- •1. Классификация и характеристика травм. Травматизм и его связь с продуктивностью животных и экономикой.
- •2. Коллапс. Травматический шок
- •3. Профилактика травматизма. Видовые особенности.
- •4. Клиника и лечение при асептическом и гнойном воспалении.
- •5. Классификация и общая характеристика хирургической инфекции.
- •7. Видовые особенности течения хирургической инфекции.
- •8. Гнойная хирургическая инфекция.
- •9. Абсцессы и флегмоны.
- •10. Гнойно-резорбтивная лихорадка.
- •11. Классификация и патогенез сепсиса. Клиническая картина при сепсисе.
- •12. Профилактика и лечение при сепсисе.
- •13. Анаэробная хирургическая инфекция.
- •14. Гнилостная хирургическая инфекция.
- •15. Специфическая хирургическая инфекция.
- •16. Профилактика хирургической инфекции.
- •17. Средства патогенетической терапии и их применение в хирургии. Механизм действия, показания и противопоказания.
- •18. Тканевая терапия. Механизм действия, показания, противопоказания, препараты растительного и животного происхождения.
- •19. Раны. Определение, классификация и симптомы.
- •20. Биология раневого процесса.
- •21. Виды заживления ран.
- •22. Строение и биологическая роль грануляционной ткани.
- •23. Принципы и способы лечения ран, в зависимости от фазы раневого процесса.
- •24. Хирургическая обработка ран.
- •25. Физические и биологические способы лечения ран.
- •26. Средства химической антисептики ран и способы их применения.
- •27. Комплексное лечение ран.
- •28. Сухая и влажная гангрена.
- •29. Язвы и свищи.
- •30. Ушибы, растяжения и разрывы мягких тканей.
- •31. Гематомы.
- •32. Лимфоэкстравазаты.
- •33. Термические ожоги.
- •34. Ожоговая болезнь.
- •35. Отморожения.
- •36. Фурункул и фурункулез.
- •37. Экземы.
- •38. Дерматиты.
- •Травматический
- •Гнойный дерматит
- •Околораневой дерматит
- •39. Кровотечения и кровопотеря.
- •40. Флебиты и тромбофлебиты.
- •41. Миозиты
- •42. Миопатозы
- •43. Парезы и параличи.
- •44. Растяжение, разрыв и раны сухожилий.
- •45. Тендиниты.
- •46. Тендовагиниты.
- •47. Бурситы.
- •48. Периоститы. Классификация, диагностика и лечение.
- •49. Остеомиелиты.
- •50. Переломы костей. Классификация, симптом и диагностика.
- •51. Заживление переломов костей.
- •52. Лечение при переломах костей.
- •53. Классификация и определение болезней суставов.
- •54. Асептические воспалительные болезни.
- •55. Раны суставов и их осложнения.
- •56. Гнойные заболевания суставов.
- •57. Деформирующий артрит и артроз.
- •58. Контрактуры и анкилозы.
- •59. Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей.
- •60. Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей.
57. Деформирующий артрит и артроз.
Деформирующий артрит, или остеоартрит, представляет собой хроническое воспаление сустава. Последнее возникает на почве острых воспалительных процессов и характеризуется развитием соединительнотканных и костных разращений. Наиболее часто поражаются заплюсневый, путовый, запястный и плечевой суставы.
Причины. Заболевание возникает вследствие растяжений, ушибов и вывихов суставов, а также в результате острых асептических и гнойных артритов, внутрисуставных переломов и трещин костей. Хронический деформирующий артрит нередко развивается как следствие ревматического и бруцеллезного артрита.
Предрасполагающими причинами являются повышенная нагрузка на сустав при неправильной постановке конечностей, сотрясение сустава при длительной работе по твердому грунту, аномалии в строении сустава и др.
Клинические признаки. Основными клиническими признаками остеоартрита являются хромота и деформация сустава.
В начале заболевания хромота бывает незначительной, обычно опирающейся конечности, в дальнейшем она усиливается и становится смешанной. Причем животное хромает сильнее в начале движения (с места), а в процессе работы хромота постепенно уменьшается. Пассивные движе-ния в суставе болезненны и нередко сопровождаются характерным треском. Изменение формы сустава может иметь различный вид. В одних случаях припухлость сустава бывает незначительной и локализуется только в местах прикрепления связок, в других - она значительная и обычно разлитая. Эти припухлости чаще имеют плотную пли даже твердую консистенцию, они негорячие, безболезненные, их поверхность может быть гладкой или бугри-стой.
