Вопросы к экзамену хирургия

Основные этапы истории хирургии.

В начальный период своего развития ветеринарная хирургия была тесно связана с медицинской хирургией, так как они преподавались в одних и тех же учебных заведениях.

Исторический путь развития хирургии охватывает тысячелетия, однако научно обоснованной дисциплиной она стала только в XIX в. Историческими этапами ее развития являются:

1) период стихийного зарождения элементов хирургии в доисторическую эпоху человечества;

2) период знахарства, охватывающий историческую эпоху Древнего Востока и классической древности до н. э.;

3) период начала научного становления, который совпадает с 5 последующими веками н. э.;

4) доантисептический период научного застоя и последующего развития, охватывающий средние века, эпоху возрождения и начало эпохи капитализма;

5) антисептический период, начавшийся с 1867 г., когда английский хирург Д. Листер изложил принципы своего учения об антисептике;

6) асептический период, провозглашенный в 1890 г. на X Международном конгрессе хирургов в Берлине на основании доклада, сделанного Э. Бергманом, учеником Н. И. Пирогова, и

7) современный этап развития хирургии.

Она связывает общебиологические дисциплины непосредственно с клиническими дисциплинами, применяет знания по общей патологии животных к конкретным вопросам хирургических заболеваний.

Основные приёмы техники безопасности и охраны труда при обследовании и лечении животных.

При проведении ветеринарных мероприятий животное зафиксировать в специальном станке или переносным фиксатором.

Для ограничения подвижности лошадей, крупного рогатого скота при проведении ветеринарных мероприятий применяют следующие способы:

• накладывают на нижнюю часть голени закрутку из мягкой веревки,

• обводят хвост вокруг одной из тазовых конечностей с внутренней стороны на наружную и удерживают его рукой;

• накладывают выше скакательного сустава скользящую петлю из мягкой веревки и стягивают ею обе конечности;

• одной рукой фиксируют голову животного за носовую перегородку, а другой туловище, удерживая животное за хвост, подводят под живот коровы два шеста, сложенных крест-накрест, и, уперев их нижние концы в пол, фиксируют животное, сдавливая его туловище.

Грудную конечность лошади, крупного рогатого скота фиксируют с помощью закрутки из мягкой веревки, накладываемой на предплечье, или подтягивают скользящей восьмеркообразной петлей пясть к предплечью, сгибая запястный сустав.

При осмотре пальцев, расчистке копыт конечность приподнимают веревкой (ремнем), закрепленной на нижнем конце пясти и переброшенной через холку.

При проведении сложных и болезненных операций необходимо применять фиксационные станки, операционные столы. При отсутствии фиксационных станков, операционных столов для фиксации в лежачем положении необходимо использовать физический или медикаментозный повал животных.

Особо возбудимым животным с целью успокоения за 15—20 мин до начала фиксации необходимо вводить нейроплегики.

Ректальное исследование животных необходимо проводить в станках. Не допускается проведение исследования через перегородки в станках, денниках, на при-вязи без дополнительной фиксации.

При проведении туберкулинизации необходимо использовать безигольные инъекторы.

При введении лекарственных веществ внутримышечно, внутрикожно и подкожно иглу необходимо надежно закреплять на канале шприца. Не допускается введение иглы с последующим подсоединением шприца.

При проведении хирургических операций с использованием ножа, скальпеля разрезы необходимо делать в направлении от себя.

При разборе горячей воды, агрессивных жидкостей избегать их разбрызгивания.

В процессе работы не загромождать проходы и выходы сырьем, тарой, отходами и другими материалами и продуктами. Содержать рабочее место в чистоте.

Постоянно контролировать и поддерживать нормальное течение технологического процесса. Своевременно сообщать аварийной службе (дежурному электрику, слесарю и др.) и руководителю работ о замеченных отклонениях.

1. Фиксация крупного рогатого скота.

