Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЭКЗАМЕН ГИСТА.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
08.02.2024
Размер:
27.42 Mб
Скачать

2. Представление о зрительном анализаторе. Глаз: развитие, составные части, функциональные аппараты. Строение рецепторного аппарата. Изменения в нём под влиянием света и в темноте.

Зрительный анализатор – сетчатка (нейросенсорные кл.), зрительные нервы, зрительная зона коры больших полушарий (затылочная зона).

Глаз, развитие-

Сетчатка и зрительный нерв из нервной трубки (глазные пузырьки на глазных стебельках) – образуют форму бокала

Хрусталик – впячивание эктодермы (+эпителий роговицы)

Сосудистая оболочка, склера, стекловидное тело и строма роговицы – из мезенхимы

Мышцы зрачка нейрального происхождения

Палочки и колбочки развиваются незадолго до рождения.

Строение-

Наружная фиброзная оболочка – роговица и склера

Средняя сосудистая оболочка – радужка, цилиарное тело, хороидея

Внутренняя оболочка – сетчатка

Строение рецепторного аппарата – сетчатка

Наружный пигментный слой и внутренний слой нейросенсорных клеток

Сетчатка имеет зрительную часть и ресничную и радужковую части

Сзади – желтое пятно с центральной ямкой и слепое пятно

+ радиальные глиоциты

Слои сетчатки-

1- пигментный эпителий сетчатки

2- палочки и колбочки

3- наружная глиальная пограничная мембрана

4- наружный ядерный слой (ядра палочек и колбочек)

5- наружный сетчатый слой

6- внутренний ядерный слой (биполярные, горизонтальные - острота, амакринные - модуляция)

7- внутренний сетчатый слой

8- слой ганглиозных нейронов

9- слой нервных волокон (безмиелиновые)

10- внутренняя глиальная пограничная мембрана

Нейросенсорные клетки – палочки и колбочки

Сверху видоизмененная ресничка

У палочек диски замкнуты

У колбочек диски не замкнуты

Внутренний сегмент колбочек утолщен

Палочки – сумеречное зрение, родопсин (происходит его фотолиз на мембране)

Колбочки – цветное зрение (в т.ч. иодопсин)

Колбочки трех типов – коротковолновые, средневолновые, длинноволновые

Палочки соединены с биполярными 1 к 15-20, колбочки соединены в соотношении 1 к 1-2

Пигментоциты лежат на базальной мембране ( часть мембраны Бурха сосудистой оболочки). Имеют ворсинки обращенные к палочкам и колбочкам. Имеют меланосомы и фагосомы.

При ярком свете пигмент (меланин) из тел пигментоцитов переходит в отростки. Палочки удлиняются и утопают в нем, колбочки укорачиваются.

В темноте меланин уходит в тела пигментоцитов. Палочки укорачиваются, а колбочки удлиняются.

3. Представление о зрительном анализаторе. Глаз: развитие, составные части, функциональные аппараты. Строение структур, составляющих диоптрический и аккомодационный аппараты. Вспомогательный аппарат глаза.

-//- (см. выше)

Диоптрический – роговица, жидкость передней и задней камер, хрусталик, стекловидное тело

Роговица – часть фиброзной оболочки.

Пять слоев-

1- передний многослойный плоский неороговевающий эпителий (пять слоев, базальный – камбиальный)

2- передняя пограничная пластинка (боуменова мембрана)(беспорядочные коллагеновые фибриллы- продукт эпителиоцитов)

3- собственное в-во (строма- пластинки из коллагеновых фибрил(соединительнотканные) между ними – отросчатые плоские фибробласты)

4- задняя пограничная пластинка (десцеметова мембрана)

5- задний эпителий (эндотелий передней камеры) (1 слой)

Роговица переходит в непрозрачную склеру в районе лимба

Передняя камера- ограничена роговицей и радужкой

Имеет радужно-роговичный(фильтрационный) угол

Шлеммов канал прикрыт склеральным валиком, к нему же крепится гребенчатая связка (трабекулярный аппарат)

Склерокорнеальная св. (кнаружи)+ гребенчатая св.(внутри) = трабекулярный аппарат

Склерокорнеальная св. частично сливается с цилиарной(реснитчатой) мышцей и имеет полости – фонтановы пространства, которые впадают в шлеммов канал.

Хрусталик- покрыт прозрачной прозрачной базальной мембраной эпителия. По экватору- ростковая зона хрусталика(камбиальные клетки).

Эпителиоциты преобразуются в хрусталиковые волокна (прозрачные шестиугольные призмы из кристалина)

Соединены особым веществом

К центру хрусталиковые волокна теряют ядра и склеиваются, образуя ядро хрусталика.

Прикреплен к реснитчатому телу реснитчатым пояском (цинновой связкой)

Цилиарная мышца расслаблена – хрусталик уплощен

Цилиарная мышца напряжена – хрусталик выпуклый

Стекловидное тело – прозрачное желеобразное в-во

99% воды + гиалуроновая кислота, белок витреин

Имеются гиалоциты, макрофаги, лимфоциты

От сосочка сетчатки до хрусталика проходит канал – остаток эмбриональной сосудистой системы глаза.

Аккомодационный аппарат- хрусталик, радужка, реснитчатое тело

Радужка- производное сосудистой(в осн.) и сетчатой оболочек

Сзади покрыта пигментным эпителием

Соединена с реснитчатым (цилиарным) телом

Строма – РВСТ богатая пигментными клетками

Моинейральные клетки – сфинктер(круговая) и дилататор(как лучи)

Пять слоев –

1- передний эпителий (нейроглиальные плоские полигональные клетки(продолжение заднего эпителия роговицы)

2- передний пограничный слой (основное в-во с фибробластами и пигментными меланинсодержащими клетками)

3- сосудистый слой (РВСТ+ сосуды+ пигментные клетки)

4- задний пограничный слой (как передний)

5- задний пигментный эпителий (продолжение эпителия сетчатки, имеет диффероны глиоцитов и пигментоцитов)

Ресничное(цилиарное) тело- производное сосудистой и сетчатой оболочек

Фиксирует и изменяет кривизну хрусталика

Две части-

Внутренняя – ресничный венец

Наружная – ресничное кольцо

От ресничного венца отходят ресничные отростки

К ним прикрепляются волокна ресничного пояска

Ресничное тело (кроме отростков) образовано ресничной (цилиарной) мышцей (гладкомышечные волокна нейроглиальной природы) (в трех направлениях)

Ресничное тело покрыто глиальным эпителием (внутренний слой не пигментированный, наружный- пигментированный)

Вспомогательный аппарат глаза

Глазные (поперечнополосатые) мышцы – крепятся к склере

Веки- прорезаются на 7й месяц беременности

Внутри – тарзальная пластинка (плотная волокнистая соед. ткань)

Ближе к поверхности – кольцевая мышца (между пучками –РВСТ)

Покрыты тонкой кожей – многослойный плоский ороговевающий эпителий +РВСТ

Там залегают волосяные влагалища коротких пушковых волос и ресниц, мерокринные потовые железы, апокринные потовые железы, сальные железы, особые простые разветвленные трубчато-альвеолярные голокринные(мейбомиевые) железы (сальный секрет), а также мелкие слезные железы

Конъюнктива- тонкая прозрачная слизистая оболочка на задней поверхности век и передней части глазного яблока

Срастается с роговицей

Многослойный неороговевающий эпителий на соединительнотканной основе

Имеет бокаловидные клетки вырабатывающие слизь

Со стороны век- густая капиллярная сеть

Слезный аппарат глаза- состоит из слезной железы и слезоотводящих путей (слезное мясцо, слезные канальцы, слезный мешок, слезные мешок, слезно-носовой канал)

Слезная железа лежит в слезной ямке глазницы

Состоит из нескольких групп сложных альвеолярно-трубчатых слезных желез

Слеза слабощелочная, содержит лизоцим (антибактериальный)

Слезная железа – верхний конъюнктивальный свод – роговица – медиальный угол глазной щели – слезное озерцо – верхний и нижний слезные канальцы – слезный мешок - слезно-носовой проток – нижний носовой ход

Стенки слезного мешка и слезно-носового протока выстланы двух- и многорядным эпителием.