •В амбулаторно-поликлинических учреждениях промышленных предприятий
- •Введение
- •Особенности современной организации амбулаторно-поликлинического обслуживания работников предприятий.
- •Разделы анализа деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений
- •Стандартные статистические учетные формы
- •Показатели обеспеченности амбулаторно-поликлинической помощью
- •Основные расчетные методы планирования и анализа нагрузки врачей-специалистов и учреждений амбулаторно-поликлинической помощи.
- •Функция врачебной должности
- •Статистика укомплектованности штатов и квалификации кадров
- •3. Показатели, характеризующие организацию работы врачей участковых терапевтов
- •Некоторые особенности статистики страховой медицины
- •Здоровье как предмет статистического анализа. Источники исходных данных и принципы оценки заболеваемости.
- •Заболеваемость по данным о причинах смерти
- •Заболеваемость по обращаемости
- •Заболеваемость по данным профилактических осмотров. Патологическая пораженность.
- •Итоги медицинских осмотров при приеме на работу на предприятие
- •Заболеваемость наиболее важными для общественного здоровья болезнями
- •Физическое развитие.
- •Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
- •Общие (основные) показатели заболеваемости с вут.
- •365 Дней (366 в високосном году)
- •41 Сл.Звут органов дыхания на 100 раб. За 2006 год
- •14 Сл.Звут органов кровообращ. На 100 раб. За 2006 год
- •Специальные показатели углубленного анализа заболеваемости с вут.
- •4 И более случаев и (или) 40 и более дней звут х100
- •Практический анализ показателей звут
- •Заболеваемость со стойкой утратой трудоспособности, инвалидность
- •Травматизм
- •Статистика заболеваемости по данным обязательного и добровольного медицинского страхования
- •Использование результатов тестирования здоровья в медицинской статистике
- •Опросник sf-36 (русскоязычная версия, созданная и рекомендованная мцикж).
- •Показатели диспансеризации
- •Методология разработки статистической информации. Математическая статистика
- •Основные понятия статистического наблюдения в медицинской статистике
- •Способы статистического наблюдения (сбора первичной информации)
- •Статистическая классификация и принципы группировки данных.
- •Статистические таблицы. Правила оформления статистических таблиц.
- •Основы обработки статистических данных вMicrosoft Excel
- •Ввод и редактирование данных.
- •Выполнение арифметических и алгебраических операций в ячейках.
- •Выделение блока ячеек. Формирование границ таблиц результатов.
- •Ввод математических формул.
- •Копирование данных и дублирование формул.
- •Формирование баз данных в ms Excel. И простейшие операции с ними
- •Сводные таблицы в ms Excel.
- •Графические изображения. Правила построения графических изображений.
- •Рост первичной заболеваемости населения Санкт Петербурга сифилисом
- •Основные типы диаграмм
- •Специальные диаграммы:
- •Показатели частоты кишечных инфекций в году
- •Построение диаграмм в ms Excel и в других графических редакторах пакета Microsoft Office
- •Абсолютные и производные величины в статистике.
- •Относительные величины. Статистические коэффициенты
- •1800 Случаев звут пришлось на 2000 человек
- •Средние величины
- •Среднее арифметическое. Статистическое взвешивание.
- •Способы вычисления среднего арифметического
- •Способ вычисления общего среднего арифметического
- •Вычисление средней концентрации спирта
- •Вычисление средневзвешенного процента больных бронхиальной астмой (ба) нуждающихся в госпитализации
- •Расчет агрегатного индекса цен (цены условные)
- •Расчет взвешенного агрегатного индекса цен (цены условные)
- •Расчет взвешенного агрегатного индекса количеств (объём потребления и цены условные)
- •Упрощенный способ «ручного» вычисления среднего арифметического.
