2. Зміст предмету та цілі досліджень

Предмет досліджень – це комплекс методів, направлених на отримання об’єктивних даних про стан функціональних систем організму людини. Матеріалом для дослідження може бути будь-який біологічний субстрат (виділення людського організму) – сеча, кал, виділення статевих органів, слина, піт, грудне молоко, у патологічних випадках – мокротиння, або біологічні рідини, які можна отримати внаслідок проколу або відкачування (кров, спинномозкова рідина, ексудати, транссудати, вміст кіст, пухлин, залоз, кістковий мозок, шлунковий та дуоденальний сік).

Ціль досліджень – оцінка фізіологічних процесів, які відбуваються в різних органах і системах та виявлення патологічних змін в них. Робота КДЛ з кожним роком удосконалюється. Поряд з кількісним зростанням лабораторні дослідження зазнають і глибоких структурних змін. В відповідності з досягненнями медичної науки і техніки вони безперервно збагачуються новими методами, проведення яких потребує використання різноманітної і складної апаратури. Результати досліджень перебувають у прямій залежності від точності засобів вимірювання медичного призначення, перевірку яких забезпечує метрологічний контроль силами Держстандарту і Метрологічної служби системи охорони здоров’я.

Для поліпшення якості аналізів, підвищення надійності отриманих результатів, впровадження сучасної техніки створюються спеціалізовані, централізовані лабораторії: гематологічні, біохімічні, імунологічні, мікробіологічні та інші. КЛД оснащуються новими сучасними приладами: автоматичними біохімічними та гематологічними аналізаторами, які дозволяють визначати одночасно декілька показників з великою швидкістю(до 180 проб за годину), автоматичними лічильниками формених елементів крові, аналізаторами складу речовини – спектрофотометрами, фотоелектроколориметрами.

Сучасний етап розвиту клінічної лабораторної діагностики характеризується розробленням і впровадженням у практику нових методів дослідження, підвищенням інформативності досліджень, що деякою мірою є відображенням рівня науково-технічного прогресу. Основними напрямками в розвитку лабораторної діагностики є централізація, автоматизація, уніфікація (стандартизація), інтенсифікація лабораторних досліджень, що сприяють найбільш швидкому, раціональному досягненню кінцевого результату обстеження, розпізнаванню захворювання.

Лабораторні дослідження проводяться по уніфікованим методикам(єдині методи дослідження обов’язкові для всіх лабораторій) з критеріями клінічної, діагностичної та техніко-економічної придатності. Це необхідно для отримання точних результатів дослідження, виконаних в різних лікувальних установах. Уніфікація методів досліджень дозволяє підвищити їх якість. Це означає науково обґрунтований вибір і впровадження в практику роботи клініко-діагностичних лабораторій єдиних аналітичних процедур, які задовольняють сучасний рівень розвитку медичної науки і потреби практики, що забезпечує надійність і схожість результатів діагностичних досліджень виконаних в різних лабораторіях.

Для вираження результатів досліджень застосовується єдина система одиниць виміру – Міжнародна система СІ(SI). Точні та вірогідні результати – обов’язкова умова виконання лабораторних методів дослідження, гарантією чого є проведення контролю їх якості. Згідно з методичними вказівками, що містяться в наказах Міністерства охорони здоров’я України, проводять:

а) міжлабораторний контроль якості досліджень силами державних, обласних організаційно-методичних та контрольних центрів із лабораторної справи;

б) внутрішньолабораторний контроль якості досліджень, який здійснює колектив лабораторії.

На деяких етапах проведення контролю якості бере участь фельдшер-лаборант. На сьогодні введено внутрішньолабораторний контроль якості більшості біохімічних, деяких загальноклінічних (сеча) та гематологічних досліджень.

Новим технологічним аспектом сучасної лабораторної медицини є можливість виконання традиційних лабораторних досліджень поза межами лабораторії – на прийомі у лікаря, біля ліжка хворого або самим пацієнтом в домашніх умовах. Це стало можливим завдяки аналітичним технологіям. Прості і зручні тест-системи у вигляді спеціальних смужок і компактних приладів для позалабораторних досліджень стають невід’ємним інструментом в роботі лікаря.