Добавил:
ext4sy@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экз хирургия 5 курс ответы.docx
Скачиваний:
57
Добавлен:
30.06.2023
Размер:
902.85 Кб
Скачать
  1. Техника промывания носослёзного канала.

Промывание слезоотводящих путей делают следующим образом. Вставляют в носовое отверстие слезно-носового канала тонкий упругий катетер, молочный катетер или специальные канюли и вводят из шприца Жанэ под небольшим давлением изотонический раствор хлорида натрия (либо хлоргексидин, мирамистин) или раствор антибиотика (энрофлоксацин, йод-повидон, бетадин 1:50, это все к хлориду натрия). Если жидкость выделяется из слезных точек в виде струек, значит,проходимость слезоотводящих путей (слезно-носового канала, слезного мешка и слезных канальцев) сохранена, Медленное истечение жидкости по каплям свидетельствует о сужении слезно-носового канала.

Промывание носослезного канала осуществлется до выхода жидкости из носа и активного сглатывания. Не нужно запрокидывать животному голову, чтобы увидеть выход жидкости из носа!

  1. Воспаление предлопаточных лимфоузлов.

Лимфонодулит - воспаление лимфатических узлов.

Этиология. 

  • Возбудителями инфекционного (гнойного) лимфонодулита чаще всего являются стафилококки, криптококки, некрофорус, грибы ботриомикоза и актиномикоза, а также палочка туберкулеза у рогатого скота. Эти возбудители обычно проникают в организм животного через поверхностные или глубокие открытые повреждения тканей, как-то: расчесы, царапины, скарификации и потертости кожи, множественные укусы клещей, уколы, раны и другие виды травм. Кроме того, прескапулярный гнойный лимфонодулит может возникнуть в результате метастазов при мыте, сапе, сепсисе и других видах инфекции.

  • Асептические прескапулярные лимфонодулиты у животных обычно возникают на почве закрытых механических повреждений лимфатических узлов (случайные ушибы, травмы тканей сбруей и др.)

Клинические признаки.  Различают асептический (серозный), гнойный и флегмонозный прескапулярный лимфонодулит; по течению он бывает острым и хроническим.

  • Асептический острый прескапулярный лимфонодулит характеризуется болезненно-отечным опуханием лимфатического узла, повышением местной температуры тела и умеренным расстройством функции грудной конечности (хромота подвешенной конечности). Размер опухания лимфатического узла иногда достигает величины гусиного яйца и больше.

  • Хронический прескапулярный лимфонодулит характеризуется плотным, бугристым, малоболезненным опуханием лимфатического узла. Пораженный лимфатический узел становится мало или совсем неподвижным и часто срастается с окружающей его мышечной тканью, клетчаткой и кожей. Расстройство функции грудной конечности часто отсутствует.

  • Гнойный острый прескапулярный лимфонодулит характеризуется прогрессирующим, сильноболезненным, отечным, горячим на ощупь опуханием лимфатического узла и окружающей его клетчатки и значительным расстройством функции больной конечности (хромота второй степени подвешенной конечности). Консистенция опухания в начале заболевания бывает умеренно плотной, а затем размягченной и флюктуирующей. Больное животное угнетено. Температура тела повышается до 40 °С. Через 5... 10 дней обычно наступает купирование гнойно-воспалительного процесса. Образовавшийся при этом в лимфатическом узле абсцесс самопроизвольно вскрывается, после чего у животного может наступить заметное улучшение и выздоровление. Если же процесс принимает хроническое течение, болезнь характеризуется образованием гнойных свищей и ремитирующей лихорадкой.

Прогноз. 

  • При асептическом лимфонодулите прогноз благоприятный

  • При гнойном лимфонодулите - осторожный или сомнительный, так как возможны метастазы и распространение процесса на другие регионарные лимфатические узлы. Прогноз ставится с учетом характера и течения основного заболевания (флегмоны, раны и др.), вызвавшего гнойный лимфонодулит

  • При флегмонозном лимфонодулите прогноз осторожный или сомнительный, иногда он бывает неблагоприятным

Лечение.

  • При асептическом лимфонодулите с целью ускорения рассасывания воспалительного инфильтрата назначают тепловлажные укутывания, торфяные, грязевые или парафиновые аппликации, облучения лампой соллюкс.

  • При гнойном лимфонодулите в начале заболевания назначают антибиотики, спиртовые согревающие компрессы, облучение большими дозами ультрафиолетовых лучей, грязелечение. При размягчении и флюктуации опухания делают разрезы, удаляют омертвевшие ткани, обеспечивают хороший сток гнойного экссудата и обрабатывают раневую полость антисептическим раствором. Операционную рану обрабатывают сульфаниламидными препаратами. С лечебно-профилактической целью назначают внутривенные вливания 0,5%-ного раствора новокаина, раствора стрептоцида, этакридина лактата, гексаметилентетрамина, хлорида кальция, камфорной сыворотки в соответствующих дозах. Обращается внимание на устранение причин, обусловивших развитие гнойно-флегмонозного лимфонодулита.