17) Кора больших полушарий. Корковые проекционные зоны второй сигнальной системы, явления выпадения и раздражения.

Только человеку присущи специфические ассоциативные центры, обеспечивающие членораздельную речь:

• центр артикуляции речи /экспрессивной речи, центр Брока/ - задняя треть нижней лобной извилины;

• акустический центр речи /импрессивной речи, центр Вернике/ - задняя треть верхней височной извилины;

• оптический центр речи /центр лексии/ - угловая извилина нижней теменной дольки;

• центр счѐта /калькулии/ - угловая извилина нижней теменной дольки;

• центр письменных знаков /графии/ - задний отдел средней лобной извилины.

Симптомы выпадения связанвы с различными видами чувствительностями. Симптомы раздражения- приступы, галюцинации

ТЕМЕННАЯ ДОЛЯ

Симптомы выпадения: – анестезия; гиперестезия, гиперпатия; – апраксия; – астереогноз; – семантическая и амнестическая афазии; алексия; акалькулия; – нижнеквадрантная гемианопсия - разрушение глубоких отделов теменной доли. • Симптомы раздражения: – сенсорные джексоновские приступы

ВИСОЧНАЯ ДОЛЯ

Симптомы выпадения: височная атаксия; нарушения памяти. слуховая агнозия; сенсорная афазия; верхнеквадрантная гемианопсия; Симптомы раздражения: вкусовые, слуховые, обонятельные галлюцинации, приступы вестибулярного головокружения.

ЗАТЫЛОЧНАЯ ДОЛЯ

Симптомы выпадения: – зрительная агнозия; – одноименная гемианопсия; квадрантная гемианопсия; – метаморфопсии (макро- микропсии) - искаженное восприятие предметов. – снижение памяти, приступы дереализации, головокружение, Симптомы раздражения: – зрительные галлюцинации (простые и сложные).

18) Кровоснабжение головного мозга, очаговые симптомы при нарушении кровоснабжения в каротидном и вертебробазиллярном бассейнах.

\

19) Лобная доля головного мозга. Высшие корковые функции, локализация, симптомы поражения. Анатомия лобной доли:

1) Извилины наружной поверхности лобной доли:

• Прецентральная (вертикальная) - между центральной и прецентральной бороздами;

• Верхняя лобная извилина (вертикальная) - выше верхней лобной борозды,

• Средняя лобная извилина (вертикальная) - между верхней и нижней лобной бороздами,

• Нижняя лобная извилина (вертикальная) - между нижней лобной и Сильвиевой бороздами.

2) Извилины внутренней поверхности лобной доли:

• Прямая извилина - между внутренним краем полушария и обонятельной бороздой, в глубине которой расположена обонятельная луковица и проходит обонятельный тракт;

• Орбитальная извилина.

• Лобная доля отделяется от теменной центральной (Роландовой) бороздой, а от височной – латеральной (Сильвиевой) бороздой. Кору лобной доли разделяют на моторную (прецентральная извилина), премоторную и префронтальную. Функция лобных долей связана с организацией произвольных движений, двигательных механизмов речи и письма, регуляцией сложных форм поведения, процессов мышления

20)Теменная и височная доли головного мозга. Высшие корковые функции, локализация, симптомы поражения.

Теменная доля отделена от лобной центральной бороздой, от височной – латеральной бороздой, от затылочной – теменно-затылочной бороздой (на медиальной поверхности полушария) На наружной поверхности теменной доли различают вертикальную постцентральную извилину и две горизонтальные извилины (дольки) – верхнетеменную и нижнетеменную. Часть нижней теменной дольки, огибающая латеральную борозду, называется надкраевой извилиной; другая часть, которая огибает верхнюю височную борозду – угловой извилиной. Функция теменных долей связана с соматической чувствительностью – восприятием поверхности тела и состояния (положения) опорно-двигательного аппарата.

Височная доля отделена от лобной и теменной долей латеральной бороздой. На наружной поверхности этой доли различают верхнюю, среднюю и нижнюю височные извилины. Верхняя поверхность верхней височной извилины скрыта в глубине латеральной борозды, на ней имеются короткие поперечные извилины Гешля. На базальной поверхности височной доли находится латеральная затылочно-височная извилина, а медиально – парагиппокампальная извилина. Функция височных многообразна. Во-первых, они обеспечивают слуховое восприятие – первичная слуховая кора соответствует извилинам Гешля. Кроме того, в глубине долей расположены структуры лимбической системы – миндалина и гиппокамп, которые обеспечивают первичный синтез сенсорных сигналов, а также участвуют в процессах памяти. В глубоких отделах височных долей проходят зрительные пути