Текст вопроса

Больной Е., 20 лет доставлен в клинику с закрытой травмой живота. выявлено внутрибрюшное кровотечение.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Массивные дозы гемостатиков

b.Холод на живот

c.Покой, строгий постельный режим

d.Профилактика артериальной гипертензии

e.Экстренная лапаротомия

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Через 40 минут после полученияживотаушибадоставлен больной в тяжелом сост стонет. Жалобы на боль по всему животу. При дыхании живот щадит. определяется напряжение. При ректальном исследовании передняя сте нависает в просвет кишки. АД 90/60ульс 132мм ртв.минст..,, пЭр. 2,5 Т/л.

Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Разрыв мышц передней брюшной стенки.

b.Разрыв тонкой кишки.

c.Разрыв мочевого пузыря.

d.Внутрибрюшное кровотечение

e.Разрыв полого органа.

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00из1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Доставлен больной с жалобами на боль в животе, больше справа, чер травмы живота. Состояние средней тяжести. При пальпации болезненн живота, больше в подреберьепринять.Стараетсясидячее положение. В положении боли усиливаются. Перистальтика кишечника сохранена. АД 100/60 мм мин. Анализ крови: Эр. 3,2 Т/л, Нв 96 г/л, Нт 28%, Лейк. крови 8, Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Травматический разрыв селезенки.

b.Разрыв толстой кишки.

c.Забрюшинная гематома.

d.Синдром Маллори-Вейсса.

e.Разрыв левой почки.

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной после тупой травмы живота поступил с подозрением на внутр кровотечение. При пальпации живот мягкий, умеренно болезненный в

крови: Эр: 3,7 Т/л, Нв 94 г/л, Нт 36%; в анализе мочи:-6 в Лейкполе. зрения,5 -эпителийнебольшое количество.

Что необходимо сделать для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a.Фиброгастроскопия.

b.Постановка шарящего катетера.

c.УЗИ почек.

d.Обзорный снимок брюшной полости.

e.Изучить пассаж бария по кишечнику.

Вопрос 16

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К признакам гиперспленизма относятся:

Выберите один ответ:

a.верно а, б, г

b.тромбоцитопения

c.лейкопения

d.увеличение лимфоузлов

e.анемия

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной В., 43 лет доставлен в клинику после падения с высоты 3 э левых отделах живота, выраженную одышку. При аускультации грудной отделах слева дыхание не определяется, однако выслушиваютсяшумы. перис Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Гемоторакс

b.Разрыв диафрагмы слева

c.Разрыв селезенки

d.Окончатый перелом ребер

e.Пневмоторакс

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная через 1,5 часаполученияпосле травмы поступила с жалобами на боль раны в правой половине живота. Рана 2х1 см с небольшим кровотечен прядь сальника. Живот мягкий, умеренно болезненный в области раны раздражения брюшины нет. АД т110/60.ст., пульсммр 84 уд. в мин., Эр. 4,0 Т

34%.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Проникающее ранение живота.

b.Открытая травма живота, непроникающая в брюшную полость.

c.Проникающее ранение с повреждениемгоорганаполо.

d.Ушиб живота

e.Открытая травма живота, внутрибрюшное кровотечение.

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной доставлен в клинику через 30 минут после ранения живота с животе, слабостьОбъективно:. в левом подреберье имеется рана длиной 2 кровотечением из нее. Анализ крови: Эр: 3,9 Т/л, Нв 97 г/л, Нт 34 Ваша тактика:

Выберите один ответ:

a.Обзорный снимок органов брюшной полости.

b.Использовать шарящий катетер.

c.Ректальное исследование

d.Хирургическая обработка раны.

e.Лапаротомия.

