Антисептические средства

Группа галоидов. Применяют производные хлора и йода. В результате взаимодействия с водородом микробной клетки происходит свертывание белков протоплазмы и наступает бактерицидное действие. Пример: хлорамин Б, йодинол, йодонат.

Окислители. Соприкасаясь с тканями, освобождают активный кислород, который в момент выделения обладает сильным окислительным действием и создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Пример: раствор перекиси водорода, перманганат калия.

Кислоты и основания. Чаще применяют салициловую и борную кислоты. Альдегиды. Сильнодействующие бактерицидные антисептики. Чаще используют раствор формальдегида, глутаральдегид.

Спирты. Сильнодействующие дезинфицирующие средства. Наиболее часто используется этиловый спирт.

Гипертонические растворы. Слабые антисептики, обладают раздражающим и отвлекающим действием; бактерицидный эффект проявляют в фазе гидратации раны. Используют гипертонический раствор хлористого натрия.

Соли тяжелых металлов. Сильнодействующие антисептики, блокируют сульфгидрильные группы и вызывают коагуляцию белков бактерий. Многие из них из-за высокой токсичности в настоящее время не применяют. Чаще применяют препараты серебра (серебра нитрат, протаргол, колларгол), ртути и цинка (цинка сульфат).

Фенолы. Их получают при перегонке каменноугольного дегтя, переработке нефти или смол. Денатурируют и свертывают белки протоплазмы бактерий. Пример: раствор фенола, ихтиол.

Красители. Это органические соединения, которые окрашивают ткани и обладают бактерицидным действием. Пример: метиленовый синий, бриллиантовая зелень.

Детергенты. Это сильнодействующие поверхностно-активные соединения, относящиеся преимущественно к группе четвертичных аммониевых оснований (катионные детергенты). В последние годы нашли широкое применение в хирургии. Пример: церигель, дегмицид.

ТЕМА 4

Виды и правила наложения повязок

4.1 Определение и классификация повязок

Десмургия- учение о повязках и методах их наложения.

Повязка – это перевязочный материал, пропитанный лекарственным средством или без него и закрепленный на повреждённом участке тела (на ране, ожоге, переломе или другом повреждении) с лечебной целью на необходимое время.

Перевязка – это лечебно-диагностическая процедура, заключающаяся в снятии старой повязки, выполнении профилактических, диагностических и лечебных манипуляций в ране и наложении новой повязки.

Повязка состоит из следующих элементов:

• перевязочного материала

• лекарственных веществ, которыми пропитывается перевязочный материал

• материала для закрепления повязки (бинт, марля, косынка, пластырь, лангета)

Используемый материал для повязок:

• Изделия из марли (тампоны, турунды, салфетки), ваты (тампоны, шарики);

• повязки из тканей;

• гипсовые повязки;

• полиуретан;

• термопластик;

• шинирование;

• специальные повязки (цинк-желатиновая повязка при лечении трофических язв, повязка, пропитанная антисептиком бетадином, левомиколем и пр.).