Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
GINEKOLOGIYA-1.docx
Скачиваний:
98
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
376.57 Кб
Скачать
  1. Фазная витаминотерапия.

  2. Гормональный гемостаз.

  3. Откручивание рождающегося субмукозного узла.

  4. Надвлагалищная ампутация матки без придатков.

  5. Экстирпация матки без придатков.

4. У женщины 3 часа назад с целью прерывания беременности в сроке 5-6 недель в домашних условиях проведен аборт, после которого появились резкие сильные боли в нижних отделах живота. В момент осмотра появилось головокружение. Объективно: кожа, слизистые - бледные. Ps - 120 в минуту. АД - 90/70 мм рт. ст. Живот резко болезненный при пальпации, перкуторно определяется жид­кость в брюшной полости, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. P.V.: затруднен из-за выраженных симптомов раздражения брюшины. В анализе крови: Нв - 80г/л, L - 9х109/л. Как вы оцените показатели крови?

  1. Как железодефицитную анемию.

  2. Как септическую кровь с железодефицитной анемией.

  3. Как септическую кровь.

  4. Как острую постгеморрагическую анемию.

  5. Как септическую кровь с постгеморрагической анемией.

5. При осмотре в зеркалах у больной с подозрением на внематочную беременность выявлены алые кровянистые выделения из цервикального канала. P.V.: матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, своды свободные. Ваш предварительный диагноз?

  1. Трубный аборт.

  2. Нарушенная маточная беременность.

  3. Апоплексия яичника.

  4. Обострение воспалительного процесса придатков матки.

  5. Прогрессирующая внематочная беременность.

6. Больная госпитализирована в гинекологическое отделение в тяжелом состоянии. Диагностирован пельвиоперитонит после гонорейного эндометрита, левосторонняя нижнедолевая пневмония. Ваша тактика?

  1. Антибактериальная терапия.

  2. Массивная антибактериальная и инфузионная терапия.

  3. Провести диагностическую лапаротомию.

  4. Провести диагностическую лапароскопию.

  5. Перевести в пульмонологическое отделение.

7. Больная доставлена с жалобами на резкую боль внизу живота, задержку менструации. Пациентка бледная, Ps нитевидный до 120 ударов в минуту, покрыта липким потом. Пальпация живота резко болезнена, выражен симптом Щеткина–Блюмберга. P.V.: пальпация матки и придатков затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки, задний свод нависает, резко болезнен. При пункции заднего свода получили жидкую несворачиваемую кровь. Ваш вероятный диагноз?

  1. Остропрервавшаяся трубная беременность.

  2. Острый аднексит.

  3. Аппендицит.

  4. Аборт в ходу.

  5. Дисфункциональное маточное кровотечение.

8. Женщина, 22 лет, госпитализирована в отделение с диагнозом апоплексия яичника, геморрагический шок 1ст. Какова тактика лечения?

А. Провести диагностическое выскабливание матки.

В. Назначить антибактериальную и противовоспалительную терапию.

С. Провести лапароскопическую операцию.

D. Провести лапаротомическую операцию.

Е. Назначить спазмолитики.

9. Женщина, 24лет, госпитализирована в тяжелом состоянии на фоне высокой лихорадки. Отмечает разлитую боль в животе, преимущественно слева, живот доскообразный, с-м Щеткина-Блюмберга положительный. Ухудшение состояния произошло 3 дня назад, в средине менструального цикла, после тяжелой физической нагрузки, когда появилась острая боль внизу живота и незначительные кровяные выделения из влагалища. P.V.: пальпация матки и придатков затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки. УЗИ: матка не увеличена, объемных образований в полости малого таза не визуализируется, свободная жидкость в заднем своде. Ваш вероятный диагноз?

А. Апоплексия яичника, осложненная разлитым перитонитом.

В. Аборт в ходу.

С. Перекрут кисты яичника.

D. Острый аппендицит.

Е. Внематочная беременность.

10. Больная, 25 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на задержку менструации, незначительные темные кровянистые выделения из влагалища, ноющие боли внизу живота. P.V.: справа от матки тяжистое образование, слева придатки без особенностей, своды чувствительные при исследовании. Заподозрена внематочная беременность. Какие лечебно-диагностические мероприятия наиболее информативны для уточнения диагноза?

  1. Лапароскопия.

  2. Трансвагинальная эхография.

  3. Динамическое исследование титрахориогональногогонадотропина в сыворотке крови.

  4. Ренгентелевизионная гистеросальпингография.

  5. Гистероскопия

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология