1. Слёзный нерв.

Слёзный нерв - самый маленький из трёх ветвей глазного нерва. Он входит в глазную впадину (заключённый в свой собственный рукав из твердой оболочки) через узкий верхний боковой край верхней части глазничной щели, затем проходит вдоль верхнего края боковой косой мышцы и входит в слёзную железу вместе со слёзной артерией. Та часть нерва, которая покидает слёзную железу, проходит сквозь глазничную перегородку и иннервирует часть кожи верхнего века. (Глазничная перегородка - это мембранный пласт, прикреплённый к краю глазницы, который смешивается с сухожилием мышцы, поднимающей веко, и прикрепляется медиально к слёзной кости).

Напряжение оболочки может нарушить функционирование слёзного нерва и может вызвать боль в верхнем веке, в конъюнктиве или слёзной железе. Местоположение такого напряжения может быть определено с помощью техники для определения мембранного напряжения (например, асимметричность краниального движения, выгибание или сопротивление растяжению). Так как ограничения в рукаве твердой оболочки воздействуют на слёзный нерв, следует применить технику V-spread дополнительно к поднятию лобной кости с растяжением и технику давления/расслабления клиновидной кости с мембранным растяжением. Технику V-spread можно применить через голову, от затылка в глазницу или от твёрдого нёба к глазнице. Важно, чтобы само твёрдое нёбо было свободно от ограничения, так как это может вовлечь клиновидную кость через крыловидный отросток (чаще всего) или через сошник.

2. Лобный нерв.

Лобный нерв является самым крупным из трёх ветвей глазного нерва. Судя по моим вскрытиям, он не несёт твёрдой оболочки в глазную впадину. Входя в глазную впадину, лобный нерв находится выше боковой прямой мышцы, выше/медиально слёзного нерва и ниже/сбоку по отношению к блоковому нерву. Дальше он проходит вперёд между сводом глазной впадины и мышцей, поднимающей веко, и расщепляется на две ветви: надблоковый и надглазничный нервы. Надглазничный является более крупным из этих двух ветвей. Он продолжается вперёд через надглазничную выемку (отделяя маленькую ветвь в синус лобной кости) и иннервирует верхнее веко и кожу лба. Надблоковая ветвь

.................................................................................................................................................. Как можно обрести Баланс Тела? Кранио-мембранная Остеопатия – способ комфортного мануального оптимизирования позвоночника, нацеленный на главную причину дисфункции. ..................................................................................................................................................

75

проходит медиально над блоком верхней косой мышцы, соединяется с надблоковой ветвью носо-ресничного нерва(см. ниже) и проходит через глазничную фасцию. Она иннервирует конъюнктиву, кожу средней части верхнего века и нижней части лба, а также сгибающую и лобную мышцы.

Рис. 1-48 Глазной участок тройничного нерва

3. Носо-ресничный нерв.

Носо-ресничный нерв является третьей ветвью глазного нерва. Он входит в глазную впадину между двумя головками боковой прямой мышцы, проходит вперёд между двумя участками глазодвигательного нерва, над зрительным нервом, под верхней прямой и верхней косой мышцами через медиальную стенку глазницы сквозь переднее отверстие решетчатой кости. Когда он проходит через это отверстие, он уже переименовывается в передний решетчатый нерв. Нерв входит в краниальный свод как раз над ситовидной пластинкой решетчатой кости, тянется по желобку пластинки и проходит через кость в носовую полость через щелеподобное отверстие после петушиного гребня. Некоторые волокна иннервируют слизистую оболочку носа, другие появляются между нижним краем носовой кости и боковым носовым хрящом, чтобы обеспечить иннервацией кожу крыльев носа и кончика носа.

76

Когда носо-ресничный нерв проходит между головками боковой прямой мышцы, от него отделяются смежные ветви, которые проходят сбоку от зрительного нерва и ведут к ресничному ганглию (Разд.III.Е.1). Это чувствительные волокна от глазного яблока, которые только что вошли в ресничный ганглий как короткие ресничные нервы: они проходят сквозь, не соединяясь, по направлению к глазному нерву.

Так как носо-ресничный нерв проходит в глазной впадине без зрительного нерва, то он получает также два или три длинных ресничных нерва, которые несут чувствительную информацию от радужки и роговицы. Эти нервы проходят между сосудистой оболочкой глаза и склерой, проникают за склеру и проходят через ресничный ганглий без синапса, чтобы соединиться с носо-ресничным нервом.

Симпатические волокна с верхнего шейного симпатического ганглия (Раздел III.L) «подъезжают на попутке» с длинными ресничными нервами, как они это уже проделали с сонным сплетением, со сплетением пещеристого синуса и глазным нервом.

Перед тем, как носо-ресничный нерв должен пройти через переднее решетчатое отверстие, от него ответвляется нерв, называемый подблоковым, который является чувствительным для конъюнктивы, слёзного мешка, слёзного мясца, для средней части угла глаза, кожи века и части носа. Этот нерв проходит вдоль верхней границы средней прямой мышцы и соединяется с надблоковым нервом около блока верхней косой мышцы.

Носо-ресничный нерв также получает чувствительный сигнал из синусов. Ветвь, которая называется задним решетчатым нервом, несёт информацию из клиновидного и заднего решётчатого синусов и проходит через заднее решётчатое отверстие, чтобы соединиться с носо-ресничным нервом. Передняя решетчатая ветвь снабжает лобный и передний решетчатый синусы и соединяется с носо- ресничным нервом на переднем решетчатом отверстии.

Передняя перегородка, боковая носовая полость, а также кожа крыльев носа и кончика носа посылают чувствительную информацию через внутренние и внешние носовые ветви носо-ресничного нерва.