Прогноз. При хроническом деформирующем артрите в начальной стадии болезни прогноз осторожный, в запущенных, случаях - неблагоприятный.
Лечение. В начале заболевания лечение должно способствовать задержанию развития остеоартрита и ускорению рассасывания фиброзной ткани, препятствующей подвижности сустава. В этих целях применяют раздражающие мази (йодистую, серую ртутную, камфорную и др.), глубокие точечные прижигания и грязелечение; терапевтический эффект бывает лучше, когда сочетают прижигание, втирание раздражающих мазей с тканевой терапией или аутогемотерапией.
В более поздние стадии болезни для стимулирования анкилоза сустава применяют ионтофорез кальция, делают невроктомию или периневральные инъекции спирт-новокаина по Плахотниу и Голикову (вводят периневрально 10мл 0,5% раствора новокаина в 20% или 30% спирте).
Профилактика. Принимают меры для предупреждения механических повреждений суставов. Проводят своевременное и рациональное лечение острых воспалительных процессов в области суставов, предотвращая тем самым развитие остеоартрита. Если болезнь развивается от многократных мелких травм и с самого начала характеризуется хроническим течением, нужно предоставить животному покой па 1,5-2мес.
Артроз - хроническое не воспалительное заболевание сустава, сопровождающееся развитием дегенеративных изменений в суставных хрящах и регенеративных процессов со стороны надкостницы и кости, приводящих сустав к деформации. Это системное заболевание, поражающее сразу несколько суставов.
Болезнь наблюдается у коров, быков-производителей и лошадей. Наиболее часто поражаются заплюсневые и запястные суставы, реже коленные, лопатко-плечевые и пальцевые суставы.
Причины. У продуктивных животных болезнь развивается чаше всего при нарушении обмена веществ (минерального, белкового, витаминного), обусловленного неправильным кормлением и содержанием животных, отсутствием моциона и недостаточностью воздействия па организм ультрафиолетовых лучей. У лошадей причинами артроза служат: возрастные изменения и нарушение питания суставного хряща, а также их переобременение при неправильной постановке конечностей или аномалиях суставных поверхностей. К развитию артроза предрасполагают: алиментарная хроническая интоксикация, ацидоз при разных заболеваниях.
Патогенез. Артроз развивается медленно, незаметно. Под влиянием того или другого этиологического фактора постепенно развиваются изменения в суставном хряще и костной ткани эпифизов костей. Первоначально суставные хрящи теряют блеск и становятся шероховатыми. В дальнейшем в отдельных участках суставной поверхности хрящ становится рыхлым, некротизируется и узурируется, а результате чего на месте разрушения хряща оголяется кость. Переход патологического процесса на кость сопровождается ее остеопорозом (разрежением кости), сменяющимся затем остеосклерозом (уплотнением кости). Позднее происходит краевое разрастание суставных сочленений в виде экзостозов и остеофитов (больших и малых костных наростов), что и служит причиной развития деформации суставов. Изменения в параартикулярных тканях бывают незначительными.
Клинические признаки. В развитии артроза различают первую, вторую и третью стадии.
Первая стадия артроза протекает без каких-либо отклонений от нормы в клиническом отношении, но при рентгеновском исследовании выявляют незначительные краевые костные разрастания и разреженность суставных концов костей.
Вторая стадия артроза сопровождается хромотой опирающейся конечности, которая уменьшается по мере движения животного. Часто при движениях слышны крепитируюшие звуки (хруст) в пораженных суставах. Животные помногу лежат, встают неохотно. На рентгенограммах обнаруживают сужение суставной щели и значительные краевые костные разращения. Третья стадия артроза характеризуется значительной деформацией сустава с отчетливым утолщением его сильной хромотой опирающейся конечности. В покое животное часто переступает конечностями, движения напряженные, связанные. При пальпации сустава устанавливают плотную или твердую безболезненную припухлость. При поражении заплюсневых суставов припухлость более выражена с дорсомедиальной стороны сустава. Иногда возникает анкилоз сустава. При рентгеновском исследовании обнаруживают массивные костные разращения на суставных концах костей и сужение суставной щели.
Прогноз. В первой и второй стадиях болезни прогноз сомнительный, в третьей стадии неблагоприятный.
Лечение и профилактика. Назначают диетическое кормление. В рацион включают корма, содержащие достаточное количество питательных веществ, солей кальция и фосфора, микроэлементов и витаминов. Внутрь дают трикальцийфосфат, животных облучают ультрафиолетовыми лучами и предоставляют им регулярные прогулки.