17 Эпидемиология воспалительных пародонтопатий

Эпидемиология пародонтопатий под­разделяется на описательную, анали­тическую и экспериментальную.

Описательная эпидемиология занимает­ся описанием распространенности и рас­пределения заболеваний пародоыта внут­ри определенной популяции

В аналитической эпидемиологии ис­следуют влияние разных этиологических параметров и факторов окружающей сре­ды на течение заболеваний пародонта

Путем экспериментальных исследова­ний экспериментальная эпидемиология, кроме прочего, исследует также эффек­тивность лечения разных форм заболева­ний пародонта

Для объективной оценки гигиеничес­кого состояния полости рта, степени рас­пространения зубного налета и отложе­ний зубного камня используют индексы, которые служат также для определения состояния полости рта отдельных лиц и для оценки результатов проводимого ле­чения Используя индексы, врач-стомато­лог может наглядно продемонстрировать пациенту на каких участках полости рта имеются очаги воспаления и убедить его в необходимости более тщательного вы­полнения гигиенических мероприятий. С помощью индексов лечащий врач может объективно оценить степень участия па­циента в процессе лечения Информатив­ный индекс должен соответствовать сле­дующим требованиям — обладать количественными (по воз­можности, качественными) критерия­ми оценки;

- быть простым по структуре и просто воспроизводимым,

- быть легко применяемым на практике с несложной процедурой подсчета ре-зул матов,

- быть доступным для овладения врача-

ми-стоматоло! ами и бспомо! ательным

персоналом

Значение индекса обычно усганавливаю! на основании исследования всех зубов В виде исключения могу! исследовался только т н зубы Рамфйорда (Ram fj old) (16, 21, 24, 36, 41, 44), которые считают­ся показательными для всех зубов.

Соответствующий индекс для отдель­ного пациента устанавливают делением суммы показателей каждого зуба или от­ветов «да»/«нет» на количество исследо­ванных зубов

Индекс -

С} мма показателей каждого зуба Количество исследованных чубов

17.1 Индексы зубного налета

Наряду с описанными ниже индексами для оценки состояния зубного налета при меняют гравиметрический метод (оп­ределение массы зубного налета у паци­ента) и планиметрический (определе­ние площади поверхностей, покрытых налетом, с помощью фотографии)

Зубной надет выявляют посредством окрашивания красителями (ревеляторы налета), применяемыми в виде растворов и жевательных таблеток. После окраши­вания налета пациенты тщательно опо­

ласкивают полость рта. Затем определя­ют площадь окрашенных поверхностей. В качестве ревеляторов налета применя­ют пищевые (эритрозин, метиленовый си­ний) или флюоресцентные красители, которые на непродолжительное время откладываются в налете Эритрозин ок­рашивает свежеобразовавшийся налет в красный цвет На более зрелый налет эф­фективно воздействует метиленовый си­ний, придавая ему синюю окраску