Динамика развития инфекционного заболевания:

1. Инкубационный период - от момента проникновения в организм до первых признаков заболевания. Возбудитель не выделяется в окружающую среду и не выявляются.

2. Продромальный - от нескольких часов до дней. На месте входных ворот-воспалительный очаг-первичный аффект.Возбудитель интенсивно размножается и колонизирует ткань в месте локализации, начинает продуцировать ферменты и токсины. Не выявляется, кроме коклюша и кори.

3. Период развития заболевания (разгара) =интенсивное размножение возбудителя,появление специфических симптомов. Формируется защитная реакция макроорганизма.В начале - специфические антитела, титр в дальнейшем увеличивается. Накопление токсинов и ферментов. Выделение возбудителя.

Стадии: нарастания клинич.проявлений, макс.выраженности, ослабления

4. Период выздоровления (реконвалесценции)= постепенное угасание всех признаков заболевания, восстанавливаются физиологические функции. Из организма выводятся микробы (с мочой, испражнениями, мокротой). Может развиться бактерионосительство.Титр антител макс. Или смерть.

Формы инфекции:

По пути проникновения: экзогенная и эндогенная(без инкубационного периода, условно-патогенные из нестерильных полостей во вн.среду)

По локализации и путям распространения по организму:

-очаговая: местная – одну анатомическую систему, топическая – один орган системы.

-общая (генерализованная):

--Бактериемия, вирусемия — циркуляция в кровотоке, но не размножаются.

--Сепсис, формы:

---септицемия-первичный= микроорганизм сразу с входных ворот инфекции попадает в кровь и размножается там.

---септикопиемия-вторичный метастатический = размножается в кровотоке и формирует новые очаги гнойного воспаления в различных тканях и органов

токсинемия=микроорганизм в месте входных ворот, а основа патогенеза=действие белкового токсина(столбняк, ботулизм, дифтерия).

По числу возбудителей: моноинфекци и смешанная или микст-инфекция

По повторяемости:

-вторичная-другой инфекционный очаг на фоне существующего

-реинфекция– заражение тем же микробом, но после выздоровления.

-суперинфекция– заражение тем же микробом, но до выздоровления.

-рецидив– возврат клинических проявлений без повторного заражения за счет оставшихся.

По длит.протекания:

-острая-возникает сразу после инкубационного периода как логическое продолжение в более активно реагирующем организме.

-подострая

-хроническая

бактерионосительство - после перенесённого заболевания возбудитель в организме, но без проявления патогенных свойств и клинических проявлений, но выделяют микроорг.в окр.среду: острое (до 3 мес.)затяжное (до 6 мес.)хроническое (более 6 мес.)

Бессимптомная (инаппарантная) инфекция –острое заболевание,отсутствуют симптомы. Завершается выздоровлением и освобождением от возбудителя.

Латентная инфекция –скрыто, без клинических проявлений, может перейти в явную форму.

Источник инфекции –организм, являющийся биологической средой для естественного накопления и размножения патогенных микроорганизмов. Антропонозные; зоонозные;сапронозные после проникновения свободноживущих в организм с объектов окружающей среды и поверхности тела.

      

     Интенсивность распространения инфекционных заболеваний.

МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ:

Механизмы передачи – способы перемещения инфекционного агента из зараженного организма в восприимчивый организм.

Факторы передачи – элементы внешней среды, обеспечивающие передачу возбудителей инфекционных болезней. Ими могут быть вода, различные пищевые продукты, воздух, почва, бытовые предметы и т. д.

Пути передачи – определяют конкретные факторы передачи или их сочетание, обеспечивающие перенос инфекционного агента от больного человека или от носителя здоровому.

a) фекально-оральный

- алиментарным путем – с пищей;

- водным путем – с водой;

- контактно-бытовым путем – через предметы быта, руки;

- смешанным путем.

b) аэрогенный

- воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре с капельками слизи;

- воздушно-пылевым путем – с вдыхаемой пылью при высыхании капелек слизи из дыхательных путей.

c) гемический (трансмиссивный) или (парентеральный)

d) контактный: прямой при непосредственном соприкосновении и непрямой - через зараженные предметы

e) вертикальный – через плаценту плоду (внутриутробное заражение).

ФАКТОРЫ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА. В зависимости от характера взаимодействия макро и микроорганизма различают три фактора инфекционного процесса. a) возбудитель – наличие патогенного (болезнотворного) микроорганизма b) организм человека – восприимчивый макроорганизм. c) окружающая среда – определенные условия окружающей среды.

ИНТЕНСИВНОСТЬ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

1. Спорадическая заболеваемость - единичные, не связанные случаи (не более 10 на 100 тыс. населения)

2. Эпидемическая (эпидемия) - групповая заболеваемость (20-100 на 100 тыс. населения)

3. Пандемия - массовое распространение

Эпидемический очаг – место пребывания источников инфекции с окружающей территорией, в которой возможна передача и распространение инфекционной болезни

Природно-очаговые инфекции —группа болезней с эволюционно возникшими очагами в природе.

Конвенционные (карантинные) болезни - наиболее опасные, склонные к быстрому распространению= чума, холера, оспа, желтая лихорадка.

Показатели:

Заболеваемость –по количеству заболевших за определенный период времени , в пересчете на 10 тыс. или 100 тыс. населения.

Смертность –по количеству умерших на 100 тыс. населения.

Летальность –соотношением числа умерших на 100 заболевших в %.