Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
GINEKOLOGIYA-1.docx
Скачиваний:
98
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
376.57 Кб
Скачать
  1. Опухоль правого яичника с явлениями перекрута.

  2. Правосторонний гнойный сальпингоофорит.

  3. Остропрервавшася правосторонняя трубная беременность.

  4. Апоплексия правого яичника.

  5. Субсерозная миомаматки с некрозом узла.

3. Пациентка жалуется на боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,0*С, гнойные выделение из половых путей зеленоватого цвета с неприятным запахом. Заболела после случайного полового контакта. О.З.: в области выводных протоков Бартолиниевых желез отмечается гиперемия. P.V.: матка не увеличена, малоподвижна, резко болезненна при смещении, придатки с обеих сторон увеличены, пастозны, резко болезненны. Отмечаются выраженные симптомы раздражения брюшины. В анализе крови – лейкоциты 20х109/л со смещением формулы влево. Ваш предполагаемый диагноз?

  1. Острый гонорейный аднексит, пельвиоперитонит.

  2. Вульвовагинит.

  3. Параметрит.

  4. Метроэндометрит.

  5. Кольпит.

4. У больной, 31 года, с правосторонним пиосальпинксом 2 недели назад проведен курс противовоспалительной терапии с частичным эффектом. Какова дальнейшая тактика лечения?

  1. Пункция образования через задний свод влагалища, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков.

  2. *Хирургическое лечение.

  3. Терапия пирогеналом.

  4. Терапия гоновакциной.

  5. Электрофорез цинка по брюшно- крестцовой методике.

5. В гинекологическое отделение поступила больная с диагнозом эндометрит на фоне ВМС. Как необходимо лечить женщину?

  1. Провести срочную надвлагалищную ампутацию матки.

  2. Провести срочную экстирпацию матки.

  3. Провести срочную лапаротомию для дренирования брюшной полости.

  4. Провести дренирование параметрия через задний свод.

  5. Удаление вмс, антибактериальная и противовоспалительная терапия.

6. У больной, 23 лет, при проведении аппендектомии, осмотрены органы малого таза и обнаружено опухолевидное образование диаметром 5см, тонкостенное, с жидким светлым содержимым, исходящее из левого яичника, с нарушением трофики и перекрутом «ножки». Правый яичник и матка не изменены. Как Вы оцените данное образование?

  1. Киста левого яичника с явлениями перекрута.

  2. Кистома левого яичника с явлениями перекрута.

  3. Левосторонний аднекстумор.

  4. Пиоовариум слева.

  5. Левосторонний гидросальпинкс.

7. Женщина, 24лет, госпитализирована в тяжелом состоянии на фоне высокой лихорадки. Отмечает разлитую боль в животе, преимущественно слева, живот доскообразный, с-м Щеткина-Блюмберга положительный. Ухудшение состояния произошло 3 дня назад, в средине менструального цикла, после тяжелой физической нагрузки, когда появилась острая боль внизу живота и незначительные кровяные выделения из влагалища. P.V.: пальпация матки и придатков затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки. УЗИ: матка не увеличена, объемных образований в полости малого таза не визуализируется, свободная жидкость в заднем своде. Ваш вероятный диагноз?

А. Апоплексия яичника, осложненная разлитым перитонитом.

В. Аборт в ходу.

С. Перекрут кисты яичника.

D. Острый аппендицит.

Е. Внематочная беременность.

8. В клинику доставлена пациентка 23лет. Жалобы на резкие боли внизу живота, высокую температуру тела, диспепсические явления. Из анамнеза: за неделю до заболевания ей был проведен аборт. Объективно: состояние тяжелое, бледность кожных покровов, АД 90/40мм рт.ст., Ps - 120 в мин., положительный симптом Щеткина-Блюмберга. P.V.: пальпация матки и придатков затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки. Симптом Промптова положителен. Выставлен диагноз - пельвиоперитонит. Какое лечение нужно назначить?

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология