- •Тезисы конференции Под общей редакцией проф. Н.Г. Незнанова, проф. К.К. Яхина
- •Раздел 1. Организация психиатрической службы
- •Особенности ведения больных в условиях реабилитационного дневного стационара
- •В структуре психиатрической помощи на основе опыта омской психиатрической больницы
- •Эпидемиология психических расстройств в удмуртской республике
- •Организация психиатрической помощи детям г. Твери и тверской области
- •Клинико-эпидемиологическии мониторинг отдельных групп психически больных
- •Контингенты и показатели общей заболеваемости психическими расстройствами детей 0-14 лет
- •Бригадный подход в организации работы психотерапевтического отделения
- •В 2011 году Сидорюк о.В.
- •Халикова а.Р.
- •Современное состояние организации психической помощи населению омской области
- •Раздел 2. Психогигиена и психопрофилактика
- •К вопросу изучения качества жизни у пациентов с нервной анорексией и нервной булимией
- •У пациентов с нервной анорексией (на) и нервной булимией (нб)
- •Личностные расстройства и базовое функционирование в условиях социально-экономического кризиса Загоруйко е.Н., Логвиненко и.И., Гафаров в.В.
- •Психосоциальные проблемы трудовой миграции и адаптации этнических мигрантов
- •Для родственников пациентов в системе психосоциальной реабилитации
- •Психический статус и состояние здоровья работников химического производства
- •Кузьмина св.
- •Психическое здоровье призывников проживающих в городской и сельской местности
- •Кучинов а.И.
- •Типы акцентуации характера у лиц, не имеющих постоянного места жительства
- •Никишина в.Б.
- •Содержание социально-психологических установок на здоровье и болезнь в системе отношений в педагогической деятельности Петраш е.А.
- •В становлении службы психологического сопровождения студентов вузов
- •Когнитивные нарушения у пациентов с головными болями напряжения
- •Раздел 3.
- •Сравнительные результаты применения антидепрессантов и краткосрочной психодинамической психотерапии в лечении психогенной аменореи у молодых женщин
- •Отношение к болезни и психотропной терапии у пациентов с шизофренией
- •Гельд а. Л.
- •Горобец л.Н.
- •2Фгбу «Научный центр психического здоровья» рамн, отдел
- •Механизмы синдромообразования бредовых и бредоподобных состояний
- •Методы традиционной медицины в восстановительной терапии невротических депрессий
- •И нейрофизиологии при юношеском эндогенном приступообразном психозе
- •К вопросу о неирокогнитивном дефиците у больных параноидной шизофренией
- •Патогенетические аспекты динамики агорафобии с паническим расстройством
- •Неировизуализационная диагностика фармакорезистентных депрессивных расстройств
- •Шмуклер а.Б.
- •4Кгму, г. Казань
- •Раздел 4. Наркология
- •Беларусь. Информация к размышлению Абрамов б.Э., Сквира и.М.
- •Гиленко м.В.
- •Алкогольная смертность населения трудоспособного возраста Говорин н.В., Сахаров а.В.
- •Егоров а.Ю.
- •Невротического спектра в длительной ремиссии опиоидной зависимости
- •Показатели алекситимии на разных стадиях алкогольной аддикции у женщин
- •Характеристики
- •Опийной наркоманией в городе иркутске
- •Сиволап ю.П.
- •Отношение школьников к массовому тестированию на употребление наркотиков
- •О внедрении деструктивных культов и неорелигиозных организаций в реабилитацию наркозависимых
- •Содержание реабилитационной работы в современном социально-реабилитационном центре Шайдукова л.К.
- •Этапы реабилитации пациентов с наркотической зависимостью в современном социально-реабилитационном центре Шайдукова л.К.
- •Раздел 5. Психиатрия черезвычайных ситуаций
- •Байкеев р.Ф.
- •Опыт оказания медико-психологической помощи потерпевшим в результате трагедии на теплоходе «булгария»
- •Суицидальное поведение как одна из причин госпитализации в психиатрический стационар
- •Клинико-психологическии анализ женщин-водителей-участниц дорожно-транспортных происшествий в период острой реакции на стресс
- •Раздел 6. Психические расстройства в детском возрасте
- •Отношение родителей к психическому заболеванию ребенка
- •На формирование психических и психологических проблем у детей с перинатальным поражением цнс
- •Банников г.С.
- •Расстройства характера и личности у пациентов с нервной анорексией и булимией
- •Уровень отклоняющегося поведения у подростков современности
- •Нарушения коммуникативных функций у детей с задержкой развития речи
- •Ковшова о.С.
- •Валеологическая культура семьи ребенка, страдающего психическим расстройством
- •Нейрофизиологические маркеры психического дизонтогенеза в детском возрасте
- •Влияние стиля воспитания на формирование алекситимии у подростков с психосоматическими и соматоформными расстройствами
- •Стиля воспитания в формировании алекситимии у подростков с психосоматическими расстройствами
- •Произвольная регуляция психической деятельности и поведения в детском возрасте
- •Эмоционально-личностные нарушения в детском возрасте: диагностика и коррекция
- •Оказание логопедической помощи в г. Мурманске и мурманской области
- •Пилявская о.И.
- •Проблемы дифференциальной диагностики и межпрофессионального взаимодействия при аффективной патологии в детско-подростковом возрасте
- •Клинико-психологические особенности детей и подростков с хроническими тиками
- •Восстановительное лечение депрессий непсихотического уровня у детей школьного возраста
- •Раздел 7. Психические расстройства в общеврачебной практике
- •У пациентов, перенесших неотложные кардиологические состояния
- •Органические психические расстройства у лиц, перенесших ожоговую болезнь
- •Лечение соматоформных расстройств нелекарственными методами
- •Роль психосоматических факторов в развитии симптомокомплекса гипертонуса миометрия
- •Медицинской сети: возможности профилактики психических расстройств
- •Кряжев м.Г.
- •Анализ распространения и наблюдения душевнобольных с онкологическими заболеваниями
- •Курасов е.С.
- •Взаимосвязь тревожно-депрессивных и когнитивных расстройств у пациентов первичной медицинской помощи
- •Влияние психотравмирующих ситуаций на развитие и течение хронических дерматозов
- •Психические нарушения при неврологических осложнениях инфекционных заболеваний
- •Клинико-психопатологическии анализ взаимосвязи когнитивных нарушений и тревожно-депрессивных расстройств у больных первичного звена здравоохранения
- •Зависимость психического здоровья от регулярности ритма кишечника
- •Раздел 8.
- •Проблема коморбидных психотических расстройств
- •Проблемы дезадаптации больных с органическими психическими расстройствами
- •Волгина ф.М.
- •Анализ фрустрационнои толерантности у пациентов с депрессиями различного генеза
- •Корнилова св.
- •К характеристике лиц молодого возраста с органическим шизофреноподобным расстройством
- •Полецкий в.М.
- •Ситчихин п.В.
- •«Органическая комбатантная личность» как угроза стабильности общества
- •Психическое здоровье у практически здоровых и у больных рассеянным склерозом
- •Раздел 9. Психотерапия
- •Психологические особенности рисунков пациентов, участвующих
- •Женского отделения
- •2Витебский государственный медицинский университет
- •Калинина е.В.
- •Больных шизофренией с преобладанием негативной симптоматики
- •Кряжев м.Г.
- •Психотерапевтическая коррекция поведенческих расстройств у детей и подростков
- •Раздел 10. Сексология
- •Роль средств массовой информации (сми) в формировании сексуальных расстройств у молодежи
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •Популяционное исследование сексуального статуса женщин, проживающих в рт
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •1 Гауз госпиталь для ветеранов войн (ГдВв),
- •2Мц «Гармония»,
- •3 Кгму, г. Казань, Республика Татарстан
- •Екимов м.В.
- •Исаев д.Д.
- •Психопатологические особенности и терапия расстройств полового влечения
- •Женский псевдопарафильныи синдром (f-pps) Коновалов в.Г.
- •2 Гбоувпо рниму им. Ни Пирогоеа
- •3Фппов 1 мгмУим. Им. Сеченова, Москва
- •Особенности клиники, диагностики и лечения сексуальных расстройств у женщин, больных алкоголизмом
- •Психические расстройства у женщин, страдающих оргазмической дисфункцией
- •Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в системе судебно-психиатрической профилактики
- •Роль когнитивных искажении в реализации педофильного поведения
- •Матевосян н.С.
- •Ситчихин п.В.
- •Анализ психических расстройств лиц, признанных судом дееспособными
- •Раздел 12. Суицидология
- •Суицидальная активность детско-подросткового населения краснодарского края
- •Этнокультуральные характеристики парасуицидального поведения республики бурятия
- •Завершенные суициды по данным многолетней медицинской отчетности
- •Раздел 1.
- •Раздел 2.
- •Раздел 3.
