Симпатическая часть вегетативного отдела нервной системы

В состав симпатической части – pars sympathicus – входят центры, заложенные в боковых рогах спинного мозга (промежуточнолатеральный тракт) в пределах от C VIII до L II – IV (S I), симпатический ствол с паравертебральными ганглиями и внутренностными нервами, участву- ющими вместе с ветвями блуждающего и тазовых нервов в образовании сплетений (рис. 200).

Рисунок 200 – Схема строения симпатической части вегетативного отдела

нервной системы:

А – грудопоясничный отдел спинного мозга; С – шейные; L – поясничные и S – крестцовые спинномозговые сегменты; 1 – симпатический ствол;

2 – краниальный шейный ганглий; 3 – звездчатый ганглий; 4 – грудные ганглии; 5 – чревное сплетение; 6 – почечное и надпочечное сплетения;

7 – каудальное брыжеечное спле­ тение; 8 – подчревное сплетение; 9 – в сосуды глаза; 10 – в сосуды же­ лез; 11 – в сосуды головы; 12 – в со­ суды шеи; 13 – позвоночный нерв;

14 – в сосуды грудной конечности; 15 – в сердце; 16 – в сосуды легких; 17 – большой внутренностный нерв; 18 – в сосуды желудка, печени, селе­ зенки и кишечника; 19 – малый вну­ тренностный нерв; 20 – в сосуды над­ почечников и почек; 21 – подчревный нерв; 22 – в сосуды толстого отдела кишечника, мочеполовых органов; 23 – в сосуды тазовой конечности; а – преганглионарные и б – постганглио­

нарные нервные волокна

Симпатический ствол – truncus sympathicus – парный (dexter et sinister), проходит вдоль по- звоночного столба и подразделяется на шейный, грудной, поясничный, крестцовый и хво- стовой отделы. Правый и левый симпатические стволы имеют в своем составе симпатические ганглии – gn. trunci sympathici, соединенные между собой межганглионарными ветвями – rr. in- terganglionares – и с соответствующим спинномозговым нервом соединительными ветвями – rr. communicantes. Число симпатических ганглиев не во всех участках тела соответствует числу нейросегментов, так как они могут сливаться между собой; например, в шейном отделе их три, в грудном отделе первые три, сливаясь между собой и с последним шейным, образуют шей- ногрудной (звездчатый) узел – gn. cervicothoracicum (stellatum); в крестцовом отделе они также нередко, особенно у птиц и плотоядных, сливаются в один общий узел. Могут быть и дополни- тельные симпатические ганглии, которые чаще располагаются в межганглионарных ветвях, – промежуточные ганглии – gngn. intermedia. По ходу симпатические стволы правой и левой сто- рон иногда в грудном и поясничном отделах имеют поперечные связи, а в области последнего крестцового сегмента соединяются в общий ствол; на месте соединения отмечают непарный симпатический ганглий – gn. impar. От последнего на хвостовой отдел продолжается непарный симпатический ствол, насчитывающий в своем составе 2 – 4 хвостовых ганглия – gn. caudalia.

Шейный отдел симпатического ствола берет начало от звездчатого узла двумя ветвями, из которых дистальная ветвь снизу охватывает подключичную артерию (рис. 201), образуя под- ключичную петлю, а затем, соединившись с проксимальной ветвью, продолжается как truncus sympathicus. На месте соединения проксимальной и дистальной ветвей в общий симпатиче- ский ствол находится средний шейный ганглий – gn. cervicale medium. шейный симпатический ствол, направляясь к краниальному шейному узлу, тесно прилежит к блуждающему нерву, об- разуя с ним общий вагосимпатический ствол – truncus vagosympathicus. Последний проходит в желобе, образованном пищеводом и трахеей вместе с общей сонной артерией, находясь с ней в одном общем соединительном футляре. По ходу от симпатического ствола отходят ветви к блуждающему нерву и к общей сонной артерии, вокруг которой они образуют общее сонное сплетение – pl. caroticus communis. От него отделяется ряд веточек к гортани и глотке (rr. la- ryngopharyngei). Краниальный шейный симпатический ствол, обособившись от блуждающего нерва, вступает в краниальный шейный ганглий – gn. cervicale craniale.

