Текст вопроса

Больная 43 лет, длительно страдающая калькулезным холециститом, поступила в клинику с болями в правом подреберье, эпигастрии опоясывающего характера. Отмечает повторную рвоту. Состояние средней тяжести, иктеричностъ склер н кожных покровов. Тахикардия, напряжение мышц передней брюшной стенки, парез кишечника.Из лабораторных данных обращают на себя внимание лейкоцитоз н высокий уровень амилазы крови. Какой из методов инструментального исследования следует применить в первую очередь?

Выберите один ответ:

a.спленопортография

b.фибродуоденоскопия

c.чрезкожная чрезпеченочная холангиография

d.лапароскопия

e.селективная ангиография ветвей чревного ствола

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному 56 лет, госпитализирован в ургентном порядке в хирургическую клинику, установлен диагноз обследовании определяется незначительное мышечное напряжениенапряженныйв правом бполезндребенныйрье, желчный пузырь, нечеткий симптом ЩеткинаБлюмберга. В течение суток проводилось консервативное лечение (спазмолитики, ан Улучшение состояния не наступило. Как дальше лечить больного?

Выберите один ответ:

a.Дополнить лечение паранефральной блокадой

b.Продолжить назначенную терапию, наблюдение

c.Дополнить лечение гормонотерапией

d.Срочная операция–холецистэктомия

e.Дополнить лечение дезинтоксикационной терапией

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какое сочетание клинических симптомов соответствует синдрому Курвуаэье?

Выберите один ответ:

a.увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой

b.увеличение печени, асцит, расширение вен переднейки брюшной стен

c.выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, кахексия

d.желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь, местные перитонеальные явления

e.отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости.

Вопрос 3

Верно

Пациентка Л., 45 лет,околоболеет2 недель, госпитализирована в хирургическое отделение по поводу желтухи. билирубинемия за счет прямо фракции, пальпаторно живот болезненный в правом подреберье.

Укажите, какой из методов дооперационного обследованияормативнымявляется внаиболееданном случае?инф

Выберите один ответ:

a.УЗИ

b.Чрескожная чреспеченочная холангиография

c.Внутривенная инфузионная холангиография

d.Пероральная холецистохолангиография

e.Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Симптом Курвуазье наблюдается при paкe:

Выберите один ответ:

a.Супрадуоденальной части холедоха

b.Большого дуоденального сосочка

c.Головки поджелудочной железы

d.Всех названных локализации

e.Ретродуоденального отдела общего желчного протока

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Срочная холецистэктомия 6 месяцев назад. Через 2 недели после oперации появились интермитирующаяПри РХПГобнаружена рубцовая стриктура общего печеночного протока. Какое вмешательство наиболее предпоч

Выберите один ответ:

a.ХДА

b.ЧЧХС

c.гепатикоэнтеростомия

d.ЭПСТ

e.эндоскопическое введение эндобилиарного протеза

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной К., 55 лет, предъявляет жалобы на кожный зуд и желтушность кожи. Отметил появлениели вышеоп назад. Погрешности в диете не указывает. Жалоб намператураболь в животетела—36.6 нетС. .ПациентТе консультирован терапев инфекционистом, инфекционный генез желтухи исключён.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Киста печени

b.Опухоль БСДПК

c.ЖКБ, холедохолитиаз

d.Острый гепатит

e.Острыйотечный панкреатит

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Что является наиболее частой причиной развития механической желтухи?

Выберите один ответ:

a.рак головки поджелудочной железы

b.холедохолитиаз

c.рубцовые стриктурывнепеченочных желчных путей

d.метастазы в печень опухолей различной локализации

e.эхинококк печени

Вопрос 11

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному В., 46 лет выполнена эндоскопическая папиллосфинктеротомиялитоэкстракциеймеханическойпо поводу холедохолитиаз Через 2 часа жалобы на выраженную боль в эпигастрии и левом подреберье с иррадиацией в поясничную Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Ятрогенный холецистит

b.Кровотечение изллотомнойпап раны

c.Перитонит

d.Острый панкреатит

e.Гастрит

Вопрос 12

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной И., 28 лет, предъявляет жалобы на боль в правом подреберье, пожелтение кожисмптомыи склер, общу развились после погрешности в диете 4 суток назад. При осмотре живот пальпаторно болезненныйных в пр симптомов нет. Больной госпитализирован в хирургический стационар, назначена чрескожная чреспечен Что позволяет диагностировать данное исследование?

Выберите один ответ:

a. Степень портальной гипертензии