Особенности репродукция вируса.

1. Адсорбция на рецепторах чувствительных клеток, содержащих сиаловую кислоту, с помощью гемагглютининов.

2. Проникновение в клетку путем рецепторного эндоцитоза с последующим слиянием мембран вируса со стенкой клеточной вакуоли и образованием эндосомы.

3. Депротеинизация: вирус освобождается сначала от суперкапсида, затем – и от капсидных белков.

4. Эклипс-фаза (репликация НК и синтез вирусных белков): вирусная РНК проникает в цитоплазму клетки, затем – в ядро, где имеется продукт, необходимый для транскрипции и трансляции. Здесь синтезируется РНК. Капсидные белки NP, P1, Р2, P3 и М синтезируются в цитоплазме на рибосомах.

5. Сборка нуклеокапсида происходит в цитоплазме клетки (РНК и вирусные белки узнают друг друга и самособираются).

6. Выход из клетки осуществляется путем почкования или взрыва (лизиса), при этом из цитоплазматической мембраны клетки образуется суперкапсид.

Культивирование.

Вирусы гриппа выращивают:

• в организме чувствительных животных (белые мыши, крысы, хорьки и др.);

• в развивающихся куриных эмбрионах;

• в первичной культуре клеток почек эмбриона человека и некоторых животных (например, телят) и в перевиваемых клетках.

Резистентность.

Устойчивость вирусов во внешней среде вне организма человека невелика: при комнатной температуре (около 22⁰С) они инактивируются через несколько часов, плохо переносят повышенную температуру (при 56⁰С погибают через 5-10 минут, при 100⁰С – мгновенно), чувствительны к высушиванию, действию УФЛ и обычных дезинфектантов: эфира, спирта, дезоксихолата. Вирусы хорошо сохраняются при глубоком холоде (-70⁰С).

Эпидемиология.

Вирусы гриппа А вызывают заболевание у человека, млекопитающих и птиц, вирус гриппа В – у человека и редко у животных, вирус гриппа С – только у человека.

Источник инфекции – больные люди.

Пути передачи инфекции:

• Воздушно-капельный;

• Воздушно-пылевой;

• Реже – непрямой контактный.

Отмечается выраженная сезонность заболевания – осенне-зимне-весенний период.

Инфекция распространена повсеместно, проявляется в виде вспышек, эпидемий, пандемий (≈ один раз в 10-40 лет), охватывающих большую часть населения.

Инкубационный период – 1-2 дня.

Патогенез и клинические особенности.

Вирусы гриппа попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и избирательно поражают клетки цилиндрического эпителия с преимущественной локализацией в области трахеи (воспаление, отек, десквамация эпителия), отмечаются симптомы ринофаринголаринготрахеита: сухой кашель, чихание, насморк.

Вирус разрушает пораженные клетки и проникает в кровеносное русло (этап вирусемии), что сопровождается лихорадкой, интоксикацией в виде головных и мышечных болей, которая усиливается за счет всасывания в кровь продуктов клеточного распада. Возможно поражение сосудистых капилляров с повышением их проницаемости. Вирус гриппа угнетает иммунную и кроветворную системы, с чем связаны тяжелые осложнения гриппа в виде вторичных бактериальных инфекций или анемии.

Тяжесть заболевания и его длительность зависят от состояния защитных сил организма.