5 Курс 5 занятие (Фоновые и предраковые заболевания. Злокачественные новообразования)

	ВАРИАНТЫ
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	E	C	D	C	A	D	C	C	A	A
2	C	E	B	D	B	C	C	D	B	D
3	D	B	D	B	A	C	C	B	A	D
4	D	C	C	D	C	D	D	D	C	D
5	C	D	D	C	D	D	C	C	D	C
6	C	D	B	A	C	D	B	D	E	C
7	C	B	E	B	E	E	E	D	E	D
8	D	D	D	C	E	B	D	D	B	E
9	E	A	D	E	B	E	C	C	E	A
10	C	E	D	E	E	C	B	C	B	C

Вариант №1

5 Курс 6 занятие («Острый живот» в гинекологии)

1. Больная, 22 лет, жалуется на сильные боли внизу живота, слабость, недомогание, головокружение. Заболела внезапно, после физической нагрузки. Последняя менструация началась 14 дней тому назад, протекала обычно. Кожа бледна, Ps 98 в мин., АД 100/60. Живот несколько вздут, болезненный в нижних отделах, отмечаются симптомы раздражения брюшины. P.V.: матка обычных размеров, болезненная при смещении, придатки четко не определяются из-за напряжения передней брюшной стенки. Задний свод влагалища нависает, болезнен. Диагноз?

1. Аппоплексияяичника.

2. Нарушенная трубная беременность.

3. Перекрут кисты яичника.

4. Пиосальпинкс.

5. Острая восходящая гонорея.

2. Женщина, 35 лет, с миомой матки обратилась с жалобами на острую боль в животе на протяжении 4 часов, повышение температуры тела до 38*С. Симптомы раздражения брюшины положительны в нижних отделах. Лейкоциты-10,2г/л, СОЭ-28мм/ч. P.V.: матка до 8-9 недель беременности, по передней поверхности - резко болезненный миоматозный узел 4х4см, придатки не изменены. УЗИ подтверждает наличие субсерозногомиоматозного узла. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

1. Некроз миоматозного узла.

2. Метроэндометрит.

3. Полип эндометрия.

4. Острый аднексит.

5. Периметрит.

3. Больная, 34 лет, жалуется на общую слабость, разбитость, наростающую боль внизу живота, повышение температуры тела до 39*С, озноб, болезненное мочеиспускание, понос, тенезмы. При влагалищном исследовании с 2-х сторон от матки определяется болезненный инфильтрат с нечеткими контурами, который распространяется к стенкам таза. Какая патология наиболее вероятна?

1. Пельвеоцелюллит.

2. Аднексит.

3. Двусторонний боковой параметрит.

4. Периметрит.

5. Эндометрит.

4. Больная жалуется на тошноту, рвоту, жидкий стул, температуру гектического характера. Кожные покровы бледные, лихорадочный румянец. Ps -110 в мин. Живот мягкий, болезнен в нижних отделах. О.З.: из цервикального канала - нити ВМС, обильные гнойные выделения. P.V.: тело матки отдельно не определяется, параметрий каменистой плотности до стенок таза. Лейкоциты – 15*10⁹/л. Ваш предварительный диагноз?

1. Эндометрит на фоне ВМС.

2. Эндометрит на фоне ВМС. Параметрит.

3. Цервицит на фоне ВМС.

4. Эндоцервицит на фоне ВМС.

5. Параметрит на фоне ВМС.

5. У больной, 45 лет, жало­бы на боли по всему животу, тошноту, рвоту, жидкий стул, Т- 38°С. Болеет неделю. Объективно: кожные покровы бледные, холодный пот. Ps - 100 в минуту. АД - 70/30 мм рт.ст. Язык сухой, обложен. Живот умеренно вздут, резко болезненный во всех отделах, симптом Щеткина - Блюмберга положительный во всех отделах. P.V.: тело матки не увеличено, подвижно, в области придатков слева образование до 6см без четких контуров, резко болезненное, своды уплощены. Ваш диагноз?