Апотомическоеокислениеглюкозы(написатьреакциидостадииобразованияпентоз).Биохимическаяфункция.Связьсантиоксидантнойидетоксицирующейсистемами.

Пентозофосфатный путь представляет собой прямое окисление глюкозы и протекает вцитоплазме клеток. Наибольшая активность ферментов пентозофосфатного пути обнаруженав клетках печени, жировой ткани, коры надпочечников, молочной железы в период лактации,зрелыхэритроцитах.Низкийуровеньэтогопроцессавыявленвскелетныхисердечноймышцах,мозге, щитовидной железе, легких.

Пентозофосфатный путьназываюттакжеапотомическим путѐм,так какв егореакцияхпроисходитукорочениеуглероднойцепигексозынаодинатом,которыйвключаетсявмолекулуСО2.

Пентозофосфатныйпутьвыполняетворганизмедвеважнейшиеметаболическиефункции:

• онявляетсяглавнымисточникомНАДФНдлясинтезажирныхкислот,холестерола,стероидных гормонов, микросомального окисления; в эритроцитах НАДФНиспользуется для восстановления глутатиона – вещества, препятствующегопероксидномугемолизу;

• онявляетсяглавнымисточникомпентоздлясинтезануклеотидов,нуклеиновыхкислот,коферментов(АТФ,НАД,НАДФ,КоА-SНидр.).

Исходным субстратомокислительной фазыявляется глюкозо-6-фосфат, которыйнепосредственно подвергается дегидрированию с участием НАДФ-зависимой дегидрогеназыТакимобразом,происходитукорочениеуглероднойцепимоносахариданаодин

углеродныйатом(«апотомия»),иобразуетсярибулозо-5-фосфат.

Неокислительнаяфазапентозофосфатногопутиначинаетсясреакцийизомеризации.Входе этих реакций одна часть рибулозо-5-фосфата изомеризуется в рибозо-5-фосфат, другая -вксилулозо-5-фосфат.

Значение этого путив обмене веществ велико. Он поставляет восстановленный НАДФН,необходимый для биосинтеза жирных кислот, холестерина и т.д. За счет пентозофосфатногоциклапримерно на50%покрываетсяпотребность организмавНАДФН.

Другаяфункцияпентозофосфатногоциклазаключаетсявтом,чтоонпоставляетпентозофосфатыдлясинтезануклеиновыхкислотимногихкоферментов.Прирядепатологическихсостоянийудельныйвеспенто-зофосфатногопутиокисленияглюкозывозрастает.

Какие биохимические изменения характерны для сахарного диабета?Биохимическиетесты,используемыедлядифференциальнойдиагностики инсулинзависимого и инсулиннезависимого сахарногодиабета.

Сахарный диабет - заболевание, возникающее вследствие абсолютного или относительногодефицитаинсулина.

1. Инсулинзависимыйсахарныйдиабет

Инсулинзависимыйсахарныйдиабет-заболевание,вызываемоеразрушениемр-клетокостровковЛангерхансаподжелудочной железы.

Деструкцияβ-клеток-результатаутоиммунныхреакций. ПровоцироватьвозникновениедиабетаIтипаможетвируснаяинфекция,вызывающаядеструкциюb-клеток.Ктакимвирусам,называемымβ-цитотропными,относятвирусыоспы,краснухи,кори ит.д.

2. Инсулинонезависимыйсахарныйдиабет

Инсулинонезависимыйсахарныйдиабет-общееназваниенесколькихзаболеваний,развивающихся в результате относительного дефицита инсулина, возникающего вследствиенарушения секреции инсулина, нарушения превращения проинсулина в инсулин, повышенияскорости катаболизма инсулина, а также повреждения механизмов передачи инсулиновогосигналавклетки-мишени

Возможными причинами ИНСД могут быть: образование антител к рецепторам инсулина;генетическийдефектпострецепторногоаппаратаинсулинзависимыхтканей;нарушениярегуляциисекреции инсулина

Нарушенияприсахарномдиабете.

1. Симптомысахарногодиабета

   • повышениеконцентрацииглюкозывкрови- гипергликемия.Послеприѐмапищиконцентрацияглюкозыможетдостигать300-500мг/длисохраняетсянавысокомуровневпостабсорбтивномпериоде,т.е.снижаетсятолерантностькглюкозе.

Повышениеконцентрацииглюкозывплазмекровиобусловленоснижениемскоростииспользованияглюкозытканямивследствиенедостаткаинсулинаилиснижениябиологическогодействияинсулинавтканях-мишенях.

• Придефицитеинсулинауменьшаетсяколичествобелков-переносчиковглюкозы(ГЛЮТ-4)намембранахинсулинзависимыхклеток(жировойтканиимышц).В

мышцахипечениглюкозанедепонируетсяввидегликогена,вжировойтканиуменьшаетсяскоростьсинтезаи депонированияжиров.

• Повышениеконцентрацииглюкозывкровиприсахарномдиабетепревышаетконцентрационный почечный порог, что становится причиной выделения глюкозы смочой(глюкозурия).

• К характерным признакам сахарного диабета относят также повышение концентрациивкровикетоновыхтел -кетонемия.

• Накоплениекетоновыхтелснижаетбуфернуюѐмкостькровиивызываетацидоз.

• Ещѐ один характерный признак сахарного диабета - повышенный уровень в крови ли-попротеинов(восновном,ЛПОНП)-гипер-липопротеинемия.Пищевыежирынедепонируютсявжировойтканивследствиеослабленияпроцессовзапасания,апоступаютвпечень,гдечастичнопревращаютсявтриацилглицеролы,которыетранспортируютсяиз печени всоставеЛПОНП.

• Высокиеконцентрацииглюкозы,кетоновыхтел,мочевинытребуютусиленнойэкскреции их из организма.полиурия.Потеря воды вызывает постоянную жажду -полидипсия.