- •Вычисление среднего арифметического упрощенным способом
- •Другие степенные средние
- •Виды степенных средних величин
- •Структурные средние. Мода и медиана
- •Распределение обследованных работников по длительности госпитализации
- •Нечетное число (9) ранжированных вариант
- •Четное число (8) ранжированных вариант
- •Вычисление средних в ms Excel
- •Показатели рассеяния вариант
- •Практическое применение параметрических критериев разнообразия признака
- •Дисперсия
- •Способы вычисления дисперсии
- •Вычисление средних в первой и второй группе
- •Вычисление групповых дисперсий
- •Среднеквадратическое отклонение.
- •Коэффициент вариации
- •Состав работников промышленного предприятия n
- •Квантили
- •Показатели описательной статистики.
- •Статистические показатели распределения
- •Ряды распределений. Вариационные ряды.
- •Примеры группировок вариант в вариационных рядах
- •Примеры определения середины групп
- •Построение вариационных рядов в ms Excel
- •Показатели центра распределения. Средние величины
- •Распределение мужчин и женщин по росту
- •Асимметрия и эксцесс
- •Статистическая проверка статистических гипотез.
- •Статистика выборочных данных
- •Доверительная значимость, доверительная вероятность, доверительный интервал, доверительный предел.
- •Вычисление показателей описательной статистики в ms Excel
- •Дисперсионный анализ вMs Excel
- •Однофакторный дисперсионный анализ.
- •Двухфакторный анализ с неповторяющимися данными.
- •Двухфакторный анализ с повторяющимися данными.
- •Динамические (временные) ряды
- •Статистика изменения явлений во времени. Показатели динамического ряда.
- •Углубленный анализ динамических рядов
- •Показатели сезонности
- •Распределение случаев острых кишечных инфекций (оки) за год
- •Вычисление показателей сезонности в ms Excel
- •Повышение наглядности динамических рядов. Прогноз динамики.
- •Сглаживание динамического ряда укрупнением интервалов и скользящим средним
- •Обработка динамических рядов и прогноз динамики вMs Excel.
- •Оценка различий показателей заболеваемости
- •Определение различий альтернативных показателей заболеваемости.
- •Определение различий интенсивных показателей заболеваемости при не альтернативном распределении.
- •Расчет доверительных интервалов для показателей заболеваемости в программе Excel.
- •Непараметрические критерии оценки различий показателей заболеваемости
- •Заболеваемость хроническим бронхитом работников, находившихся в санатории-профилактории (случаев звут на 100 работников за год)
- •Приложения.
- •Критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового
- •1. Общие положения
- •2. Управление и планирование диспансеризации
- •3. Порядок организации проведения диспансеризации
- •4. Методика диспансерного динамического наблюдения и оценка его эффективности.
- •5. Заключительные положения
- •Установленный объем лабораторных и инструментальных исследований, проводимых работникам Предприятия в ходе ежегодной диспансеризации.
- •Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при основных заболеваниях с вут
- •Критические значения одностороннего критерия х2(хи-квадрат)
- •Критические значения двустороннего t критерия Стьюдента
- •Рекомендуемые отчетные формы (по электронным базам данных)
- •Учет экстренных случаев травматизма, инфекционных, онкологических заболеваний, смерти, госпитализаций
- •Виды оплаты лечения в дневном стационаре
- •Ф15 лдц. Учет выполнения профилактических посещений по диспансерному наблюдению
- •Ф 22/1 лдц Отчет врача-профпатолога о результатах проведения предварительных медицинских осмотров при приеме на работу
- •Ф102-Луч Отчёт рентгеновского кабинета за
- •Ф103-Луч Отчёт узи кабинета за
- •Ф104-Луч Отчёт ренгеновского кабинета за_________ Выявляемость ренгенологическая
- •Ф105-Луч Выявляемость ренгенологическая
- •Словарь терминов
- •Литература
Примеры группировок вариант в вариационных рядах
-
Открытые
ряды
Закрытые
ряды*
Обозначения границ совпадают
Границы групп
не совпадают
до 80
75-80
от 75 до 80
75-79
80-90
81-89
от 80 до 85
80-84
более 90
90-95
от 85 до 90
85-89
' В столбце приведен пример ряда с неравными интервалами в группах
Иногда, в случаях неопределенности границ групп или неопределенности отдельной варианты, вызванной сомнениями в точности измерений, допускается использование половинных частот. Например: если не понятно, куда отнести варианту 80 при групповых границах 75-80 и 80-85, то в обе группы добавляют по 0,5 частоты. Варианта как бы делится между двумя группами.(Таблица 90,Таблица 91)
Таблица 90
Исходный ряд |
|
Таблица 91 После добавления одной варианты | ||
V |
Р |
|
V |
P |
75-80 |
5 |
|
75-80 |
5,5 |
80-84 |
6 |
|
80-84 |
6,5 |
Итого |
11 |
|
Итого |
12 |
В тех случаях, когда вариационный ряд представлен сгруппированным рядом распределения, для проведения дальнейшей статистической обработки (определение среднего взвешенного и т.п.), необходимо определить середину в каждой группе ряда.