От среднего шейного ганглия отходят постганглионарные волокна в составе шейного сер- дечного нерва – n. cardiacus cervicalis, участвующего вместе с сердечными ветвями от звездча- того узла и блуждающего нерва в образовании сердечного сплетения – pl. cardiacus.

Краниальный шейный ганглий – gn. cervicale craniale (рис. 202, 203) – крупных размеров, располагается на дорсомедиальной поверхности внутренней сонной артерии и отдает от себя постганглионарные ветви, проходящие в составе яремного, внутреннего и наружных сонных нервов.

1. Внутренний сонный нерв – n. caroticus internus – образует внутреннее сонное сплетение – pl. caroticus internus, которое сопровождает все разветвления внутренней сонной артерии. На пещеристом синусе мозговых оболочек он формирует pl. cavernosus. далее направляется в ги- пофиз и на черепные нервы, а через них уже достигает сосудов радужной оболочки и слезной железы. Из внутреннего сонного сплетения выходит большой глубокий каменистый нерв –

n. petrosus profundus. Он проникает через видиев канал в крылонебный узел на одноименном нерве и в составе последнего идет в сосуды органов глазницы и слизистой оболочки носа и ротовой полости.

2. Яремный нерв – n. jugularis – одной ветвью идет в gn. proximale (jugulare) вагуса и в ствол вагуса, а другой ветвью – в gn. distale (petrosum) язычноглоточного нерва и в ствол язычногло- точного нерва. Волокна яремного нерва вступают в сосуды глотки, пищевода, гортани и трахеи.

3. Наружные сонные нервы – nn. carotici externi – проходят по ветвям одноименной арте- рии, образуя наружное сонное сплетение – pl. caroticus externus.

4. Соединительные ветви – nn. communicantes к IX, X, XII черепномозговым нервам, к 1-му шейному нерву и одну веточку glomus caroticum, располагающегося на внутренней сонной ар- терии.

Грудной отдел симпатического ствола – pars thoracica – берет начало от шейногрудного или звездчатого ганглия и, направляясь каудально, проходит через ножки диафрагмы в брюшную полость. От звездчатого узла отходит несколько нервов.

Б

Рисунок 201 – Сосуды и нервы при входе в грудную полость:

А – собаки; Б – лошади; 1 – aorta; 2 – a. subclavia sinistra; 3 – truncus brachiocephalicus; 4 – n. vagus; 4' – truncus vagosympathicus; 5 – n. reccurens; 6 – v. cavacranialis; 7 – a. phrenicus; 7' – r. ventralis CV–CVII; 8 – a. v. thoracica interna; 9 – truncus sympathicus; 10 – gn. stellatum; 11– ansa subclavia; 12 – a. v. cervicalis profunda; 13 –

a. scapularis dorsalis; 14 – gn. cervicale medium; 15 – a. v. vertebralis; 16 – a. carotis communis; 17 – v. jugularis interna; 18 – v. jugularis externa; 19 – a. cervicalis superficialis; 20 – a. v. axillaris; II – 2­е ребро; CVII – 7­й шейный

позвонок; а – пищевод; b – трахея

а) Позвоночный нерв – n. vertebralis – вступает в поперечное отверстие 6-го шейного по- звонка и проходит в поперечном канале до 2-го шейного позвонка, отдавая по своему ходу ветви к шейным спинномозговым нервам и образуя вокруг позвоночной артерии позвоночное сплетение – pl. vertebralis. Постганглионарные волокна в составе ветвей спинномозговых нер- вов иннервируют сосуды шеи и спинного мозга.