- •Раздел 5.
- •Раздел 6.
- •Раздел 7.
- •Раздел 8.
- •Раздел 9. Психотерапия
- •Раздел 10. Сексология
- •Раздел 11.
- •Раздел 12. Суицидология
Анализ распространения и наблюдения душевнобольных с онкологическими заболеваниями
Куклина A.M., Менделевич Б.Д.
Набережно-Челнинский психоневрологический диспансер
РКПБМЗРТ,
Аппарат Кабинета министров РТ
Актуальным и нерешенным вопросом современной психиатрии является высокая распространенность и низкая выявляемое™ соматической патологии среди пациентов страдающих психическими расстройствами. Прежде всего это касается онкологических заболеваний. Имея специфические особенности психической патологии, данный контингент больных самостоятельно не обращаются в общесоматическую сеть, в связи с чем, соматические расстройства выявляются на поздних стадиях заболевания. Все это снижает качество и продолжительность жизни душевнобольных.
Целью данного исследования является оценка уровня выявления онкологических заболеваний среди психически больных в сравнении с соматическими пациентами, а также особенности наблюдения и оказания онкологической помощи среди данного контингента больных.
Материалы и методы. Для анализа были взяты амбулаторные карты психически больных со злокачественными новообразованиями (ЗНО), наблюдающиеся у онколога в городском онкологическом диспансере города Набережные Челны с 2000 по 2010 годы, что составило 115 пациентов.
Результаты. Основной нозологией среди онкологических заболеваний в г. Набережные Челны составляет рак молочной железы- 20,14%; на 2-ом месте- новообразования кожи- 13,29%; на 3-ем месте- рак желудка- 5,36%. Среди паци-
ентов с психическими расстройствами чаще всего встречается рак кишечника- 26,96% и рак легких- 18,26%. Среди психически больных с онкологическими заболеваниями преобладают в основном пациенты с органическим расстройством личности (63,48%), из них с сосудистой деменцией (12,32%); а также с шизофренией (29,56%); с умственной отсталостью (3,48%); с расстройством зрелой личности (1,74%) и невротическими расстройствами (1,74%). Средний возраст выявления онкологической патологии у психически больных составляет от 40 до 55 лет (59,1). Что касается социальной адаптации данной категории лиц, выявлено, что нетрудоспособные составляют- 86,1%, из них: инвалидизация была в связи с психическим заболеванием, и лишь 12,1% имели утрату трудоспособности по онкологическому заболеванию.
Для проведения оценки наблюдения психически больных в онкологическом диспансере для сравнения были выборочно взято также 115 амбулаторных карт больных с ЗНО, без психических расстройств. Онкологические больные, без психической патологии, практически сразу после выявления и получения направления приходили на первичный прием к онкологу (74,8%), что заметно отличается от психически больных, которые вследствие психического заболевания, отсутствия жалоб соматического характера были на приеме у врача намного позже (62,6%), остальные 37,4% были на первичном с запущенными формами рака. Пациенты без психических расстройств посещали кабинет врача-онколога по назначенным датам (83,5%), что в сравнении с душевнобольными значительно отличается: нерегулярно посещали онколога- 68,7%. Чаще на приеме были их родственники; 15 пациентов (13,0%) отказались от лечения, родственники подходили за лекарствами. Так из 115 психически больных с ЗНО в зависимости от клинических групп составило: 13,0%- II кл. гр.; 49,6%- III кл. гр. и 37,4% - с IV кл. гр. (запущенная форма). Установлено, что с 2000 по 2010 годы от онкологических заболеваний среди психически больных умерло 39 пациентов (33,9%), из них 23 пациента были с запущенной формой рака (58,9%).
Выводы. На основании проведенного исследования было установлено, что среди пациентов с психическими расстройствами, частота распространения онкологических заболеваний отличается высокими показателями. Чаще данной соматической патологией страдают больные с органическим поражением головного мозга. Душевнобольные, в виду наличия эмоционально-волевого дефицита, аутизации, снижения порога болевой чувствительности не заинтересованы в состоянии своего соматического здоровья. Зная особенности данной категории больных, как психиатр, так и врачи других специальностей, должны более тщательно наблюдать, выявлять, лечить и проводить профилактические мероприятия этим пациентам. Объем и уровень соматической помощи психически больных не должны отличаться от других категорий пациентов, и при этом наоборот, включать дополнительные обследования.
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ
У ПАЦИЕНТОВ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ ПОСЛЕ НЕОТЛОЖНЫХ
КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