- •Введение
- •Тема 1. Методика организации статистического исследования в здравоохранении
- •Цели занятия:
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Программа группировки и сводки материала
- •План статистического исследования
- •Период собственно статистического исследования
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Статистический талон
- •Тема 2.Относительные величины, их использование в здравоохранении
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •«Относительные величины, их использование в здравоохранении»
- •Тема 3.Средние величины, их использование в здравоохранении
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Распределение больных с орз по длительности нетрудоспособности
- •Среднеарифметический способ расчета
- •Последовательность расчета δ (см. Табл. 13):
- •Последовательность расчета δ по способу моментов:
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Тема 4. Методика оценки достоверности относительных и средних величин
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Алгоритм оценки достоверности статистических величин
- •Тема 5. Метод стандартизации. Оценка относительных показателей с помощью прямого метода стандартизации
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Этапы прямого метода стандартизации
- •Пример применения прямого метода стандартизации
- •I этап Вычисление общих и групповых интенсивных
- •II этап Выбор и расчет стандарта
- •III этап Вычисление групповых стандартизованных пока- зателей («ожидаемых» чисел) для каждой группы стандарта
- •IV этап Получение общих стандартизованных
- •V этап Сравнение общих интенсивных и общих
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Машиностроительный завод
- •Завод игрушек
- •Мебельная фабрика
- •Задача 2
- •Данные о повозрастной летальности дошкольников
- •Данные о численности умерших детей дошкольного возраста
- •Число лечившихся и умерших детей дошкольного возраста
- •Задание:
- •Задача 3
- •Смертность в двух районах города к. За отчетный год
- •Расчет стандарта и стандартизованных показателей смертности
- •Задача 4
- •Задание.
- •Задача 5
- •Задание:
- •Граф логической структуры темы
- •Алгоритм расчета стандартизованных показателей прямым способом
- •Тема 6. Методика изучения динамики явлений в медицине и здравоохранении
- •Цели темы
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Осень – 113
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Тема 7. Измерение связи между явлениями или признаками. Корреляция
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Методика вычисления коэффициента линейной корреляции
- •Методика вычисления коэффициента ранговой корреляции
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Тема 8. Графические изображения статистических данных
- •Цели занятия
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы.
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Украины при отдельных заболеваниях (в днях)
- •Принятому за 100%)
- •В Европейском регионе и в Украине в 2000 г.
- •В Европейском регионе и в Украине в 2000 г.
- •Государства к. В отчетном году
- •Среди жителей г. Н. В отчетном году
- •Заболеваний среди населения н-ского района (в %)
- •Донецкой области в 2000 г.
- •Среди населения н-ской области за период 1988-2000 гг.
- •Среди населения н-ской области за период 1988-2000 гг.
- •Болезней органов дыхания и пищеварения среди жителей города л. И области в 2000 г.
- •(Случаи на 100 рабочих)
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1
- •Задача 2
- •В Украине и странах снг в 1995 году (в %)
- •Граф логической структуры темы
- •Тема 9. Анализ явления (признака, процесса) из области медицины и здравоохранения
- •Источники учебной информации
- •Теоретические вопросы темы
- •Основные вопросы и ключевые понятия, на которые следует обратить внимание при подготовке темы
- •Выбор необходимых и достаточных критериев
- •Получение данных и их статистическая обработка (2-й и 3-й шаги алгоритма)
- •Этап собственно анализа.
- •Количественное сравнение (сопоставление) или количественный анализ (4-й шаг алгоритма)
- •Качественная оценка результатов сравнения
- •Объяснение результатов оценки
- •Этап формулировки Результатов анализа Заключительные выводы и рекомендации
- •Задания для коррекции умений
- •Задача 1.
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
Этапы прямого метода стандартизации
I этап – вычисление общих и групповых интенсивных показателей для сравниваемых совокупностей;
II этап – выбор и расчет стандарта;
III этап – вычисление групповых стандартизованных показателей («ожидаемых» чисел) для каждой группы стандарта;
IV этап – получение общих стандартизованных показателей;
V этап – сравнение общих интенсивных и общих стандартизованных показателей (выводы).
Рассмотрим получение коэффициентов стандартизации на примере.
Пример применения прямого метода стандартизации
В качестве примера можно привести следующие данные, заимствованные у А.М. Меркова и Л.Е. Полякова («Санитарная статистика», 1974). В начале 30-х годов ХХ столетия в Англии насчитывалось 480,0 тысяч шахтеров и 22,7 тысячи лиц духовного сана. Были изучены уровни смертности среди указанных групп населения. Оказалось, что смертность духовенства была выше, чем шахтеров и составляла 29,0 случаев против 13,9 случаев на 100 лиц изучаемых групп.
Чем можно объяснить эти различия? Как известно, в формировании коэффициентов смертности имеет большое значение фактор возраста. Различия показателей смертности в указанных группах населения Англии могут зависеть от неодинаковой возрастной структуры населения. Поэтому в первую очередь необходимо исключить (элиминировать) влияние указанного фактора на уровень смертности. В первичном материале имеются данные о возрастном распределении изучаемых групп и умерших среди них по возрасту (табл. 1).
В силу того, что мы располагаем данными о возрастном распределении умерших и возрастном составе изучаемых групп, следует для вычисления стандартизованных показателей выбрать прямой способ стандартизации. Все дальнейшие расчетные операции соответствуют схеме «Этапы прямого метода стандартизации», приведенной выше.
Таблица 1
Сведения о возрастном распределении шахтеров и духовенства Англии и умерших среди них в 30-х годах ХХ столетия
Возраст, лет |
Шахтеры |
Духовенство |
||
число лиц |
кол-во умерших |
число лиц |
кол-во умерших |
|
16-24 |
70000 |
259 |
200 |
0 |
25-34 |
131000 |
224 |
2300 |
0 |
35-44 |
102000 |
663 |
3600 |
16 |
45-54 |
77000 |
939 |
4900 |
28 |
55-64 |
49000 |
1279 |
5300 |
95 |
65 и более |
31000 |
3026 |
5400 |
490 |
Всего |
480000 |
6690 |
22700 |
629 |
I этап Вычисление общих и групповых интенсивных
показателей (средних величин) для сравниваемых совокупностей
Для вычисления используем методику (формулу) расчета интенсивного показателя:
Явление х 100 (1000, 10000 и т.д.) |
Середа, продуцирующая данное явление |
Традиционно смертность населения рассчитывается на 1000 населения, поэтому в нашем примере формула расчета будет выглядеть следующим образом.
Для получения погрупповых показателей:
Число умерших в определенной возрастной группе х 1000 |
Численность населения в этой возрастной группе |
Для общих показателей:
Число умерших среди изучаемой группы населения (шахтеров или духовенства) х 1000 |
Численность изучаемой группы населения |
Так, например, среди шахтеров в возрастной группе 16-24 лет смертность составила:
случаев на 1000 шахтеров в возрасте 16-24 лет
Среди шахтеров 25-34 лет смертность будет равной:
случаев на 1000 шахтеров в возрасте 25-34 лет
Аналогичные расчеты проведены по всем остальным группам шахтеров и по всем возрастным группам духовенства.
Общий коэффициент смертности составит:
для шахтеров – случаев на 1000 шахтеров
для духовенства – случаев на 1000 духовенства
Все полученные данные о погрупповой и общей смертности среди указанных групп населения вносим в табл. 3, в графу «I этап».