Порядок работы перевязочной

1. Перевязочные делятся на «чистые» и «гнойные».

2. В начале смены проводится влажная уборка в сочетании с дезинфекцией и кварцеванием.

3. Перевязочная медсестра работает в рабочей хлопчатобумажной одежде, шапочке, маске, обувь

должна легко мыться и дезинфицироваться. Запрещается ношение персоналом шерстяной одежды. Халаты должны меняться ежедневно.

4. Перед началом перевязок медсестра должна проверить наличие и срок годности растворов и

мазей, необходимых для работы.

5. До перевязок медсестра проверяет наличие набора необходимого инвентаря и материала:

• Просматривает сроки годности на бирках упаковок со стерильным мягким инвентарем и

инструментарием, поступившими из ЦСО.

• Забирает из ЦСО или стерилизует на рабочем месте инструментарий воздушным методом.

• Проверяет наличие необходимого наличия простыней и клеенок для накрывания перевязочного стола (исходя из количества перевязок).

• Необходимого количества ветоши для дезинфекции.

• Емкостей со свежеприготовленными дезрастворами, емкости с крышкой для использованного перевязочного материала.

• Емкости для сбора использованных простыней и пеленок.

Все емкости маркируются масляной краской, имеют крышки, бирки с указанием концентрации раствора, используются только по назначению.

6. Медсестра обрабатывает руки, надевает стерильный халат и перчатки, накрывает стерильный

стол. Стерильный стол перекрывается каждые 6 часов.

7. При проведении перевязок соблюдаются следующие правила:

• На каждую перевязку инструментарий и перевязочный материал подается только

индивидуально на стерильном лотке или пеленке.

• Перевязки выполняются в стерильных резиновых перчатках и меняются после каждого

пациента.

• При отсутствии возможности смены перчаток после каждого пациента, руки в перчатках

после каждой перевязки 2 промываются под теплой проточной водой с мылом и подвергаются гигиенической дезинфекции одним из способов (используется 0,5% спиртовой раствор хлоргекседина биглюконата, 0,5% спиртовой раствор «Плевасепт» или 70% этиловый спирт) одним из следующих способов:

• протирание двумя стерильными салфетками, смоченными

одним из вышеуказанных растворов в течение 2 мин. на каждую руку,

• нанесение на ладонные поверхности 5 - 8 мл одного из вышеуказанных

растворов и втирание в кожу рук в течение 2-3 мин.

• для смачивания стерильных салфеток стерильными растворами

используются индивидуальные стерильные мензурки или стаканы,

• Мазью салфетки смазываются на дне стерильной кюветы или на керамической

плитке индивидуальными шпателями,

• Для нанесения клеола на кожу пациента используются только индивидуальные

стерильные палочки с ватными тампонами,

• Перевязочный стол/кушетка и клеенчатый фартук после каждого больного

дезинфицируется 2-кратной обработкой 3% р-ром хлорамина.

8. Использованный перевязочный материал собирается в бак или ведро с крышкой и заливается

3% раствором хлорамина

или

3% раствором осветленной хлорной извести.

9. Предстерилизационная обработка и стерилизация инструментов проводится по приказу № 408

10. В течение рабочего дня медсестра укладывает биксы со всем необходимым для работы и

отдает их на стерилизацию.

11. Медсестра контролирует работу санитарок, проведение ими всех видов уборки, участвует в

генеральной уборке.

12. .Медсестра выписывает требования и получает у старшей медсестры все необходимое для

работы перевязочной.

13. Рабочая смена заканчивается проведением

влажной уборки в сочетании с дезинфекцией и кварцеванием.