Если группа состоит из дискретных величин, то середина группы определяется как полусумма крайних значений группы. Если ряд распределения непрерывный, то середина группы определяется как полусумма начальных вариант данной и последующей групп.
Таблица 92
Примеры определения середины групп
Дискретный ряд |
Непрерывный ряд | ||
Исходные группы |
Середина группы |
Исходные группы |
Середина группы |
V |
Vср |
V |
Vср |
150-151 |
(150+151)/2=150,5 |
150-151 |
(150+152)/2=151 |
152-153 |
(152+153)/2=152,5 |
152-153 |
(152+154)/2=153 |
154-155 |
(154+155)/2=154,5 |
154-155 |
(154+156)/2=155 |
Правильное применение интервалов позволяет построить компактный и наглядный сгруппированный вариационный ряд.
(Таблица 94
Различные варианты группировок
интервального ряда распределения женщин по росту
Таблица 93 |
|
Таблица 94 |
|
Таблица 95 | |||
Рост (см.) V |
Частота P |
|
Рост (см.) V |
Частота P |
|
Рост (см) V |
Частота P |
151,0-151,4 |
1 |
|
151 |
1 |
|
151-153 |
6 |
151,5-151,9 |
0 |
|
152 |
2 |
|
154-156 |
16 |
152,0-152,4 |
2 |
|
153 |
3 |
|
157-159 |
16 |
152,5-152,9 |
0 |
|
154 |
4 |
|
|
|
153,0-153,4 |
2 |
|
155 |
5 |
|
|
|
153,5-153,9 |
1 |
|
156 |
7 |
|
|
|
154,0-154,4 |
0 |
|
157 |
9 |
|
|
|
154,5-154,9 |
4 |
|
158 |
4 |
|
|
|
155,0-155,4 |
1 |
|
159 |
3 |
|
|
|
155,5-155,9 |
4 |
|
|
|
|
|
|
156,0-156,4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
156,5-156,9 |
2 |
|
|
|
|
|
|
157,0-157,4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
157,5-157,9 |
4 |
|
|
|
|
|
|
158,0-158,4 |
3 |
|
|
|
|
|
|
158,5-158,9 |
1 |
|
|
|
|
|
|
159,0-159,4 |
2 |
|
|
|
|
|
|
159,5-159,9 |
1 |
|
|
|
|
|
|
Наиболее оптимальной из приведенных группировок является средняя группировка. .
Рисунок 89
Группировка, в которой величины интервалов завышены (Таблица 95), приводит к образованию крупных групп, в которых основные тенденции распределения теряются. Мелкая группировка (Таблица 93) перегружает распределение частными деталями, не отражающими основных тенденций, что неизбежно затрудняет понимание характера вариации. Кроме того, измерение роста с такой точностью, как правило, не производится, поскольку не имеет смысла.