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Н., 40 лет, доставлен в приемное отделение клиники с трав ходе ДТП. Жалобы наживоте,боль в общую слабость, головокружение. При ос покровы и видимые слизистые обычного–120/70цветамм. ртАД. ст–92., удЧСС. /мин., ЧДД–18/мин. Живот умеренно вздут. –Приболезненныйпальпации-ви эпимезогастрии, перитонеальных симптомов нет. Подозревается внутрибрюшное кровотечение. Какой неинвазивный метод диагностики позволит быстро подтвердить

Выберите один ответ:

a.КТ

b.ФЭГДС

c.Рентгенография

d.УЗИ

e.Лапароцентез

Тактика врача при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки на догоспитальном этапе:

Выберите один ответ:

a.провести дезинтоксикационную терапию

b.экстренно госпитализировать в хирургический стационар, ввести обезболивающие препараты

c.очистить прямую кишку клизмой

d.промыть желудок

e.экстренно госпитализировать в хирургический стационар, не вводить обезболивающих препаратов Верно Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется: Выберите один ответ:

a.Рефлекторными связями через спинномозговые нервы

b.Затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал Верно

c.Поступлением воздуха в брюшную полость

d.Висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком

e.Развитием разлитого перитонита

Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Характерные боли при прободной язве желудка: Выберите один ответ:

a.резкие коликообразные в правом подреберье с иррадиацией

b.внезапная интенсивная боль над лобком или разлитая с иррадиацией в поясницу

c.cостоянные умеренные в правой подвздошной области

d.постоянные интенсивные в эпигастрии или опоясывающие

e.внезапные крайне – интенсивные в эпигастрии, затем в правой половине живота Верно Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент Н., 56 лет, в течение 7 суток находится в проктологическом отделении по поводу НЯК. На 8-ые сутки состояние больного ухудшилось после физических нагрузок, появилась разлитая боль в животе, выраженная общая слабость. При осмотре живот болезненный во всех отделах, положительные перитонеальные симптомы, перистальтика ослаблена.

Что явилось вероятной причиной ухудшения состояния пациента? Выберите один ответ:

a.Острый отечный панкреатит

b.Токсическая дилатация толстой кишки

c.Острая кишечная непроходимость

d.Внутрибрюшное кровотечение

e.Перфорация кишечной стенки Верно Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гастродуоденальной язвы является: Выберите один ответ:

a.Наличие свободного газа в брюшной полости Верно

b.Высокое стояние диафрагмы

c.Пневматизация кишечника

d.Увеличенный газовый пузырь желудка

e."чаши" Клойбера Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Признаком перфорации язвы является:

Выберите один ответ:

a. ригидность передней брюшной стенки Верно

b.рвота

c.лихорадка

d.изжога

e.гиперперистальтика Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Б- ной жалуется на чрезвычайно резкую боль в эпигастрии. Болеет язвенной болезнью 12 п. кишки в течение 10 лет. Положение больного вынужденное на правом боку с приведенными бедрами к животу. Живот резко болезненный в эпигастрии, выражено защитное напряжение мышц брюшной стенки. Сформулируйте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.Тромбоз мезентериальных сосудов

b.Перфоративная язва Верно

c.Острый панкреатит

d.Пенетрация язвы в поджелудочную железу

e.Обострение язвенной болезни Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больному сделана резекция 2/3 желудка по поводу перфоративной язвы желудка. Ваша тактика? Выберите один ответ:

a.дренировать малый таз

b.дренировать брюшную полость в подпеченочном пространстве, ввести зонд в желудок Верно

c.интубировать тонкий кишечник

d.наложить управляемую лапаростомию

e.ушить наглухо брюшную полость Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является: Выберите один ответ:

a.Пенетрация в головку поджелудочной железы

b.Перфорация Верно

c.Кровотечение

d.Все неверно

e.Малигнизация

Доставлен больной с жалобами на боль вправа,животе,черезбольшечас спосле полу травмы живота. Состояние средней тяжести. При пальпации болезненн живота, больше в подреберье. Старается принять сидячее положение. боли усиливаются. Перистальтика кишечникаАД100/60сохраненамм рт.ст., пульс 11 мин. Анализ крови: Эр. 3,2 Т/л, Нв 96 г/л, Нт 28%, Лейк. крови 8, Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Разрыв левой почки.

b.Забрюшинная гематома.