57. Организация медицинской помощи детям. Основные принципы. Номенклатура медицинских организаций, осуществляющих охрану материнства и детства.

Охрана детства - это система мер государственного, муниципального, общественного и частного характера, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей.

Основные принципы организации медицинской помощи детям

I. Принцип непрерывного активного динамического наблюдения за здоровьем ребенка, начиная с неонатального периода.

П. Принцип преемственности в работе врачей, оказывающих лечебно-профилактическую помощь детям.

III. Этапность в лечении детей.

IV. Принцип территориального педиатрического участка.

V. Принцип чередования медицинского обслуживания: на дому и в поликлинике.

На амбулаторный прием в поликлинику → только здоровые дети, либо реконвалесценты,

больные→ обслуживаются на дому.

Типы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям

1.1. Больницы:

—детская (городская, областная, краевая, республиканская, окружная);

— специализированные больницы (детская инфекционная, детская восстановительного лечения, детская психиатрическая, детская туберкулезная).

1.2. Амбулаторно-поликлинические учреждения.

Поликлиники:

— детская городская;

— детская стоматологическая.

Центры:

— восстановительного лечения для детей.

1.3. Учреждения охраны материнства и детства.

— дом ребенка;

— дом ребенка специализированный;

— женская консультация;

— молочная кухня;

— перинатальный центр;

—родильный дом;

— центр планирования семьи и репродукции.

1.4. Санаторно-курортные учреждения:

— детская бальнеологическая лечебница;

— детская грязелечебница;

—детский санаторий;

— санаторий для детей с родителями;

— санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.

Охрана здоровья матери и ребенка осуществляется широкой сетью различных медицинских учреждений, которые обеспечивают проведение лечебно-профилактических мероприятий на следующих этапах:

2. Оказание помощи женщине вне беременности

и формирование здоровья девочек как будущих матерей. (подготовка молодежи по половым вопросам, молодых семей по гигиене брака и профилактике абортов)

• центры планирования семьи

• консультации «Брак и семья»

• генетические консультации

• женские консультации

II.    Комплекс мероприятий при антенатальной охране плода. (организация преемственности в деятельности женской консультации и детской поликлиники, осуществляющаяся в виде постоянной информации поступающей в детскую поликлинику о каждой беременной женщине, взятой под наблюдение)

• женские консультации

• перинатальные центры (кабинеты)

• отделения патологии беременности акушерских стационаров

• профилактории и санатории для беременных.

III.    Интранатальная охрана плода. (оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи женщинам в период родов в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения)

• акушерские отделения родильных домов или многопрофильных больниц.

IV.    Охрана здоровья новорожденных (оценка особенностей течения беременности и родов у матери, выявление возможной принадлежности ребенка к группе риска. Родителям дать определенную систему знаний с учетом конкретных условий семьи, ее санитарной грамотности в вопросах воспитания здорового ребенка и профилактики заболеваний)

• отделения новорожденных родильных домов

• отделения недоношенных детских больниц

• отделения патологии новорожденных детских больниц

• перинатальные центры

V.    Охрана здоровья ребенка в дошкольный период (организация динамического наблюдения за ребенком на протяжении 1 -го года жизни — комплексная оценка уровня развития и состояния здоровья. Организация динамического наблюдения за ребенком в возрасте от 1 года до 7 лет, комплексная оценка состояния здоровья ребенка)

• амбулаторно-поликлиническая помощь

• стационарная помощь

• медицинская помощь в детских дошкольных учреждениях

VI.    Охрана здоровья ребенка в период школьного возраста (организация обследования и лечебно-оздоровительных мероприятий детям, поступающим в школы; медицинский контроль за санитарно-гигиеническими условиями внешней среды: медицинский контроль за состоянием здоровья детей проведение плановой диспансеризации, организация санитарно-просветительной работы среди родителей школьников, воспитателей, педагогов)

• амбулаторно-поликлиническая помощь

• стационарная помощь

• медицинская помощь в образовательных учреждениях общего и коррекционного типа, интернатах

VII.    Охрана здоровья подростка. (оценка состояния здоровья подростка, его социальных возможностей на основе медицинской, социальной и педагогической информации о нем. Разработка программ и профилактики расстройств соматического, репродуктивного, психического здоровья, программ медицинского наблюдения, лечения, коррекции, оздоровления, реабилитации)

амбулаторно-поликлиническая помощь

• стационарная помощь

• медицинская помощь в образовательных учреждениях общего и коррекционного типа, интернатах и учреждениях начального и среднего профессионального образования.

Основная задача учреждений по охране материнства и детства - снижение↓↓↓ материнской и младенческой смертности, заболеваемости детей, достижение высокого↑↑↑ уровня здоровья в различные периоды их развития.