Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
GIA_3_1.docx
Скачиваний:
137
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
257.87 Кб
Скачать

Задача 1

Больная 75 лет обратилась к гинекологу с жалобами на ощущение инородного тела в промежности, частое безболезненное мочеиспускание, ноющие боли внизу живота. Болеет в течении 20 лет. Из анамнеза: 1 роды, вес ребенка при рождении 4180,0 гр. Менопауза 24 года. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 78уд. В мин. АД - 145/95 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу. Из половой щели визуализируется ткань влагалища, шейки матки. При пальпации определяется матка небольших размеров, безболезненная.

1.Ваш предположительный диагноз?Выпадение матки

2. возможная тактика ведения и лечения данной пациентки?

Задача 2

Больная М., 50 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ощущение инородного тела в промежности при тяжелой физической нагрузке, частое безболезненное мочеиспускание, затруднение акта дефекации, ноющие боли внизу живота, невозможность половой жизни. Менопауза 5 лет. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пульс 78уд. В мин. АД - 120/80 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу. При натуживании из половой щели визуализируется ткань влагалища и шейки матки, при этом тело матки выше половой щели, небольших размеров, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются.

  1. Ваш предположительный диагноз?выпадение влагалища

  2. Ваша тактика?

Задача 3

Больная М., 79 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на ощущение инородного тела в промежности, частое безболезненное и затрудненное мочеиспускание, затруднение акта дефекации, ноющие боли внизу живота. Менопауза 30 лет. Объективно: повышенного питания, пульс 98уд. Аритмичен. АД - 160/100 мм. рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу по женскому типу. При натуживании из половой щели визуализируется ткань влагалища и шейки матки. Шейка матки с дефектом поверхностного эпителия до 2-й зоны. Соматический анамнез отягощен – Сахарный диабет 1 типа, ретинопатия. ГБ II – III ст. год назад перенесла геморрагический инсульт.

  1. Ваш предполагаемый диагноз?выпадение шейки матки,дисплазия шейки матки

  2. Тактика?

Задача 4

В женскую консультацию обратилась пациентка 20 лет, с жалобами на периодические, ежемесячные боли ноющего характера внизу живота, чувство тяжести внизу живота, повышение температуры до 37˚С, отсутствие месячных. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Наружные половые органы развиты правильно, рост волос по женскому типу. Половой жизнью живет с 18 лет без контрацепции, беременность не наступает. ОЗ - шей–а матки чистая бледно-розовая, слизистая влагалища бледно-розовая., выделения слизистые. PV- матка несколько увеличена, ассиметрична, смещена вправо, безболезненна при пальпации, придатки с обеих сторон не увеличены, безболелезненны. Своды глубокие безболезненные.

  1. Ваш предположт\ительный диагноз вторичная гипоталамическая аменорея

  2. Какие дополнительные методы исследования необходимоы для уточнения диагноза?

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология