- •Содержание
- •Предстерилизационная обработка хирургических инструментов и других изделий медицинского назначения
- •Укладка биксов (стерилизационных коробок)
- •Приготовление перевязочного материала
- •Приготовление средних и больших салфеток
- •Приготовление тампонов
- •Подготовка перчаток к стерилизации методом автоклавирования
- •Хирургическая обработка рук (основные правила)
- •Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочергину
- •Обработка рук 2,4% раствором первомура (с-4)
- •Обработка рук по Бруну
- •Обработка рук
- •0,5% Спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)
- •Надевание стерильного халата на себя
- •Надевание стерильного халата на хирурга
- •Надевание стерильных перчаток на себя из бикса
- •Надевание стерильных перчаток на себя (перчатки с готовым отворотом из заводской упаковки)
- •Надевание стерильных перчаток на хирурга
- •Нaкрытие стерильного стола
- •Укладка хирургических инструментов в стерилизатор
- •Правила подачи инструментов врачу. Заправка иглодержателя
- •Подача инструментов инструментом
- •Подача инструментов руками
- •Заправка иглодержателя Подача иглодержателя
- •Обработка операционного поля
- •Уборка перевязочного кабинета/операционной
- •Порядок проведения генеральной уборки
- •Приложение
- •Воздушный метод стерилизации
- •Паровой метод стерилизации (автоклавирование)
- •Химический метод стерилизации растворами химических препаратов
- •Газовая (химическая) стерилизация
- •Проверка качества предстерилизационной обработки
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Бензидиновая проба
- •Йодокрахмальная проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •Подготовка и стерилизация в автоклаве резиновых трубок, дренажей, катеторов
- •Порядок работы перевязочной и операционного блока
- •Особенности санитарно-эпидемиологического режима хирургического отделения
- •Порядок работы перевязочной
- •Порядок работы операционного блока
- •Порядок дезинфекции, сбора и хранения инструментария однократного применения
- •Химическая антисептика
- •Универсальные меры предосторожности при возможном контакте с биожидкостями
Порядок проведения генеральной уборки
Цель: дезинфекция операционного зала или помещения перевязочной, а так же всего оснащения и оборудования, находящегося в них.
Показания: проводится 1 раз в 7 дней в соответствии с графиком.
Необходимые условия:
-
защитная одежда - чистый халат, шапочка, непромокаемая обувь, респиратор, защитные очки, резиновые перчатки, клеенчатый фартук,
-
0,5% мыльно-содовый раствор,
-
средства для дезинфекции: 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством, 5% раствор хлорамина, 1% активированный раствор хлорамина (на 10 л 1% раствора добавляют 40 мл 10% нашатырного спирта), другие дезинфицирующие средства для генеральной уборки, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке,
-
уборочный инвентарь с соответствующей маркировкой (отделение, подразделение, для генеральной уборки) - емкости для растворов, длинные швабры или гидропульт,
-
нестерильная ветошь для предварительной уборки и дезинфекции,
-
стерильная ветошь для смывания дезинфицирующего раствора в соответствующей упаковке,
-
дистиллированная вода для смывания дезинфицирующего раствора,
-
в проведении генеральной уборки участвует весь коллектив подразделения,
-
ответственной за качество генеральной уборки является старшая медсестра.
Действия |
Обоснование |
1. Надеть защитную одежду. |
Обеспечение безопасности персонала. |
2.Отодвинуть оборудование и оснащение от стен. |
Для удаления пыли и загрязнений, находящихся за предметами. |
3. Провести в помещении предварительную уборку с 0,5% мыльно-содовым раствором. |
Для удаления механических и других загрязнений и с целью более эффективного воздействия дезинфицирующих препаратов на обрабатываемые поверхности. |
4.Затем провести дезинфекцию. Помещение и все оборудование протереть ветошью, обильно смоченной одним из рекомендованных растворов, или же оросить потолок, стены и пол из гидропульта, оборудование протереть. Дезинфекция начинается с потолка, затем обрабатываются стены, вместе с дверями, окнами и подоконниками, оборудование и пол. |
Дезинфекции должно подвергаться полностью все помещение и оборудование. |
5.Закрыть помещение на 1 час. |
Обеспечение достаточной экспозиции для дезинфекции. |
6. Смыть дезинфицирующий раствор дистиллированной водой стерильной ветошью. |
Удаление остатков дезинфицирующих средств. |
7.Провести УФО помещения в течение 2 часов. |
Стерилизация воздуха в помещении. |
8.Уборочный инвентарь должен храниться в том же помещении, где проводится генеральная уборка. |
Он должен использоваться только для уборки конкретного помещения. |
Источники:
-
Приказ № 720 МЗ СССР от 31 июля 1978 года « Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
-
Справочник операционной и перевязочной медсестры. Учебное пособие. Под ред. А.Я.Гриненко. Санкт-Петербург, 1999.
-
Руководство по организации работы перевязочного кабинета лечебно-профилактического учреждения. Меры профилактики внутрибольничных инфекций и профессиональных заражений медицинских работников. Утверждено зам. председателя комитета по здравоохранению администрации Мурманской области 2 июня 1995 года В.В. Алексеевым.