При выполнении небольших малоболезненных операций фиксацию крс производят путем сдавливания носовой перегородки пальцами или специальными щипцами. Для этого становятся впереди правого плечевого сустава животного, берут левой рукой верхушку рога пальцами правой руки захватывают носовую перегородку и сжимают ее. Быков удерживают за носовое кольцо.

Фиксацию головы крупного рогатого скота проводят путем удержания за носовую перегородку или веревкой к столбу.

Тазовую конечность крупного рогатого скота при осмотре пальцев, обрезки копыт и для оказания лечебной помощи фиксируют при помощи шеста и мягкой веревки. Для этого выше скакательного сустава скользящей петлей закрепляют шест, за концы которого два помощника приподнимают конечность и отводят ее назад.

При фиксации в станке на дистальный конец плюсны накладывают путку с кольцом. Пропускают через кольцо веревку, концы которой продевают через кольца стоек фиксационного станка. Натягивая концы веревки, приподнимают конечность

Повал по Гессу

Веревка длиной 10 м. Подвижная петля крепится у основания рогов (комолые – за

шею), далее веревка идет по стороне, противоположной повалу, на уровне заднего угла 9

лопатки делается петля вокруг туловища, затем 2-я петля вокруг туловища впереди

маклоков и конец веревки идет вдоль туловища, крупа.

Русский повал ( по Михайлову)

- как по Гессу, но веревка в конце пропускается под тазовую конечность с

внутренней стороны бедра.

Итальянский повал.

Веревка 15 м. Средняя часть веревки накладывается на шею, пропускается с

внутренней стороны грудных конечностей, через спину, потом концы скрещиваются на

спине и после этого пропускаются между тазовыми конечностями с внутренней

стороны бедер.

Кавказский повал.

Требуется 2 веревки. Короткая фиксируется на брюшной стенке через маклоки в

виде петли-пояса, длинная, 3 – 5 м., крепится за рога, челюсти, идет сбоку от

животного на противоположной повалу стороне и пропускается под петлю-пояс

короткой веревки. Перебрасывается через спину-холку вперед и в бок. Применяется

для животных 7-8 мес., не крупных.

Повал по Латифову Д.Х.

Конец веревки крепится на голове, как при кавказском, затем веревка идет сбоку от

животного, вокруг тазовой конечности образует петлю (снаружи внутрь). Другой конец

веревки перебрасывается через спину-холку на сторону повала.

Повал по Гертвигу

-как по Гессу + дополнительная петля через шею.

2. Фиксация лошадей.

Повал по Мадсену (венгерский)

-универсален, его применяют для фиксации лошадей, крупного рогатого скота, верблюдов, оленей, свиней. Необходимы 3 веревки: 1- для спутывания грудных конечностей и 2 по 5 м – для фиксации тазовых конечностей. Концы длинных веревок крепятся в области пута тазовых конечностей, затем перебрасываются через путо грудных конечностей (сверху вниз), а потом идут взад и в бок.

Русский повал

Необходим повальный ремень заводского изготовления 10-15 м длиной с кольцом на конце и ниспадающей петлей. Петля набрасывается на шею животного таким образом, чтобы кольцо находилось напротив плече-лопаточного сочленения противоположной повалу стороне, затем веревка обвивает в области пута тазовую конечность со стороны повала (изнутри наружу), следует через кольцо и далее – через спину. После повала голову животного прижать к земле. Дополнительно спутать грудные конечности.

Белорусский повал

-как русский + петля через туловище + путо с кольцом на тазовой конечности со стороны, противоположной повалу.

Французский повал

- как русский + петля вокруг грудных конечностей на уровне плеча.

Повал по В.С.Решетняку (усовершенствованный казахский)

Необходимы 2 веревки: длинная 15-20 м и короткая – 1,5 м для спутывания грудных конечностей. Средняя часть длинной веревки в виде петли крепится в области пута к тазовой конечности со стороны повала, пропускается через путо грудных конечностей (сверху вниз) и перебрасывается через спину.