Химический метод стерилизации растворами химических препаратов

1. Химическая (холодная) стерилизация рекомендуется для изделий из коррозионностойких металлов, из полимерных материалов, резины, стекла и др. материалов, которые не выдерживают тепловой обработки (режущие инструменты, эндоскопы).

2. Для стерилизации используют:

- 6% раствор перекиси водорода - при комнатной температуре (не менее 18 град.) - время стерилизации - 360 минут.

- 6% раствор перекиси водорода - подогретый до 50 град. (в процессе стерилизации температура не поддерживается) - время стерилизации - 180 минут.

- Дезоксон-1 - 1% р-р - (при комнатной температуре не менее 18⁰С) - время стерилизации - 45 минут.

- Глутаровый альдегид 2,5% раствор - при комнатной температуре -время стерилизации - 360 минут.

- Препарат «Sidex» (Сайдекс) фирмы «Джонсон и Джонсон» - при комнатной температуре для изделий, в конструкцию которых входят полимеры, - время экспозиция 10 час (600 мин),

для инструментов из металла - время экспозиции - 4 часа (240 минут).

- Первомур 4,8% раствор - при комнатной температуре - время стерилизации - 20 минут.

3. Изделия, предназначенные для химической стерилизации:

свободно раскладывают в закрытой стерильной емкости со стерилизующим раствором, полностью погружая изделия в раствор и заполняя им внутренние каналы,

изделия большой длины (трубки, катетеры, зонды и др.) укладывают по спирали.

По окончании стерилизации изделия извлекают из раствора стерильным инструментом, удаляя раствор из внутренних каналов, переносят поочередно в три (при использовании перекиси водорода - в две) стерильные емкости со стерильной дистиллированной водой для

отмывания стерилизующего раствора.

Отмывают металлические изделия - не менее 5 минут в каждой емкости, остальных

изделий - не менее 15 минут. Каналы изделий промывают стерильной водой стерильным шприцем не менее 3-5 минут.

Изделия высушивают с помощью стерильных салфеток.

Отмытые в стерильной воде, просушенные стерильными салфетками изделия помещают на стерильную простыню, закладывают в стерильный бикс и хранят не более 3 суток с момента стерилизации.

Cтерильные изделия используют сразу или поместить на стерильный стол под стерильные простыни.

Срок годности изделий, выложенных на стерильный стол - 6 часов.

При стерилизации химическим способом и отмывании стерильных изделий все работы проводят в стерильной одежде и стерильных перчатках в асептических условиях.

Контроль стерильности и стерилизации - бактериологический.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

Газовая (химическая) стерилизация

Данный метод стерилизации основан на свойствах некоторых газов оказывать бактерицидное действие путем физической и химической абсорбции на стерилизуемых объектах.

Самым распространенным газом, употребляемым для стерилизации, является окись этилена. Поскольку этот газ взрывоопасен, его применяют только в смеси с двуокисью углерода или бромидом метила.

Чаще используется смесь ОБ (окись этилена + бромид метила в соотношении 1:2,5).

Газовая стерилизация используется для стерилизации хирургического инструментария, шприцев, изделий из полимерных материалов (в том числе одноразовых), изделий из резины, шовного материала, эндоскопов, изделия из металла, стекла.

РЕЖИМЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ:

— При температуре 55°С, время стерилизации - 360 минут;

— При комнатной температуре (не менее 18 градусов) - 960 минут.

Стерилизация проводится в стационарных газовых стерилизаторах, изделия укладываются в упаковку из полиэтиленовой пленки, пергаментной бумаги или в бумажные пакеты.

Изделия, простерилизованные газовым методом, применяют после их выдержки в вентиляционном помещении в течение:

1 сутки - изделия из металла и стекла;

5 суток - изделия из резины и полимерных материалов;

14 суток - изделия, имеющие длительный контакт с раневой поверхностью (свыше 30 минут);

21 сутки - изделия, используемые для детей.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5