Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
testy_khirurgia-1.pdf
Скачиваний:
29
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
18.41 Mб
Скачать

Текст вопроса

Больной В., 56 лет, оперирован в ургентном порядке 12 суток назад по болезни. Операция:холецистэктомия, холедохотомия с удалением конкремента. холедохостоме в послеоперационном периоде дебит желчи до 1 литра в с фистулохолангиографии выявлен конкремент терминального отдела холедо оперативное пособие, котороевданномпоказанослучае.

Выберите один ответ:

a.Повторная лапаротомия с целью извлечения конкремента

b.Проведение литолитической терапии через дренаж

c.Чрескожное чреспеченочное билиарное вмешательство

d.Дистанционная волновая литотрипсия

e.Эндоскопическаяпиллосфинктеротомияпа

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для надпеченочной желтухи характерны:

Выберите один ответ:

a.гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень фосфотаты, стеркобилиногена

b.гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня стерк

нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз

c.гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена, есть уробилино

d.гипербилирубинемия прямая и непрямая,ниеЩФ,повышеуробилиногенурия отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать, повышение уровня трансаминаз

e.гипербилирубинемия прямая и непрямая, понижение стеркобилиногена, (мо

нормальные трансаминазы, щелочная фосфотаза резко повышена

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 55 лет, страдающей хроническим калькулезным холециститом, возникли резкие боли в правом подреберье, тошнота, рвота, болезненно в верхнейполовине живота. Через несколько часов появилась желтушность с амилазы крови составил 59 г/л по методу Каравея. О каком осложнении

Выберите один ответ:

a. картина обусловлена наличием околососочкового дивертикула

b. картина словленаобу ущемленным камнем сосочка

c.обтурация камнем пузырного протока

d.картина обусловлена развитием острого папиллита

e.перфорация желчного пузыря

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

С перемещением камня из пузыряжелчногов холедох не развивается:

Выберите один ответ:

a.Стенозирующий папиллит

b.Желтуха

c.Гнойный холангит

d.Печеночная колика

e.Портальная гипертензия

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В хирургическое отделениегоспитализирован больной с жалобами на схваткообраз ощущение тяжести в правом подреберье, тошноту, многократную рвоту же выставлен диагноз "Острый холецистит". О какой причине болезни следу очередь?

Выберите одинтвет:о

a.Аскаридоз общего желчного протока

b.Перихоледохеальный лимфаденит

c.Желчнокаменная болезнь

d.Хронический панкреатит

e.Хронический стенозирующий папиллит

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной К., 27предъявляетлет, жалобы на желтушность кожных покровов, общую боль в правом подреберье,–лихорадкувременами. Болеет 7 суток, желтушность кож покровов появилась последние 5 суток. 6 лет назад перенес вирусный г общее состояниесредней тяжести, кожа и склеры субиктеричны–37,70С,.Температура пульс–84 уд./мин. Живот пальпаторно мягкий, болезненный в правом подр ниже реберной дуги пальпируется умеренно болезненная увеличенная. Пр крови:лирубин -13052-78 мкмоль/л. УЗИ–печеризниаков очагового поражения, били гипертензии и портального блока нет.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Хронический панкреатит

b.Рак печени

c.Декомпенсированный цирроз

d.Киста печени

e.Хронический гепатит

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 36 лет, во время операции по поводу острого катарального к холецистита, внешний диаметр холедоха был 14 мм и после холедохотоми стала выделяться мутная с хлопьями желчь. Какое осложнение холецисти

Выберите один ответ:

a.Холангит

b.Эмпиема

c.Водянка

d.Абсцесс

e.Панкреатит

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Причиной механическойжелтухи является:

Выберите один ответ:

a.ничего из перечисленного

b.рак головки поджелудочной железы

c.все вышеназванное

d.стриктура фатерова соска

e.холедохолитиаз

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Осложнениемхоледохолитиаза является:

Выберите один ответ:

a.Перфоративный холецистит, перитонит

b.Водянка желчного пузыря

c.Эмпиема желчного пузыря

d.Желтуха, холангит

e.Хронический активный гепатит

Вопрос 13

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная П., 45лет обратилась в клинику с жалобами на общую слабость, покровов, потемнение мочи. Маркеры вирусных гепатитов отрицательные. панкреатобилиарного тракта выявлено расширение холедохагогомогенный,до 10 мм, пр поджелудочная железа не увеличена, печень без структурных изменений. Какое исследование необходимо провести в качестве следующего этапа д

Выберите один ответ:

a.Изучение пассажа бария

b.Ангиография чревного ствола

c.ЧЧХГ

d.Допплерография портальной вены

e.Дуоденоскопия

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная И., 44 лет, поступила в клинику с жалобами на боль в эпигаст рвоту, с последующим потемнениемпоявлениеммочи икожного зуда. В анализе мочи: 512 ЕД, положительная проба на содержание желчных пигментов. Лейкоци УЗИжелчный пузырь не увеличен, стенка 2 мм, в просвете группа конкр в диаметре. Холедох5мм, 1видимая часть просвета гомогенная. Поджелудочная увеличена, повышенной эхогенности, неоднородной структуры, контур ро Какой критерий определяет лечебную тактику?

Выберите один ответ:

a.Уровень лейкоцитов

b.Диаметр холедоха

c.Уровень диастазы мочи

d.Диаметр конкрементов

e.Желчные пигменты

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Выберите наиболее характерные клинические симптомы холангита:

Выберите один ответ:

a.боли в правом подреберье послежирнойприемапищи, тошнота, рвота

b.фебрильная температура с ознобом, увеличение печени, желтуха, лейкоци

c.тупые боли в правом подреберье, отрыжка горечью

d.кратковременная боль в эпигастрии, рвота, понос

e.приступ болей в правом подреберьеж лтухи,сразвитиемпоявление обесцвеченного кала темной мочи

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какой из методов дооперационного обследования является наиболее инфо интенсивной, длительной желтухе?

Выберите один ответ:

a.чрезкожная чрезпеченочная холангиография

b.внутривенная инфузионная холангиография

c.пероральная холецистохолангиография

d.УЗИ

e.эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Вопрос 17

Верно

Соседние файлы в предмете Госпитальная хирургия