- •Предмет и задачи психиатрии.
- •Место психиатрии среди других медицинских дисциплин.
- •Организация психиатрической помощи в России.
- •Методы обследования, применяемые в психиатрии.
- •5.Симптом,синдром,нозолог форма
- •6. Расстройства восприятия (иллюзии, психосенсорные расстройства, истинные и псевдогаллюцинации).
- •8. Бред.
- •9. Сверхценные идеи.
- •10. Навязчивые состояния.
- •11. Основные бредовые синдромы (паранойяльный, параноидный, парафренный).
- •13. Расстройства памяти.
- •14. Корсаковский синдром.
- •15.Олигофрен,клин степени
- •16.Деменции, пор, синдр вар
- •17.Эмоц рас-ва
- •19. Синдромы аффект расстройств
- •20. Кататонич синдром
- •21.Формы дв возб
- •22.Клин пр-ки рас-го созн.Синдр апрод р-ва созн.
- •23.Синдр прод рас-ва созн.
- •25. Астенич синдр
- •26. Истерич-й синдром
- •27. Навязчивые состояния.
- •28. Ипохондр синдром
- •29.Синдр дисморфоман.
- •30.Психотерапия,ее прим псих заб-х.
- •Методы прям пс/тер
- •31. Сифилис мозга
- •32. Прогр паралич
- •33. Сомат заб-я как прич психог и экзоген пс р-в
- •34. Псих и физ зав-ть при употр психоакт в-в
- •36.Хронический алкоголизм.
- •37.Стадии хронического алкоголизма
- •38.Клиника начальной стадии алкоголизма.
- •39.Клиника абстинентного синдрома при алкоголизме
- •40.Понятие о наркоманиях.
- •41.Опийная интоксикация.
- •42.Токсикомании
- •43.Острые алкогольные психозы.
- •44. Хронические алкогольные психозы.
- •45.Алкогольный делирий
- •46.Алкогольный галлюциноз
- •47.Корсаковский психоз.
- •48.Шизофрения.Стадии: инициальная, манифестная, конечное состояние.
- •49.Шизофрения.Особенности инициального этапа.
- •50.Шизофрения.Основные клинические(синдромальные) формы.
- •51. Шизофрения.Основные типы течения.
- •52.Шизофрения,симптомы негативных расстройств.
- •53.Понятие о шизофреническом дефекте
- •54.Клинические особенности юношеской шизофрении.
- •55.Клиника маниокально-депрессивного психоза.
- •56.Психогенные заболевания,понятие,основные формы.
- •57.Реактивные психозы.
- •58.Неврозы.
- •59.Понятие внутриличностного конфликта при неврозе.
- •60.Неврастения.
- •61.Невроз навязчивых состояний
- •62.Истерический невроз
- •63.Основные принципы лечения неврозов.
- •64.Психопатии,критерии,основные клинические варианты
- •65. Психоп,динам:р-ии,фазы,разв.
- •66.Клин вар пс-пат
- •67.Суицид повед при псих заб-х
41.Опийная интоксикация.
Исп-е препараты. Среди аптеч препар употреб морфин, омнопон, промедол, дионин, кодеин и др. В подпольных лаб-х в нашей стране приготовл героин и метадон. Кустар обр дел различ вытяжки из мака.
Картина опьянения. Чаще всего аптечные ампулирован-ные препараты или самодельно приготовленные жидкости вводят внутривенно. Сразу за вливанием краснеет лицо, ощущается горячая волна, проходящая по телу, чувство покалывания иголками, зуд кожи лица. Нередко возникает короткое чувство дурноты. Могут случаться обмороки.
Через 10—15 мин все неприятные ощущения исчезают. Разв эйф-повыш настр с чув необык душ и телес комф.Однако эта эйф обычно не сочет ни с повыш акт-ю, ни с потреб в общ. Прият сост (кайфом) стрем наслад наедине или в стор от др.Молча сидят, предав заманч мечтам, воспомин или желан мыслям, но ярких зрит фантаз не бывает. Созн ост ясным. Только при передозир разв оглуш,сопор, кома. Зрачки бывают, как точки, и не .расш в темноте. Опытные наркоманы при желании могут диссимулировать опийное опьянение, только узкие зрачки выдают его, поэтому для маскировки они носят темные очки даже вечером в помещении или закапывают в глаза атропин. Опьян длится неск часов и смен вялости сонл.
При передозир быстро наступ сонл и может возник опас для жизни больн коматоз сост: созн полн утрач, он имеет вид глубоко спящего человека, которого невозможно разбудить. Узкие зрачки не реагируют на свет. Нарастает нарушение дыхания, которое становится периодическим (два-три глубоких вдоха чередуются с задержками), затрудненным, храпящим. Смерть наступает от паралича дыхания.
Гораздо реже больн вводят препар опия подкож или едят кашицу из маковой соломки. Тогда первонач вегет р-я отсут,а эйф наступ ч/з 20—30 мин.
42.Токсикомании
Т. – заболевание, проявляющееся психической ( а иногда и физической) зависимостью от веществ, не включенных в официальный список наркотиков. Опьянение парами бензина: наступает в течении 5 – 10 минут ингаляции. Краснеет лицо, раздражаются верхние дыхательные пути. Затем возникает эйфория ( лицо расплывается в блаженной улыбке) без стремлений к двигательной активности. При длительном вдыхании развивается делирий (яркие зрительные галлюцинации носят угрожающий характер, реже сексуальный, слуховые галлюцинации бывают редко). Токсикоманы как бы отключаются от окружающего, галлюцинации принимают за реальность, но отношение к ним могут быть двойственными: страх сочетается с любопытством. Делирий редко длится более получаса и сменяется астенией, головной болью. Опьянение парами пятновыводителей: быстро наступает эйфория: смех обычно заражает других . Появляются визуализация представлений («о чём думаю, то и увижу»). При продолжительных ингаляциях развивается онейроид. Перед взором развертываются сцены, напоминающие увлекательный фильм. От окружающего отключены, но сохраняется сознание того, что видения вызванные, а не реальные. Опьянение парами некоторых сортов клея: проявляется эйфория и онейроид. Видение напоминает мультипликационный фильм. При передозировке – сопор и кома. Опьянение ацетоном, толуолом, парами растворителей: сходно с онейроидным опьянением парами пятновыводителей. Онейроид протекает тяжелее. Участники сидят оцепеневшие, с опущенной головой, на лице застывшая улыбка, при обращении отмахиваются. При передозировке – сопор и кома. Лечение: в стационаре. Дезинтоксикация (инфузии глюкозы, тиосульфата натрия, мочегонные и др). При депрессии – аминотриптиллин. Для подавления влечения – нейролептики (сонапакс, неулептил). При психоорганическом синдроме – длительное лечение ноотропами (пироцетам, панангин). Психотерапия. Профилактика: просветительная работа.