VI. Височно-челюстной синдром (tmj) а. Введение

Основные симптомы, связанные с так называемым с «TMJ» - височно- челюстным синдромом, следующие: боль в процессе жевания; неспособность полного или даже частичного открытия или же закрытия рта; шум при жевании, открытии или закрытии рта (щелканье, треск, хруст); странные ощущения во время движения челюстями; зигзагообразные движения челюсти; аномальная окклюзия; ушные симптомы, такие как чувство сдавливания, шум в ушах и боль; боль в области лица, головы, шеи. Данные симптомы могут возникнуть по целому ряду причин. Некоторые из этих причин связаны с височно-челюстным суставом, а другие - нет. Я не могу не подчеркнуть важности диагностики всего организма для того, чтобы определить является ли наблюдаемый височно-челюстной симптом одной из причин или же это - всего лишь следствие. Ниже перечислены такие возможные причины. Конечно, в каждом отдельном случае для возникновения височно-челюстного синдрома может существовать несколько причин.

.................................................................................................................................................. Как улучшить Баланс Тела? Краниальная Остеопатия – метод эффективного мануального корректирования позвоночника, нацеленный на причину болезни. ..................................................................................................................................................

198 В. Причины

1. Хроническая аномальная окклюзия

вызывает трение в суставе каждый раз при сильном закрытии челюстей. В конце смыкания происходит мгновенное перераспределение суставных компонентов для аккомодации к потребностям зубов тогда, когда они максимально располагаются друг напротив друга. Вы сможете наблюдать это, если попросите пациента просто едва прикоснуться зубами, а затем плотно сжать челюсти. Если существует данная проблема, то при плотно сжатых челюстях вы будете наблюдать смещение верхних и нижних зубов друг относительно друга.

Рисунок 3-34 Воздействие на височно-челюстной сустав в процессе кусания резцами

2. Снижение вертикальной высоты

у моляров происходит тогда, когда среди них есть отсутствующие зубы, истертые или сточенные дантистом зубы. В такой ситуации стаскивание зубов вызовет явную компрессию одного или обоих височно-челюстных суставов. Если вы пользуетесь кранио-сакральными техниками декомпрессии височно-челюстного сустава, вы сможете почувствовать, как мыщелок выходит из височной ямки; когда зубы сжимаются снова, то опять возникает компрессия.

Я вспоминаю молодую женщину двадцати с небольшим лет, лечившуюся у меня, когда я работал в Мичиганском Университете. Она страдала оттого, что не могла

199

открыть рот больше, чем на 2 см, не испытав при этом боли в височно-челюстном суставе, что сопровождалось также периодическими головными болями и болью в области шеи. Пытаясь исправить окклюзию, лечивший ее дантист несколькими месяцами ранее подточил у нее моляры. Это вызвало патологическую компрессию височно-челюстного сустава, одновременно со склонностью к внутреннему вращению (ротации) височных костей. Я применил техники декомпрессии височно-челюстного сустава (Upledger 1983: 199-202 и приложение G), что привело к значительному улучшению всей симптоматики. Однако, при проведении дальнейшего лечения, высота моляров оказалась недостаточной, чтобы утвердить положительный эффект. При такой имеющейся декомпрессии пациентка пользовалась техниками самопомощи, описанными мною в моей первой книге, до тех пор, пока другой дантист не восстановил необходимую вертикальную высоту моляров.