a.Кера

b.Ортнера-Грекова

c.Мерфи

d.Мюсси-Георгиевского

e.Кохера

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ведущим фактором в развитии острого холецистита является:

Выберите один ответ:

a.обострение язвенной болезни-перстной12кишки

b.обтурация конкремжентомлчного протока

c.дискинезия-перстной12 кишки

d.окклюзия камнем пузырного протока

e.нарушение холестеринового обмена

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При объективном осмотре пациента с подозрениемхолециститна острыйхирург выполнил поколачивание ребром ладони по краю реберной дуги.

Какой симптом проверил доктор?

Выберите один ответ:

a.Симптом Георгиевского-Мюсси

b.Симптом Кера

c.Симптом Щеткина-Блюмберга

d.Симптом Ортне-Грекова

e.Симптом Мерфи

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больным с острым неосложненным калькулезным холециститом чаще всего

Выберите один ответ:

a.холецистэктомию от дна

b.холецистостомию

c.лапароскопическую холецистэктомию

d.лапароскопическую холецистостомию

e.холецистэктомию с дренированием холедоха-Пиковскомупо Холстеду

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Д., 32 лет в течении 5 дней находится на лечении по поводу периаппендикулярного инфильтрата. Отметила усиление боли в правой подвздошной области, повышение температуры тела до 38, 6 С. При выполнении контрольной сонографии в правой подвздошной области определяется гипоэхогенное образование 3 см в диаметре с мелкими включениями, ограниченное капсулой, свободной жидкости в брюшной полости нет.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Разрыв кисты

b.Перитонит

c.Периаппендикулярный абсцесс

d.Внематочная беременность

e.Инвагинация

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Г., 25 лет взят в операционную по поводу острого аппендицита. Во время операции выявлен неизмененный червеобразный отросток. Терминальный отдел подвздошной кишки утолщен за счет отека, сероза блестящая, инъецирована сосудами, в брюшной полости скудный серозный выпот. Выставлен диагноз: терминальный илеит.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Аппендэктомия и дренирование брюшной полости

b.Дренирование брюшной полости и ушивание раны

c.Лапаростомия, повторная санация через 2 дня

d.Срединная лапаротомия и детальная ревизия

e.Резекция илеоцекального угла

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент, 45 лет, болеет 4 суток. Начало заболевания отмечает с появления ноющей боли в правой подвздошной области, тошноты, повышения температуры тела до 38,5ᵒС. Занимался самолечением – жаропонижающие и обезболивающие. Боль утихла и вновь появилась в правой подвздошной области, учащенное мочеиспускание малыми порциями мочи. Температура тела 38,8ᵒС. Пульс 90 в минуту, АД 120/80 мм рт ст. Язык сухой. Живот мягкий, напряжен в правой подвздошной области, где пальпируется болезненный воспалительный инфильтрат. Перитонеальной симптоматики нет. Лк крови 14,5 Г/л; СОЭ 50 мм час. Эр 3,0 Т/л; Нв – 124 г/л. В анализе мочи: Уд. вес 1024, Белок 0,03 г/л, Лк 18-24 в поле зрения.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Опухоль восходящего отдела ободочной кишки

b.Опухоль слепой кишки

c.Аппендикулярный инфильтрат

d.Перекрут и некроз жирового подвеска сигмовидной кишки

e.Острый пиелонефрит

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 36 лет, появился ноющая боль в правой подвздошной области, которая к вечеру усилилась и стала очень интенсивной. Появились частые позывы на мочеиспускание, температура поднялась до 37,6оС, была одноразовая рвота. Ранее подобной боли не было. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот в правой подвздошной области напряженный , резко болезненный. Симптом Щеткина - Блюмберга дело резко положительный. Положительные симптомы Ровзинга, Ситковского. Симптом Пастернацкого отрицательный. В моче изменений нет. Лейкоцитоз в крови 16х10/л. Какой Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Перфоративная язва желудка

b.Острый аппендицит

c.Острая кишечная непроходимость

d.Острый холецистит

e.Правосторонняя почечная колика

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается у:

Выберите один ответ:

a.мужчин

b.детей

c.женщин

d.лиц пожилого и старческого возраста

e.лиц с тяжелой травмой

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является

Выберите один ответ:

a.разрез по Волковичу-Дьяконову

b.трансректальный

c.параректальный

d.поперечный разрез

e.нижнесрединная лапаротомия

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная М., 19 лет доставлена в сан. пропускник бригадой СМП с подозрением на острый аппендицит. При объективном осмотре и пальпации живота хирург положил ладонь на правую подвздошную область немного придавив и попросил пациента поднять правую ногу. Какой симптом проверил хирург?

Выберите один ответ:

a.Симптом Ровзинга

b.Симптом Кера

c.Симптом Кохера

d.Симптом Крымова

e.Симптом Образцова

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Д., 32 лет, обратился в приемное отделение клиники самостоятельно около 23:00 с жалобами на боль в нижних отделах живота, больше справа. Дежурный хирург при объективном осмотре заподозрил у пациента острый аппендицит, однако клиническая картина заболевания сомнительна.

Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Госпитализация для динамического наблюдения

b.Оперативное лечение в объеме аппендэктомии

c.Госпитализация в ОАИТ

d.Амбулаторное лечение с выполнением УЗИ органов брюшной полости

e.Оперативное лечение в объеме лапаротомии

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная М. (беременность 22 недели), 26 лет, доставлена в больницу ургентно с жалобами на боль в животе, повышение температуры до 37,6 0С, тошноту. Заболела сутки назад остро, боль первоначально возникла в эпигастральной области, затем - в правой