Учение о сосудах – ангиология

Сосудистая система в организме представлена кровеносными и лимфатическими сосу- дами. Кровеносные сосуды (vasa sanguina) обеспечивают распределение крови по организму (артерии) и возвращение ее к сердцу (вены). Концевые разветвления артериальных сосудов (артериолы) и начальные венозные сосуды (венулы) соединены между собой кровеносными капиллярами (vasa capillares arteriales et venosum). лимфатические сосуды (vasa lymphatica) вы- полняют роль дополнительного окольного пути для венозных сосудов, обеспечивая отведение тканевой жидкости и лимфы от органов и тканей в венозное русло. Их капилляры непосред- ственного соединения с кровеносными сосудами не имеют.

артериальные и венозные сосуды имеют три оболочки, из которых наибольшим изме- нениям подвержена средняя (медиа), определяющая тип строения кровеносного сосуда (эла- стичный, мышечный и переходный), что обусловлено неодинаковым содержанием в ней эластических и мышечных волокон. Наружная оболочка (адвентиция) состоит из соединитель- нотканных элементов с наличием продольных эластических и гладких мышечных волокон. Внутренняя оболочка (интима) состоит из эластических структурных элементов, выстланных эндотелием (плоским однослойным эпителием). Интима обеспечивает защитную и барьерную функции как для кровеносных сосудов, так и для полостей самого сердца.

Оболочки сосудов снабжены собственными сосудами и нервами.

Закономерности хода и ветвления кровеносных сосудов

1. Основные магистральные сосуды проходят вместе с нервными стволами в общем соеди- нительнотканном футляре (закон сосудисто-нервного пучка).

2. Кровеносные сосуды к органам или частям тела проходят кратчайшим путем, занимая защищенное положение.

3. Магистральные сосуды по своему ходу отдают боковые ветви ко всем органам и частям тела, мимо которых они проходят. Их диаметр зависит от размеров органа и его функциональ- ной значимости.

4. Боковые ветви, соединяясь между собой, образуют коллатерали и анастомозы. Послед- ние наиболее выражены в полых органах (стенки желудка и кишечника) или в участках, имею- щих большую подвижность (суставы конечностей).

5. анастомозы и соединительные ветви образуют артериальные дуги, сети, сплетения (рис. 94 В).

артериальная дуга – arcus arteriosus – соединяет артерии, идущие к вершине органа или к одному и тому же участку тела (кончики носа, уха, пальцев, петля кишечника).

артериальная сеть – rete arteriosum – образуется ветвями сосудов в области суставов или в воротах органа.

Чудесная сеть – rete mirabile – образуется по ходу одноименного сосуда (на основании го- ловного мозга, в почках, печени).

Сосудистое сплетение – plexus vasculosus – формируется между ветвями сосудов, распола- гающихся на различных уровнях или в различных плоскостях.

артерио-венозные анастомозы – anastomosis arteriovenosus – соединяют артерии с венами, минуя капиллярное поле (между артериями и венами в дистальных отделах конечностей).

6. различают четыре типа ветвления артерий: магистральный, дихотомический, рассып- ной и концевой. При магистральном типе ветви отходят от основного ствола последовательно. При дихотомическом типе основной сосуд и каждая его ветвь делятся на равные по диаметру ветви второго, третьего порядков. При рассыпном типе основной ствол разветвляется на боль- шое число ветвей, направляющихся в различные участки тела или органа. Концевой тип вет- вления характеризуется отсутствием соединений между его ветвями.

7. Ход и ветвление магистралей и их ветвей подчинены общим закономерностям строе- ния тела (одноосность, метамерия, двусторонняя симметрия). Продольными сосудами тела являются аорта, срединные крестцовая и хвостовая артерии, которым соответствуют непар- ные венозные сосуды, в том числе краниальная и каудальная полые вены. Метамерные сосуды выражены там, где хорошо проявляются костные и мышечные сегменты (межреберные, по- ясничные, крестцовые артерии и вены) или имеются парные органы (сосуды почек, легких, конечностей).

8. типы ветвления кровеносных сосудов внутри отдельных органов зависят от их топогра- фии, формы, внутреннего строения и особенностей развития.