- •10.02.2009
- •24.02.2009
- •Вскармливание Декларация воз/юнисеф,
- •Действия и методы, помогающие и мешающие грудному вскармливанию
- •Преимущества грудного вскармливания
- •1. Польза для здорового ребенка
- •2. Польза для матери
- •Питание и режим мамы
- •Потребность детей в белках в возрасте 0-12 мес г/кг
- •Суточный объем питания детей первого года жизни
- •До 2 недель питание рассчитывают:
- •2 Вида докорма:
- •Возраст введения в рацион питания грудного ребенка других жидкостей кроме грудного молока
- •Сроки введения прикорма в питание грудных детей
- •Пример: ребенку 5,5 месяцев (7000 г)
- •Продукты для искусственного вскармливания детей и смеси
- •10.03.2009
- •Последствия дефицита кальция и витамина д в детском возрасте
- •Этиопатогенез
- •Факторы
- •Классификация
- •Критерии диагностики рахита
- •Лечение Рахита (принципы)
- •Специфическое лечение рахита у детей (2004)
- •Неспецифическая антенатальная профилактика рахита
- •Специфическая антенатальная профилактика рахита
- •Постнатальная неспецифическая профилактика рахита
- •Постнатальная специфическая профилактика рахита
- •Спазмофилия
- •Клиника
- •Диагностика скрытой формы спазмофилии
- •Лечение
- •Наиболее значимыми условиями, приводящими к отрицательному балансу железа в организме человека, являются:
- •Выделяют три железодефицитных состояния (ждс):
- •Классификация жда, 1983г
- •Для диагностики лдж воз были разработаны и предложены специальные критерии
- •Основными причинами развития жда у детей пубертатного периода являются:
- •Основными причинами развития жда у детей раннего возраста являются:
- •Еда по содержанию железа
- •Препараты железа
- •Принципы терапии жда препаратами железа
- •Гемолитические анемии
- •Все гемолитические анемии делятся на
- •Этиопатогенез
- •Наследственные гемолитические анемии
- •Приобретенные гемолитические анемии
- •Апластическая анемия Апластическая анемия представляет собой полиэтиологическое заболевание
- •Клиническая картина
- •Лечение
- •7.04.2009
- •Особенности обмена веществ у детей
- •Индекс упитанности Чулицкой и Эрисмана (у детей до 8 лет)
- •Дистрофия
- •Классификация дистрофий
- •Классификация хронических расстройств питания у детей раннего возраста
- •Классификация гипотрофий
- •Факторы риска звур
- •Причины развития приобретенной гипотрофии
- •Клинические проявления гипотрофии
- •Клиника
- •Этиология хронических расстройств питания
- •Ведущие патогенетические механизмы при разных формах дистрофии:
- •Основные этиологические факторы постнатальной дистрофии:
- •Общий план профилактики дистрофии:
- •Принципы лечения гипотрофии:
- •Основные направления медикаментозной терапии
- •Паратрофия
- •Этиология
- •Клиника
- •Формы паратрофии:
- •Общие подходы к лечению паратрофии
- •Бронхит
- •Пкп к антимикробной терапии
- •Осложнения
- •Антибактериальное средство при инфекциях верхних дыхательных путей должно отвечать следующим требованиям
- •Основные этапы развития аллергической реакции включают
- •Патогенез
- •Потенциальные факторы риска возникновения бронхиальной астмы
- •Клиническая диагностика астмы
- •Клинические критерии дифференциальной диагностики
- •I Постановка диагноза
- •Элиминационные мероприятия
- •Препараты базисной терапии
- •Общие причины аномалий конституций
- •Общая клиника аномалий конституции
- •Классификация аномалий конституции у детей
- •Аллергический
- •Классификация клинических форм экд
- •Клинические формы экд по м.С.Маслову
- •Дополнительные признаки
- •Лабораторные данные экд
- •Дополнительные методы
- •Наблюдение
- •Лгд Этиология
- •Клиника
- •Лабораторно-инструментальные методы диагностики
- •Осложнения
- •Наблюдение
- •Профилактика
- •Лечение
- •Клиника
- •Классификация
- •Лабораторно-инструментарльные методы
- •Осложнения
- •Белковый обмен
- •Жировой обмен
- •Углеводный обмен
- •Водный обмен
- •10.09.2009
- •Ревматическая лихорадка на северном кавказе: вчера, сегодня, завтра…
- •Особые случаи:
- •Факторы риска развития рл:
- •Лечение (этапная терапия)
- •Профилактика:
- •Ошибки и необоснованные назначения:
- •Текущая профилактика:
- •Синдромы
- •Диф.Диагностика
- •Диагностические критерии (ара- американская ревматологическая ассоциация)
- •Восточно-европейские критерии диагностики (применяют в россии)
- •Лечение
- •8.10.2009
- •Пиелонефрит
- •Этиологич факторы
- •Пути проникновения инфекции
- •Предрасполагающие факторы и патогенез