Б) Rami communicantes к C VIII, Th I – Th II участвуют в образовании плечевого сплетения. В) Шейные сердечные нервы – nn. cardiaci cervicales – в количестве трех направляются в сердечное сплетение. От грудных ганглиев – gngn. thoracica – отходят грудные сердечные нер- вы, участвующие в образовании сердечного (pl. cardiacus) и аортального сплетений (pl. aorti- cus thoracicus), легочные ветви – rr. pulmonales, образующие легочное сплетение (pl. pulmona- lis). Кроме того, начиная с 6-го грудного сегмента, часть преганглионарных волокон образует ветви, отходящие от симпатического ствола и формирующие большой внутренностный нерв –

n. splanchnicus major. На месте соединения ветвей, образующих внутренностный нерв, распола- гается внутренностный ганглий – gn. splanchnicum, от которого нерв направляется в чревные ганглии – gn. celiaca (рис. 204).

Рисунок 202 – Сосуды и нервы у основания черепа коровы (по I. Schreiber):

1 – truncus vagosympathicus; 2 – a. carotis communis; 3 – a. carotis interna; 4 –glomus caroticum; 4' – sinus caroticus; 5 – n. laryngeus cranialis; 6 – truncus linguofacialis; 7 – stylohyoideum; 8 – n. sinocaroticus

n. glossopharyngeus; 9 – a. carotidis externa; 10 – proc. jugula­ris; 11 – atlas; 12 – a. occipitalis; 13 – gn. cervicale craniale; 14 – a. auricularis magna; 15 – plexus caroticus; 16 – chorda tympani; 17 – n. lingualis; IX –

n. glossopharyngeus; X – n. vagus

Рисунок 203 – Сосуды и нервы у основания черепа лошади (по М.В. плахотину)

(обозначения см. на рис. 202)

Рисунок 204 – Вегетативные сплетения брюшной полости:

1 – truncus sympathicus; 4 – rr. communicantes; 5 – plexus celiacus; 6 – plexus renalis et plexus intermesentericus; 7 – plexus mesentericus caudalis; 9 – truncus vagalis dorsalis et rr. cellaci; 17 – n. splanchnicus major; 25 –

n. hypogastricus; a – аорта; b – чревная артерия

На уровне последних двух грудных ганглиев от симпатического ствола отходят малый внутренностный нерв – n. splanchnicus minor, вступающий в краниальный брыжеечный узел – gn. mesentericum craniale, и самый задний внутренностный нерв, или почечная ветвь – n. splanch- nicus imus, s.r. renalis.

Поясничный отдел симпатического ствола имеет поясничные ганглии – gngn. lumbalia, от которых отходят поясничные внутренностные нервы – nn. splanchnici lumbales, вступающие в каудальный брыжеечный ганглий – gn. mesentericus caudale.

Крестцовый отдел симпатического ствола служит продолжением поясничного и имеет в своем составе симпатические ганглии, которые могут объединяться между собой. От них от- ходят ветви, образующие крестцовые внутренностные нервы – nn. splanchnici sacrales, всту- пающие в тазовые ганглии – gn. pelvinum. Каудально правый и левый симпатические стволы объединяются, образуя непарный симпатический ствол. На месте соединения симпатических стволов располагается непарный ганглий – gn. impar. Продолжающаяся хвостовая часть сим- патического ствола имеет 2 – 4 хвостовых ганглия – gn. caudale, соединяющихся с хвостовыми спинномозговыми нервами (рис. 205).

Рисунок 205 – Вегетативные сплетения тазовой полости:

1 – truncus sympathicus; 6 – plexus intermesentericus; 7 – plexus mesentericus caudalis; 8 – plexus testicularis; 12 – nn. pelvini; 25 – n. hypogastricus; 25' – plexus pelvinus; a – аорта; b – мочевой пузырь; с – семенник; II–IV – крестцовые нервы