1. Нарушение тока крови внутри сосудов (замедление, вплоть до стаза, тур-

булентный ток крови, включение артериоловенулярных шунтов), расстройство

процессов транскапиллярного тока форменных элементов крови.

2. Нарушение метаболизма в тканях и органах с развитием дистрофий и рас-

стройством пластических процессов в них.

Причины: нарушения обмена 02 и С02 в связи с адгезией и агрегацией

эритроцитов и развитие васкулопатий в результате прекращения или зна-

чительного уменьшения ангиотрофической функции тромбоцитов (они

находятся в конгломератах форменных элементов крови).

3. Развитие гипоксии и ацидоза в тканях и органах.

Феномен сладжа является причиной расстройств микроциркуляции ( в тех

случаях, когда он развивается первично) или следствием внутрисосудистых

нарушений микрогемоциркуляции (при их первичном развитии).

№ 127 Типовые формы расстройств внешнего дыхания: виды.

Альвеолярная гипо- и гипервентиляция: виды, причины, механизмы

развития, проявления, последствия.

Внешнее дыхание - процессы, совершающиеся в легких и обеспечивающие

нормальное содержание в крови О2 и СО2.

Эффективность его зависит:

а) вентиляции альвеолярного пространства;

б) перфузии (легочного капиллярного кровотока);

в) диффузии газов через альвеолярно-капиллярный аэрогематический барьер).

3 Категории нарушений внешнего дыхания: нарушения: а) вентиляции б)

перфузии в) диффузии

а) нарушения вентиляции:1.Гиповентиляция; 2.Гипервентиляция 3.

Неравномерная вентиляция

1. Альвеолярная гиповентиляция – типовая форма нарушения внешнего

дыхания, при которой реальный объем вентиляции альвеол за единицу

времени ниже необходимого организму в данных условиях.

Причины: расстройства нервной регуляции дыхания (действие патогенных

факторов на ДЦ, невротические срывы, кровоизлияния, опухоли, травмы

продолговатого мозга, передозировка наркотических средств и снотворных

средств.- обструктивная недостаточность (инородные тела, воспалительные

процессы, спазмы дыхательных путей).- рестриктивная недостаточность

(воспаления легких, отек легких).- патологические процессы в плевральной

полости (воздух, кровь, жидкость).- уменьшение подвижности грудной клетки

(столбняк, отравление кураре).Минутный объем вентиляции недостаточен.

Снижается рО2 в альвеолярном воздухе (рО2 - парциальное давление

кислорода).Снижается рО2 в крови (гипоксия).Увеличивается рСО2

(гиперкапния).Асфиксия - полностью прекращается вентиляция.

2. Альвеолярная гипервентиляция – типовая форма нарушения внешнего

дыхания, характеризующаяся реальной вентиляцией легких за единицу

времени в сравнении с необходимой организму в данных условиях.

Причины: Эмоциональное потрясение, неврозы, органические поражения

головного мозга, снижение рО2 во вдыхаемом воздухе (в атмосфере).Действие

токсических агентов на мозговые структуры. Действие импульсов из

различных рецепторных зон.

Приявления: шипокапния (торможение утилизации О2 тканями, снижает

коронарный и мозговой кровоток за счет уменьшения тонуса стенок артериол),

дыхательный алкалоз, снижение потребления кислорода тканями и органами;

мышечные судороги.