- •Синдромы
- •Классификация (м.Я.Студеникин, а.Г.Думнова, 1982г)
- •Клиника у детей раннего и старшего возраста
- •Диф.Диагностич критерии о.Цистита и п/нефрита
- •Лечение
- •Гломерулонефрит
- •Лечение
- •22.10.2009
- •Механизм действия и на обмен в-в
- •Патогенез
- •Современные требования к и-терапии
- •Неотложная помощь
- •5.11.2009
- •Геморрагический васкулит
- •Классификация
- •Клиника
- •Основы лечения
- •Медикаментозная терапия
- •Гемофилия Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Тромбоцитопеническая пурпура
- •Этиология
- •Классификация
- •Клиника
- •Дополнительные исследования
- •Диф.Диагностика
- •Лечение
- •19.11.2009
- •Гастриты и дуодениты
- •Этиология хронических гастритов гастродуоденитов
- •Классификация хронического гастродуоденита у детей (Сиднейская система, 1990, в модификации Шабалова н.П., 1999)
- •Яжд Патогенез
- •Клиника
- •Классификация язвенной болезни у детей (Баранов а.А., 1996)
- •Особенности язвенной болезни у детей
- •Диагностика
- •Нефармакологическое лечение
- •Фармакологическое лечение
- •3.12.2009
- •Щитовидка Классификация
- •Дтз Этиология
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение:
- •Гипотиреоз
- •Классификация
- •Этиология:
- •Клиника:
- •Диагностика:
- •Лечение
- •Врожденный гипотиреоз клиника
- •Диагностика
- •Лечение
Суточный объем питания детей первого года жизни
-
От 2 недель до 2 месяцев
1/5 массы тела 600-800 мл в сутки
100-150 мл на 1 кормление
От 2 месяцев до 4 мес.
1/6 массы тела 800-900 мл в сутки
130-165 мл на 1 кормление
От 4 мес. до 6 мес.
1/7 массы тела 900-1000 мл в сутки
180-200 мл на 1 кормление
От 6 мес. до 8 мес.
1/8 массы тела 1000-1100 мл в сутки
200-220 мл на 1 кормление
От 8 месяцев до 12 месяцев
1/9 массы тела 1000-1200 мл в сутки
200-240 мл на 1 кормление
До 2 недель питание рассчитывают:
На 1 кормление: 10 мл * n (число дней жизни ребенка)
Формула Филькенштейна
- если масса тела <3,2 кг, то сут.V= 70 * n
- если масса тела >3,2 кг, то сут.V= 80 * n
Формула Зайцевой: V= 2% (от массы тела) * n
2 Вида докорма:
Из рожка (бутылочки)
С ложечки
За первые 5 мин всасывает 50% нужного молока (максимум 20-30 мин)
Прикорм – качественно новый продукт питания, к постепенно занимает в рационе у ребенка место груд.молока/ смесей
Существует 2 варианта первого прикорма:
1) злаковые каши, не содержащие глютена (греча, рис, кукуруза, просо, саго);
2) жидкое овощное пюре, причем первыми из овощей нужно вводить наиболее мягкие из них (морковь, кабачок, картофель, шпинат, капуста)
Правила введения прикорма
Начинать введение прикорма с небольшого количества, постепенно его увеличивая. В первый день прикорм давать в количестве 3-5 чайных ложек, в течение 10-12 дней довести до полного объема одного кормления. За последующие две недели ребенок привыкнет к новому виду пищи, после чего вводить второй прикорм.
Давать прикорм следует перед кормлением грудью, с ложечки
Нельзя вводить два прикорма одновременно.
По своей консистенции блюда прикорма должны быть гомогенными и не вызывать затруднения при глотании. С возрастом следует переходить к более густой, а позднее - к плотной пище.
После введения прикорма установить 5-ти разовый режим кормления.
Первый прикорм дают тем, кто на грудном вскармливании – после 6-гомес, а кто на искусст/ смеш – с 4,5-5 мес
Первый прикорм вводится в одно из дневных кормлений; наиболее удобным является введение прикорма в 10 или в 14 ч (кашу – утром, пюре – днем)
Возраст введения в рацион питания грудного ребенка других жидкостей кроме грудного молока
Средний возраст введения в РФ, Армении и Азербайджане:
<3 месяцев: Вода, чай, коровье молоко, фруктовые соки
<5 месяцев: Фруктовые соки, коровье молоко
Сроки введения прикорма в питание грудных детей
3-4 месяца: фрукты; фруктовый сок
– в 3 мес яблочный осветленный по 5-6 капель на язык
5-6 месяца: Овощное пюре, крупы.
-Яблочный сок с мякотью –в 5 мес
- фруктовое пюре (яблоко, банан)
6 месяцев: мясное суфле
- с 6 мес – творог
- с 7-8-го месс: печенье (сухие галеты), йогурт
- после 8 мес6 можно кисломолочные, фрикадельки
- после 9 мес: можно коровье и козье молоко, но только в каше; бобы; нужно уже меньше измельчать пищу, чтоб жевал; яблоко, груша, слива,абрикос, персик
- с 9-10-го месс: отварная морская рыба (если нет аллергии)
- после года: тропич, клубнич и малиновые соки, мясные и рыбные бульоны
- после 3 лет: икра