Добавил:
ext4sy@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общая и частная хирургия экз ответы.docx
Скачиваний:
54
Добавлен:
30.06.2023
Размер:
213.66 Кб
Скачать

37. Экземы.

Экзема - заболевание поверхностных слоев кожи, сопровождающиеся полиморфизмом высыпей (краснота, пузырьки, пустулы, мокнущие корки, чешуйки), которые следуют одна за другой, комбинируются или одновременно развиваются вблизи друг от друга.

Различают острую, хроническую; ограниченную, диффузную и генерализованную; мокнущую и сухую, а также рефлекторную, невропатическую и паратравматическую.

Острый экзематозный процесс характеризуется: 1.-покраснением; 2.-образованием папул; 3.-везикул, пузырьков; 4.-пустул; 5.-мокнущих экзем; 6.-корок; 7.-чешуек.

Местное лечение: кожу очищают, волос выстригают, а поверхность обрабатывают 700 этиловым спиртом. Поскольку экзема боится воды, поэтому, если моют, то только нейтральным мылом и однократно. Далее после новокаиновой блокады используют подсушивающие, противовоспалительные, вяжущие, смягчающие средства. В стадии эритемы, образования пузырьков, пустул, везикул и мокнущего процесса применяют антисептические, вяжущие. Для эпителизации используют 1-3% ихтиол, деготь, 1-2% растворы салициловой кислоты, резорцина, 2% - АСД-3, а при шелушении - растворы молочной, бензойной, салициловой кислот, мыла, 2-5% растворы щелочи.

38. Дерматиты.

Дерматит - воспаление кожи с поражением глубоких ее слоев. В отличие от экземы сыпи на поверхности кожи не образуется.

Дерматиты бывают простые и аллергические.

Простые возникают при воздействии на кожу первичных раздражителей, аллергические – при повторном воздействии аллергенов.

По этиологическим и клиническим признакам дерматиты бывают:

  • травматический

  • медикаментозный

  • термический

  • рентгеновский

  • околораневой

  • бородавчатый

  • некробациллезный

  • бардяной

  • паразитарный,

  • инфекционный и др.

  1. Травматический

возникает вследствие механического раздражения кожи (расчесы, ушибы, трение упряжью). На месте повреждения происходит стирание волосяного покрова и эпидермиса, что сопровождается болью и повышением местной температуры, покраснением и образованием травматического отека, переходящего затем в воспаление, если попадает гноеродная инфекция.

При отсутствии лечения в зоне потертости развивается абсцесс или флегмона. Иногда острое течение травматического дерматита при затихании воспалительного явлений переходит в хроническое. Кожа сухая, складчатая, развивается атрофия сальных желез, в результате чего образуются трещины, куда может проникнуть стафило-стрептококовая инфекция.

Лечение. При остро протекающих асептических травматических дерматитах устранить причину, профилактировать инфицирование на зону поражения: вяжущие спирте бриллиантовой, метиленовой, малахитовой зелени, пиоктанина, защитные повязки с мазью Вишневского или синтомициновой эмульсией

При хроническом септическом травматическом дерматите используют: мягчительные и кератолитические мази, парафиновые (озокеритовые) аппликации, пирогенал, тканевые подсадки и охранительную терапию (новокаиновые блокады, димедрол).

  1. Гнойный дерматит

возникает в результате механического травмирования кожного покрова при грязном содержании животного, при длительном раздражении химическими веществами, навозной жижей и инфицировании поврежденной поверхности. У животного ярко выражены отек кожи и боль, повышены местная и общая температуры. Развиваются нагноительные процессы, отмечается некротический распад склерозированной кожи (маркий гной с неприятным запахом).

Лечение. Область поражения моют с мылом, затем дезинфицируют раствором, содержащим 2% хлорамина, 0,5% перманганата калия, антисептическое средство; удаляют некротизированные ткани, обильно пропитывают ее спиртовыми растворами дезинфицирующих веществ или припудривают сложным бактериостатическим порошком (борная кислота - 7,0; йодоформ - 1,0; норсульфазол - 2,0).

Общее лечение включает охранительную (новокаиновые блокады 0,25 -0,5% раствором) и противомикробную терапию (внутримышечно антибиотики).

  1. Медикаментозный дерматит развивается при применении некоторых лекарственных веществ (раствора йода).

Лечение: устранить причину и предупредить развитие инфекции. Применяют (мягчительные дезинфицирующие мази – синтомициновую эмульсию, цинковую или ксероформную мазь), а также средства, способствующие восстановлению эпидермиса (АСДФ-3 и др.)