46. Кастрация крипторхидов.

Крипторхидами (нутрецами) называют самцов, у которых семенник находится в брюшной полости (брюшной крипторхизм) или в паховом канале (паховый крипторхизм). Крипторхизм бывает одно - или двусторонним. Расположение семенников в брюшной полости — нормальное явление у птиц, рептилий и некоторых млекопитающих; у кроликов семенники свободно перемещаются из мошонки в брюшную полость и обратно. Задержание семенника в брюшной полости обусловливается ненормальностями эмбрионального развития, когда отсутствует паховый канал или он настолько узок, что семенник не может опуститься в мошонку. При брюшном крипторхизме семенник не покрыт влагалищной оболочкой, он небольшого размера, мягок и дрябл.

Повышенное половое влечение и буйный нрав животного при отсутствии семенника в мошонке, а иногда и самой мошонки указывают на крипторхизм. Иногда его удается установить прощупыванием семенника в брюшной полости через прямую кишку. Оперировать крипторхидов в раннем возрасте не рекомендуется, так как в последующем не исключена возможность самопроизвольного опускания семенников в мошонку.

Техника операции. Операцию выполняют под общим или сочетанным наркозом. Животное укрепляют в полубоковом положении на стороне, где сохранился семенник, при одностороннем крипторхизме или в спинном при двустороннем. При паховом крипторхизме разрез длиной 15 см ведут в области наружного пахового кольца в косом направлении: спереди и снаружи назад и внутрь, рассекая кожу, подкожную жировую клетчатку и поверхностную фасцию. Проходящие на пути разреза в заднем углу пахового кольца крупные ветви наружной срамной артерии оттесняют назад; в случае повреждения их прибегают к кровоостанавливающим пинцетам или лигатуре. Лежащий под фасцией слой жировой клетчатки разъединяют пальцами, отыскивая наружные паховые кольца. Затем проникают в паховый канал, выделяют семенник с общей влагалищной оболочкой и кастрируют за крытым способом. Накладывают швы на кожную рану.

47. Осложнения при кастрации и в послекастрационный период. Экономический ущерб, наносимый послекастрационными осложнениями.

Послекастрационные осложнения могут быть самыми разнообразными: кровотечение, выпадение общей влагалищной оболочки, культи семенного канатика, сальника и кишечной петли.

Кровотечение. Кровотечение может быть первичным, т. е. в момент проведения операции, вторичным, которое возникает спустя несколько часов после кастрации. Наблюдается кровотечение из сосудов мошонки и семенного канатика. Где животное стоит, то необходимо произвести повал его, как при кастрации, тщательно осмотреть рану мошонки и удалить сгустки крови. Края раны и общей влагалищной оболочки захватывают гемоетатическими пинцетами и раскрывают рану. В полость влагозащитного канала вводят гемостатический пинцет или корнцанг, захватывают им семенной канатик и подтягивают его в рану. На извлеченную часть семенного канатика накладывают лигатуру. У жеребцов наложить лигатуру удается не всегда. В таких случаях на культю семенного канатика укрепляют гемостатический пинцет и оставляют его в ране на 1—2 сут, подшив к коже мошонки.

Профилактика . Во время операции необходимо тщательно проверить края раны. При наличии кровотечения следует остановить его путем наложения на сосуд семенного канатика лигатуры, крепко затянуть ее и закрепить морским узлом. При кастрации закрытым способом ее накладывают с прошиванием семенного канатика, чтобы она не спадала. Нельзя перерезать семенной канатик ближе 1 см от лигатуры. При размозжении семенного канатика следует пользоваться исправными щипцами и не снимать их преждевременно с канатика.

Выпадение общей влагалищной оболочки. Это осложнение чаще наблюдается у верблюдов и жеребцов. Причины его — погрешности в технике проведения операции: расслоение на значительном расстоянии тканей мошонки; гематомы в общей влагалищной оболочке; обильная инфильтрация тканей мошонки раствором новокаина и др. При обнаружении выпавшей из раны части влагалищной оболочки животное фиксируют в станке. Гемостатическим пинцетом захватывают выпавшую часть и отсекают ножницами, культю обрабатывают раствором йода.

Выпадение культи семенного канатика. Основная причина этого — низкое отсечение семенного канатика, т. е. в толстой его части. При обнаружении выступающей из раны мошонки культи семенного канатика животное фиксируют в станке. Культю семенного канатика фиксируют гемостатическим пинцетом, слегка подтягивая ее вниз. На утонченную часть канатика ближе к паховому кольцу накладывают лигатуру и, отступив от нее на 1 — 1,5 см, отсекают свисающую часть культи, а оставшуюся часть смазывают раствором йода.

Выпадение петель кишечника или сальника. Основные причины — широкие паховые кольца и сильное напряжение мышц живота при беспокойстве животного. Осложнение обычно возникает во время операции или в первые часы после ее завершения. При выпадении петель кишечника у стоящего жеребца, чтобы не травмировать кишечник при повале животного, на область мошонки следует наложить суспензорий в виде полотенца или простыни. Животному вводят наркотические или нейроплегические вещества, делают повал и фиксацию животного, как при кастрации. Крупных хряков фиксируют в боковом положении, а мелких — за тазовые конечности вниз головой. Операционную рану и выпавшую часть петель сальника обмывают теплым раствором фурацилина или этакридина лактата. Затем вскрывают рану мошонки, извлекают общую влагалищную оболочку, гемостатическими пинцетами захватывают ее раневые края и раскрывают интравагинальный канал. В дальнейшем осторожно вправляют петли кишечника или сальника в брюшную полость, начиная с участков, расположенных ближе к паховому каналу. После вправления кишечника общую влагалищную оболочку перекручивают на 360° и накладывают на нее прошивную лигатуру, которую фиксируют к тканям.

Послекастрационные осложнения у свинок. У свинок часто наблюдается ущемление петель кишечника в ране брюшной стенки. С целью профилактики этого осложнения не надо делать больших разрезов и разъединений мышц брюшной стенки и париетального листка брюшины. При больших разрезах необходимо накладывать швы на рану париетального листка брюшины и мышц живота.