30. Операции на зубах.

У крупного рогатого скота 32 зуба, все длиннокоронковые. У лошади 40 зубов: по 12 резцов, премоляров и маляров; у самцов – по 4 клыка. Все зубы длиннокоронковые. Укорачиваются на 2,5-3 мл в год. Верхние аркады зубов поставлены шире, поэтому и открываются больше.У собак 42 короткокоронковых зуба.

Обезболивание нервов: нижнечелюстного, луночкового и подбородного.

Операции:

- Выравнивание зубов (у лошади) (рашпилем).

- Резекция коронки зуба (у лошади) (с помощью специальных зубных ножниц или винтового долота).

- Экстракция зубов при кариесе, периодонтите, пульпите, зубном свище, «волчьих» зубах, нарушении смены зубов (специальными щипцами разной конструкции у лошадей и медицинскими – у мелких животных).

Фиксация – в лежачем положении. Обезболивание обязательно (во избежание переломов шейных позвонков у крупных животных). Показаны: неглубокий хлоралгидратный наркоз для лошади и нейролептик для плотоядных. При оперативных манипуляциях на зубах верхней челюсти блокируются верхнечелюстной и

подглазничный нервы, на зубах нижней челюсти – луночковый и нижнечелюстной.

При выколачивании зубов, если нельзя удалить зуб щипцами вследствие разрушения коронки или ее перелома, то применяют зубные щипцы, тупые и острые зубные долота, деревянный молоток, острую ложку.

ВЫРАВНИВАНИЕ ЗУБОВ. Показания: наличие на коронке коренных зубов острых краев, вызывающих повреждение слизистой оболочки щеки и языка. Техника операции. Зубы выравнивают зубным рашпилем со съемной или глухой пластинкой, покрытой с одной стороны крупными, а с другой - мелкими насечками. Животное фиксируют в стоячем положении. Помощник вытягивает язык на сторону, противоположную выравниваемым зубам. Рашпиль продвигают к острым краям коренных зубов и движениями его в перед и назад при умеренном надавливании выравнивают жевательную поверхность сначала крупными насечками, а затем мелкими. По окончании операции ротовую полость промывают антисептическим раствором.

РЕЗЕКЦИЯ КОРОНКИ ЗУБА. Показания: удлиненная коронка зуба, выступающая над жевательной поверхностью аркады ; высокие острые выступы на отдельных зубах, травмирующие слизистую оболочку и затрудняющие акт жевания. Техника операции. Используют зубной рашпиль и зевник, зубные ножницы. Раскрывр от животного при помощи зевника, вытягивают язык на сторону, противоположную удаляемой коронке. Затем зубными ножницами захватывают выступающую часть коронки на уровне жевательной поверхности соседних зубов и смыканием режущей части инструмента скалывают ее и удаляют из ротовой полости. Оставшиеся острые края зуба выравнивают зубным рашпилем. Если после удаления коронки обнажается пульпа зуба, последний удаляют. «Волчьи» зубы у поросят скусывают острыми щипцами или ножницами. Ротовую полость промывают антисептическим раствором.

31. Операции на вентральной области шеи крупного рогатого скота.

Операции на пищеводе. Эзофаготомия.

Показания: инородные тела в пищеводе при невозможности их удаления обычными и другими способами, новообразования, дивертикулы. Фиксация - на операционном столе. Обезболивание - местное инфильтрационное. Техника операции. Место разреза – по локализации инородного тела. Легче в задней и средней трети яремного желоба. Разрез длиной 8-15 см. слева выше или ниже яремной вены. Кожу собирают в вертикальную складку! Разъединяют фасции, соединительную ткань, мышцы, периодически сдавливая центральный конец вены. Вену оттягивают крючком вверх или вниз. Пищевод вскрывают по продольной оси. Введенным клинком скальпеля разрезают на куски инородное тело внутри пищевода (куски затем проходят в желудок) или пищевод вскрывают на необходимую длину (кость). После удаления предмета рану обрабатывают одним из антисептических растворов и ушивают. Перед наложением швов в просвет пищевода желательно ввести зонд, чтобы расправить складки его слизистой оболочки. Первый шов – непрерывный – накладывают на слизистую оболочку, второй – узловой – на мышечно-адвентициальный слой. Рану припудривают антисептическим порошком. На фасции и глубжележащие мышцы накладывают непрерывный шов из кетгута, на кожную рану – узловой из шелка. Кожные швы снимают на 8-10 день. Если пищевод сильно поврежден или некротизирован, то рану пищевода и кожи или кожи оставляют открытой. Рану заполняют антисептическими тампонами и накладывают провизорный шов. В 1-ые сутки лишают корма и воды. В дальнейшем рекомендуется мягкий, но не жидкий корм, собакам – вареное мясо (кусочки), вода – не ограничено.

Трахеотомия, или горлосечение относится к числу неотложных операций. Может быть временной или постоянной (пожизненной). Показания: операция рекомендуется в тех случаях, когда животному угрожает смерть от асфиксии при новообразованиях, инородных телах, воспалительных отеках. Фиксация: лошадей – стоя, крупный и мелкий рогатый скот – в боковом положении, мелких – на операционном столе. Обезболивание: местное инфильтрационное. Техника операции. Разрез кожи: у лошади 5-8 см, мелких животных – 1,5-2,5 см точно по срединной линии на всю глубину тканей сначала острым, затем тупым способом. Далее поступают различно – делают постоянную или временную трахеотомию. Для длительных введений трахеотубуса в нижней стенке трахеи частично иссекают два соседних трахеальных кольца, образуя овальное отверстие – по диаметру трахеотубуса (для постоянного трахеотубуса – 4-х угольное отверстие 2х3 см.). Закрепляют трахеотубус при помощи марлевых полосок (замком или бинтом). Животное должно быть под наблюдением. После удаления трахеотубуса края раны трахеи сближают узловатыми швами, кожи – оставляют открытой. Заживает по вторичному натяжению. При постоянной трахеотомии следят за положением трахеотубуса и внутреннюю часть очищают от корок, слизи.

Операции на сосудах. Пункция яремной вены и общей сонной артерии. Показания: диагностические, лечебные, профилактические, для наркоза и т.д. Фиксация: крупных животных – на столе, мелких – в боковом положении. Обезболивание: не применяется. Для кровопускания с лечебной целью необходимы градуированный сосуд и иглы. Количество крови зависит от целей, возраста, веса и вида животного. Однако количество крови не должно превышать пределы физиологических границ. Так в один прием могут быть взяты следующие количества крови: у лошади – 2-6 л, у крупного рогатого скота – 3-8 л, у мелкого рогатого скота – 200-400 мл, свиньи – 200-600 мл, собаки – 50-300 мл, курицы – 10-40 мл и крупных птиц – 40-60 мл. Кровопускание является простой и безопасной операцией, если ее проводят асептически и правильно в техническом отношении. Переливания крови показаны при массированных кровопотерях, инфекционных заболеваниях молодняка, заражении крови, истощении животных после инфекционных и заболеваний, отравлении, вялой грануляции ран, шоке. Перевязка и резекция яремной вены. Показания: гнойный тромбофлебит, некроз вены и окружающей ткани после внутривенных инъекций. Обезболивание - инфильтрационное. Техника операции: осторожное рассечение кожи, мышц, фасций. Подводят иглу Дешана, накладывают по 2 лигатуры из толстого шелка на центральный и периферический концы, иссекают вену. После остановки кровотечения накладывают швы на кожу с марлевым дренажом в каудальном крае. Дренаж извлекают через 24 часа.