Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
testy_khirurgia-1.pdf
Скачиваний:
29
Добавлен:
15.01.2024
Размер:
18.41 Mб
Скачать

b.Хронический гепатит

c.Абсцесс печени

d.Внутрипеченочный сосудистый блок

e.Непроходимость желчных путей при механической желтухе

Вопрос 13

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная П., 45лет обратилась в клинику с жалобами на общую слабость, иктеричность кожных покровов вирусных гепатитов отрицательные. При сонографии панкреатобиливыявленоарногосширениетрактахоледоха до 10 мм, просве гомогенный, поджелудочная железа не увеличена, печень без структурных изменений.

Какое исследование необходимо провести в качестве следующего этапа диагностики желтухи?

Выберите один ответ:

a.Изучениепассажа бария

b.Ангиография чревного ствола

c.Допплерография портальной вены

d.ЧЧХГ

e.Дуоденоскопия

Вопрос 14

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Д., 47 лет, течение 6 лет страдает хроническимзлоупотребляетпанкреатитом. алкоголемСмол дости.При поступлении в головки поджелудочной железы пальпируется плотное образование размерами 4*7 см, имеются признаки признаки увеличения головки поджелудочной железы, билиарнойгипертензиипанкреатической.

Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

Выберите один ответ:

a.Папиллостеноз

b.Алкогольный гепатит

c.Рак головки поджелудочной железы

d.Резидуальный холедохолитиаз

e.Билиарный цирроз печени

Вопрос 15

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Нормальные показатели билирубина крови:

Выберите один ответ:

a. 8,55-20,52 мкмоль/л

b.2,50-8,33 мкмоль/л

c.3,64-6,76 мкмоль/л

d.7,62-12,88 мкмоль/л

e.0,10-0,68 мкмоль/л

Вопрос 16

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Приблизительное количество желчи, вырабатываемое печенью в сутки:

Выберите один ответ:

a.2000 мл

b.1500 мл,

c.700 мл,

d.300мл,

Вопрос 17

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной П., 75 лет, госпитализированпризнаками желтухи,с которая появилась 6 суток назад без предыдущего боле Пальпируется увеличенный и безболезненный желчный пузырь, размеры- 3 +4 смпечени.Общийувеличеныбилирубин386 мкмоль/л, прямой307 мкмоль/л, амилаза16 /чкровиг.л. Предварительный диагноз: механическая желтуха неизвестного гене дополнительного обследования является наиболее информативным?

Выберите один ответ:

a.УЗИ гепатопанкреатобилиарной зоны

b.Через кожная через печеночная холеграфия

c.Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

d.Выделительная холеграфия

e.Компьютерная томография

Вопрос 18

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Т., 62 лет, переведен из инфекционной обольницытурационнаяс диагнозомжелтуха. При УЗИжёлчныйв клиникепузырь увеличен, стенка- 0,2 см, без конкрементов. Холедох расширен до 12 мм, видимая часть просвета гомогенная увеличена за счет головки (размеры 4,2*4,9 см),нности,последняянеоднороднойнизкой эхогеструктуры,- 2,1 см,телохвост- 2,4 см.

Видеогастродуоденоскопия–слизистая нисходящего отдела 12 перстной кишки инфильтрирована, отечна. Фатеров объеме. Из устья поступает желчь. Проводится дифференциальнаятикахроническогодиагноспанкреатита и рака поджелудочно Какой из лабораторных показателей наиболее информативен для дифференциоанльной диаоностики?

Выберите один ответ:

a.СОЭ

b.Копрограмма

c.Амилаза

d.Щелочная фосфатаза

e.СА 19-

Вопрос 19

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Л., 45 лет, поступила с клинической картиной обтурационной желтухи. 2 года назад перенесл холецистэктомию. При УЗИ выявлен конкремент в супрадуоденальном отделе холедоха.

Вашатактика?

Выберите один ответ:

a.Холедохотомия с наружным дренированием холедоха

b.Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия

c.Комплексная консервативная терапия

d.Экстракорпоральная литотрипсия

e.Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

Вопрос 20

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 56 лет поступила с клинической картиной острого холецистита. Больна в течение е2 дней. При конкременты в желчном пузыре, воспалительно-инфильтративные измененияоследстенкиегоп. Патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы не выявлено. Какую тактику следует выбрать?

Выберите один ответ:

a.консервативная терапия

b.микрохолецистостомия под контролем УЗИ

c.холецистэктомия в срочном порядке

d.дистанционнаяволновая литотрипсия

e.наложение хирургической холецистостомы

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

С перемещением камня из желчного пузыря в холедох не развивается:

Выберите один ответ:

a.Желтуха

b.Портальная гипертензия

c.Стенозирующий папиллит

d.Гнойный холангит

e.Печеночная колика

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Л., 45 лет, болеет около 2 недель, госпитализирована в хирургическое отделение по повод билирубинемия за счет прямо фракции, пальпаторно живот болезненный в правом подреберье.

Укажите, какой из методов дооперационного обследования является наиболее информативным в данном с

Выберите один ответ:

a.Чрескожная чреспеченочная холангиография

b.УЗИ

c.Пероральная холецистохолангиография

d.Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

e.Внутривенная инфузионная холангиография

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Причиной развития механическойбольногожелтухиможету быть все нижеперечисленное, кроме

Выберите один ответ:

a.увеличена головки поджелудочной железы

b.папиллита

c.конкремента в проксимальной части холедоха

d.конкремента в области шейки желчного пузыря

e.стеноза дуоденального соска

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Д., 52 лет, предъявляет жалобы на боль в верхних отделах живота опоясывающегония,характера, желтый цвет кожных покровов и склер, выраженнують.Врачобщуюприемногослабос отделения заподозрил у больного остр панкреатит с признаками обтурационной желтухи.

Выберите из нижеперечисленных вероятную причину развития этого заболевания.

Выберите один ответ:

a.Наличие конкрементов в желчном пузыре

b.Опухоль тела поджелудочной железы

c.Вклинение конкремента в ампулу БСДПК

d.Стриктура холедоха с развитием желтухи

e.Холангиокарцинома

Соседние файлы в предмете Госпитальная хирургия