Родители мальчика 1 года обратились10месяцев в клинику с жалобами стойкие запоры. следующее рентгенологическое исследование.
1.Ваш предварительный диагноз?
2.Назовите рентгенологический метод исследования.
3.Каковы клинические проявлениявания?заболе
4.Какие рентгенологические признаки подтверждают диагноз
5.Ваша лечебная тактика?
1)Болезнь Гиршпрунга
2)ирригография 3) Упорные запоры
4)сужение в виде воронки 5)хирургическое лечениеОперация Свенсона( , Операция Дюамеля, Операция Соаве, Операция Ребейна )
Вопрос 1
Выполнен Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 8 лет заболел после обеда, когда появились боли в правой по характера, тошнота, однократная рвота, повысилась температура до 37. желудок, дала-шпунои отвар ромашки, так как ребенок состоит на учете по п
провел спокойно. Утром отмечал слабость, тошноту, умеренные боли в п четкой локализации. Медикаментозная терапия кобылуа ребенокповторенане. Впошел. К резко усилились боли по всему животу, наросла жажда, повторилась 6 раз р Ребенок побледнел, предпочитает лежать неподвижно, холодный пот.
При осмотре: пульс 142 уд/мин, температураа 38дыхания.6С, частотдо28 в мин. Язык сухо белым налетом. Живот не вздут, в акте дыхания не участвует. При пальп всем протяжении. Симптом-БлюмбергаЩеткина положительный на всем протяжении. П ослаблена. При ректальномисследовании отмечается нависание и болезненность прямой кишки. Лейкоциты-17х крови910/л.
1.Ваш предварительный диагноз.
2.Какие клинические признаки подтверждают Ваш диагноз?
3.Какая лечебная тактика?
4.Какая фаза перитонита в данном случае?
5.Какие реабилитационные мероприятия?
1)ВторичныйПеритонит.
2)Повышенная температура тела, симптомы раздражения брюшины положитель живота, ослабл.перистальтика, нависание прямой кишки, пульс высокий, яз бледностьца,ли холодный пот.
3)Доставляем ребенка в хирургическое отделение, медикаментозная терапи 10% -р глюкозы), далее предоперационная подготовка, непосредственно опер
4)ТОКсическая фаза (прошло более 24 часов).
5)Покой, диета, антибиотикотерапия (для препятствияосложнений)возникновения.
Вопрос 1
Выполнен Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
1.Выставьте предварительный диагноз.
2.Составьте индивидуальную схему диагностического поиска
3.Проведитедифференциальную диагностику.
4.Выберите дополнительные методы обследований.
5.Определите принципы лечения больного.
1Гидроторакс справа.
2Органы средостение смещены—-> в сторону противоположную——затемнению>структура тени однородная—— > есть косонисходящаялиния—— > гидроторакс справа.
3Диф. Диагностика жидкотранстисудат или экссудатпомощью лабораторных показателей, пункции.
4Рентгенография ОГК, КТ, лабораторные исследования, плевральная пункция 5Лечение:антибактериальнаядренированиетерапия, плевральной полости и ее санация, к показателей гомеостаза. В особыхрадикаслучаяхьноехирургическое вмешательство.
Вопрос 1
Выполнен Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Новорожденная Е., поступила в отделение неонатологиимед. персоналажалобнаминаличие д опухолевидного образования. Роды путем Кесаревого сечения-8 баллов.По. шкалеЗакричаАп сразу.
1.Ваш предварительный диагноз?
2.С какими заболеваниями необходимо провести дифф диагностику?
3.Назовите методрентгенологического исследования.
4.Каковы характерные симптомы заболевания (клин рентгенологические)
5.Ваша лечебная тактика?
1)Тератома крестцово-копчиковой области 2) Диф диагностика со спинномозговой грыжей, опухолью крестца.
4)Симптомыопухолевидное новообразование в-копчиковойкрестцово областиПри . рентгенологическом исследовании тератомы, в ней могут наблюдаться разли диагностики чаще используют УЗИ и КТ. ПРИ подозрение на вовлечениеангиография,круп при под зрении на поражение костнойрадиоизотопноесистемы сканирование костной сист
5)Лечение: оперативное удаление, лучевой метод лечения.
Вопрос 2
Выполнен Балл: 1,00
Отметить вопрос